脳症に該当するQ&A

はじめましてよろしくお願いします。19歳娘ですが、6/25〜8度台の高熱が出まして市販の解熱剤で我慢してましたが…しかし4日目月曜6/28下がる様子無いので、掛り付けの病院へ走りました。4月から社会人になった娘は会社を休む事に抵抗がありましたが初欠勤です。そんな中血液検査と尿検査を受け次のCRP定量が高値5.74でした。総蛋白は7.8尿素窒素9・ｸﾚｱﾁﾆﾝ0.59 等でしたが未だに高熱は出ます。3日間同じ点滴治療で朝昼晩は抗生物質ｻﾜｼﾘﾝ錠250ﾛｷｿﾆﾝ錠の飲み薬 38.5以上は坐薬が出てます。しかし高熱の出る時間が7時間間隔が10時間間隔になった位で未だに40度台に上がります…他に原因が解らないから毎日毎日明日まで様子みるしかないと言われ続け病院へは3日目過ぎました。掛り付けなだけに他に大きい病院紹介状と言ってみましたが大丈夫様子みるしかないと言われるたけです。こんなとき勝手な事したら駄目ですよね。しかしこの数値でのこれ以上の検査方は無いものなのでしょうか? 医学書等チラリみたりしましたが、急性脳症(炎)や急性(慢性)感染症やウイルス性肝炎・ﾘﾕｳﾏﾁ・心筋梗塞・悪性腫瘍など疑える病気がありそうですが… 因みにやはり高熱で幼稚園期に一週間入院経験が有りますがその時も原因不明のままでした。その時のウイルスが蘇ったか…因果関係は無いか?かも不安です。今回はｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ反応もありませんでした。 何か参考例教えてください。よろしくお願いします。

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

11ヶ月男児の事です。よろしくお願いします。 ２日前(月曜日)のお昼に生まれて初めての熱を出しました。38.2℃でした。上の子がインフルエンザ発症中なので移ったと思い、小児科を受診。検査の結果やはりインフルエンザA型陽性でした。タミフルの処方はなく、咳と鼻水が出てるのでそれらの薬だけもらって帰宅しました。それからはずっと39℃前半でした。そこで気になる症状が出てきました。 寝てる時に急に体がビクンッ！！となって本人も驚くようで泣いて起きてしまいます。その後はまたすぐ寝てしまいますが、一晩に2、3回くらい月曜の夜中、火曜(昨日)の夜中にあります。昼寝中もありました。 昨夜は急に泣きながら起きてきたので声をかけ落ち着かせました。それからは私の膝を枕にして横になっていたのですがボーとしながら暫くブツブツと喃語を喋っていたかと思えば体を起こして暗い部屋をキョロキョロと見回してみたり、布団の上にペタリと座っていたのですがそこでまた体が ビクンッ！！となって泣き出したりしました。その時は私に背中を向けてたので寝そうになっていたところなのか、ちゃんと起きていたけど急に体が動いたのか分かりません。 その後熱を計ってみましたが38.4℃でした。 普段は寝ていてビクつく事はほとんどないです。 けいれんとか嘔吐もないし、今朝は起きてから意識障害とかないです。インフルエンザ脳症ではないですよね？ 喃語をベラベラ喋ってたりしてたのや、キョロキョロしてたのは熱せん妄とかいうものだったりしますか？ 三人目の子にして初めての症状なのでまた寝てる時になったら…っと思うととても不安です。

73才の母親なんですが 自営業、現役で働いておりました。 職場での人間関係によるストレスが続き 精神状態が良くない日が続いてるとは思っていましたが、 3日ほど食事ができなくなり体調不良で病院へ 低ナトリウム血症と診断され 即入院で点滴 5日ほど入院 食事も完食には程遠く、 面会ができないので、毎日電話で話しはしましたが、会話はおろか、話を聞いているだけでも疲れるそうで、直ぐ電話を切りたがります。 以前はおしゃべりが好きでした。 テレビを見る気もしない とにかく天井を眺めてぼんやりしてるとの事 その状況でありながら 本人の希望で 退院してきました 病院は退院を反対でしたが、 体には問題がないので精神的なものではないか？と言われ、 薬はもらってきました。 寝ているだけなら家でも一緒 と 便秘に異様な執着で 家のトイレじゃないからでないのではないか？という退院希望の理由でした 会話中直ぐ、謝ってばかりいたり、 病気前の人格とは少し変わったと思います。 入院中は点滴をしていたのに 一度も点滴はしなかったなど 記憶障害も出てきてこれが 一時的なものなのか？ 改善されるのか？ 体重減少、倦怠感、無気力、意識障害 このような症状で 低ナトリウム血症性脳症というのをネットでみたんですが、症状があてはまり、 病院に連れて行きたいのですが 入院していた病院ではMRIはとっていないそうで 痴呆症も気になります。 このような場合、 どうしたらいいでしょうか？ 何科に行けばいいんでしょうか？ 持病に肺MAC症があり薬は服用しています。 もともと 自律神経失調症的傾向はあります。

