うつ病改善傾向に該当するQ&A

14歳男子、不登校となり児童精神科を受診しています。 もともと内向的で、数年前から吃音が始まりました。 暴言、物に当たる、叫ぶ、死にたいという時期もありました。 学校に行きたくない、家族以外に会えない状態が３ヶ月ほど続きましたが、 夏休み前から自分で登校することを決め、夏休み開けて新学期始ましたが、今のところ登校できています。 学校生活が楽しくなったわけではなく、仕方なく行っている状態です。 それでも本人が決めたことなので、思うようにさせています。 同時期に、心理検査の結果が出ました。 WISCは、途中言葉が詰まってしまい無言になったとのことで中断。 AQは26点で、発送障害の傾向があるとのことでした。 今からカウンセリングや療育などで改善しないか尋ねると、 担当医師のアドバイスは、 本人を何とかしようとするのではなく、 本人が過ごしやすい環境を探してあげた方が現実的、とのことでした。 息子は中高一貫校なので、今の環境が合っていないのなら、辞めて他の学校に転校することになります。 今のところ、本人には転校する意思はないようです。 合わせる努力をさせることが、親としては心配です。 お伺いしたいのは、 発達障害と社交不安症などは、異なるものなのでしょうか？ それとも、発達障害が根本にあったから、社交不安症が発症したということでしょうか？ 受診した当初は、うつ病や社交不安症などの精神的な病かと思っていたので、 カウンセリングや認知療法で改善できると思っていました。 ですが発達障害が根本にあるから、カウンセリングではあまり効果は期待できないということでしょうか？ 逆に、発達障害が根本にはなく、環境や経験が原因で社交不安症になった場合は、カウンセリングなどの効果があるということでしょうか？ 息子にはカウンセリングや認知療法は意味がないでしょうか？

ASDかADHDかは不明ですが発達障害もしくはそのグレーゾーンの疑いありです。 過集中になりやすい傾向があり、主治医にADHDの薬で改善しないか聞いたところ 「ADHDの薬を飲むともっと集中してしまい逆効果、リスパダールみたいに落ち着かせる薬の方が良いと思う」 と言われたのですが、インターネットを見ると 「ストラテラは過集中にも効果がある」 と書かれてる記事が幾つかあり、効果あるの？ないの？と少々混乱しています。 私の場合、発達で困ってるのは聴覚過敏と過集中ぐらいで不注意や多動は殆ど(あるいは全く)無く、親にも大人しくて手のかからない子供だったと言われていて、自分ではASDの方が可能性は高いかなと思っています。 ※発達検査はWAISIIIで言語性IQ112動作性IQ88で、発達障害かはともかく得意と苦手の差が大きいので周囲に特性を理