妊娠13週目、34歳の妊婦です。エコーでのNT計測と胎児の心拍数について教えてください。 (1)エコーでのNT計測について 先日、二度目の妊婦健診を受けました。12週あたりで、NTに異常があって羊水検査をするか確認された知り合いがいたので、先生に「浮腫み(NT)はありませんか」と聞いたところ「脳の異常等は現段階ではわからないが、それ(NT？)は大丈夫」と言われました。 ただ、実際に先生が計測されていたのはCRLのみで、首回りの計測は行われていません。 大変失礼なことを申し上げると、先生が高齢かつ忙しい病院で、少し不安に感じています。田舎なのでそもそも産科自体が少なく、選択する余地もありません。 ベテラン先生だと、計測しなくても目測で異常があるかないか分かるものなのでしょうか？ (2)(1)のことが気になり、いろいろ調べていますと、心拍数が高い場合も要検査を指示される場合があると書いてありました。先日の検診で心拍数は言われなかったので、胎児超音波心音計で素人計測してみると、160はあるように感じます。許容範囲内なのでしょうか。 染色体異常があっても産む決意をしているので、NIPT等は検討していません。ただ、本来、検診で宣告されるような異常があるのなら、教えて欲しいと思っています。 先生は「染色体異常は、もっと高齢でなければ気にしなくてもよい」と仰られているのですが、気になるものは気になりますし、異常があるのなら教えて欲しいです。 (3)最後に…先生は「脳の異常等は現段階ではわからない」と仰られましたが、調べていると、無脳症などは、妊娠13週であればもう分かるのではないでしょうか。 アドバイスいただけると助かります。

私の母の今後について教えてください。 2022年９月にある市民病院の脳神経内科にて多系統萎縮症の可能性と言われました。 検査は、SPECT検査でドパミン神経細胞の減少、心筋シンチグラフィーの結果でMIBGのとりこみは低下していないので、多系統萎縮症の可能性となっています。 現在は、パーキングエリア症状の歩行障害、よだれや発音がはっきりしない症状がでており、病院の定期観察で小脳症状と自律神経症状は出ていないとなっています。 この市民病院ではリハビリ施設がないため、別の病院でリハビリに通っています。 市民病院の主治医は現状に対して所見を述べるのみで、対処方法等に言及してくれない方です。ネット情報で多系統萎縮症の場合、リハビリしか方法が無いと私が調べ、主治医にリハビリをするため紹介状をもらい、リハビリをしています。 最近問題なのが、多系統萎縮症という病名が無いため、リハビリに通っている病院が保険の関係で月のリハビリ回数に制限がかかっていることです。母のリハビリ回数を増やしすためもっとリハビリ回数を増やしたいのが私含めて家族の想いです。 教えて頂きたいことは、多系統萎縮症の診断はパーキンソン症状が出ているだけでは難しいのでしょうか。自室神経症状等、他の症状が出ない限りは病名をつけることが出来ないのでしょうか。 また、治療方法が無いため、市民病院の主治医の方のように今後の対処について建設的な話が出てこないのが普通なのでしょうか。今さらながら、セカンドオピニオンをした方が良いのか迷っています。 ご意見をよろしくお願いいたします。

先生方 いつもお世話になります 8月に尿がほぼ出なくなり 入院した後 2週間で 退院でき腹水も抜けました 病院では 肝腎症候群だねと言われました 9月中旬に血便が 4日程続きましたが 吐血はなく連休だったため 救急外来に連れていきましたが 入院にはなりませんでした 主治医の先生にはもって 今年いっぱいくらいかなと言われました また 父親のお腹は腹水でぱんぱんになってきています 利尿剤も飲んでいるのですが 前に 尿もでなくて足も象のようになっていた時も 先生はまだ入院させなくてもいいと思ったけどと言っていたのですが そうしますと どれだけ苦しみだしたら 入院させてもらえるのか わかりません どのタイミングで 病院につれていけば良いのでしょうか? 腹水が 毎日 寝てる時間が多いですがそれも脳症なのでしょうか? 言葉ははっきり喋ります 黄疸は もうずっと消えてません 心配なのは 静脈瘤ですが前の入院の時も 腹水より静脈瘤の破裂で もう少し早くくるかと思ったとおっしゃってまして それくらい腫れてはいるとおもうのですが 内視鏡等も一切やりませんでした 今父は 肝臓にいいと書いてある食べ物を よく買ってきたりしますが それは良いのでしょうか 例えば肝臓に良いとされている ウコンや シジミ等 積極的にとっていますが 私が思うにあんまり良くないんではとおもうのですが 静脈瘤が破裂したら1人でいれば 救急車に電話できても 住所をいう事ができないと思います その場合はどうしよもないのでしょうか? よろしくお願いします

3歳の男の子(16kg)についてご相談させてください。 昨夜、21時半に38度→22時半に40.2度と急激に上がり、23時半に苦しそうに嘔吐しました。 救急を受診すると、喉が少し赤いようで解熱剤(アルピニー座薬100mg)を処方されました。 4:30に40.3度になり、苦しく眠れないようだったので、救急で処方さらた座薬を使用。 6:30に寝ていたところ、突然大声で奇声をあげ発狂したように全身を震わせました。 恐怖と怒りで錯乱しているような感じで、呼びかけにも応じません。時間にして5〜10分程度です。治まった後は普通に会話ができました。 朝になり小児科へ行くと、やはり風邪ということで(検査によりプール熱ではない)、メイアクトMS小児用細粒10%、ビオフェルミン、アルピニー座薬200mgを処方され、座薬以外を服用しました。 10:45、ウトウトしているところ再び発狂したので座薬を使用。2回目は1分程度で治まりました。 13:00、ウトウトしているところ3回目の発狂。目を見開いて手を突っ張って震えながら叫びましたが、抱っこすると治まりました。 小児科では様子を見るように言われましたが、ウトウトしたり眠ると発狂するので気が気ではありません。 熱せん妄は幻覚や幻聴で異常行動が起こるだけでなく、このように発狂するものなのでしょうか？ 今回3回ありましたが、4回目があっても様子を見るしかないですか？ 発狂後は意思疎通が取れるので脳症ではないですか？ また、発達グレーで感覚過敏や不安が大きいことも関係ありますか？

一週間前に1.2メートルの高さの遊具から転落し、側頭部の骨折と耳の錐体骨を骨折しました。 受傷直後は激しい嘔吐、右の共同偏視、眼振、鼻出血があり、３日ほど昏睡、錯乱状態、傾眠傾向でした。 3日目くらいからレベルは回復し、眼振や共同偏視が残るものの鼻出血や嘔吐はとまり、少しずつリハビリアップできています。 7日目の今日は、手を引いてまっすぐ歩き、手を持った状態でジャンプなどもできます。その際にめまいや眼振はありません。ただ急に立ちたがるとフラットすることはあります。 食事もしっかりとれ、元気に過ごせています。 ただ、右耳（受傷側）に高度難聴が出ています。 受傷4日目に耳鼻科に見てもらうと眼振は止まっている、鼓膜の裏に血液ではない液体貯留がある、ただ水が溜まっているだけではない、聴力の落方があるということで突発性難聴の治療と同じステロイドが内服で始まっています。 CT検査では右鼓室、乳突洞、乳突蜂巣の中混濁あり、耳小骨連鎖には異常なし、ごく少量の硬膜下血腫、ごく少量の気脳症ありとありました。 初めの方は耳元で指をこするとわからないと言ったり、ミーンミーンという音がすると言っていました。 現在は耳元で指をこすると聞こえると言います。ミーンミーンという音は消えたけど海の音がするといいます。左耳を下にして声をかけるとある程度しっかり反応はありますが、聞こえてないのかな？と思うときもあります。 めまいなく動け始めてはいますがとても聴力のことが心配です。入院している耳鼻科の医師は画像でみるより、難聴が強く、うーんという感じです。 先生方のご意見も頂きたく質問しました。よろしくお願いいたします。

今年の1月に自転車を走行中、左膝に刺すような痛みを感じたのですぐに整形外科を受診してレントゲン、mriなどを撮りました。しかし腫れはなく骨や筋肉にも問題はないとのことで保存治療にて様子見ということになりました。 その後痛みは治らず、だんだんと腰に波及し立ち座りするのが辛いほどの痛みになりました。再度整形外科にて腰のmriを撮りましたが、やはり異常無しでした。 膠原病などを疑いリウマチ内科にて血液検査をしましたが、炎症反応、リウマチ因子、抗核抗体、血清補体価ともに陰性でした。 その事を元々通院していたコロナ後遺症外来の先生に相談したところ、あなたは後遺症の脳症状（mriでは異常なしでしたが文字が頭に入らない、短期記憶障害）もあるし、脳に微細な炎症があり痛みもそこからきているなのではないかと言われました（原因不明の慢性疼痛、線維筋痛症？） その後腰の痛みは落ち着いてきたものの5月辺りからは右膝に痛みがだんだんと出始めました。現在は右膝を中心に膝の曲げ伸ばしの際引き攣るような痛みを感じています。 現在、サインバルタやカロナール、漢方薬などで治療していますがなかなか改善せず不安な日々を送っております。 そこで 1.この痛みの症状やブレインフォグのような症状はやはり脳に起因するものなのでしょうか。それとも他に原因は考えられますでしょうか。 2.このまま後遺症外来にて治療を続いてよいのか。 この2点についてお伺い出来ればと存じます。宜しくお願い致します。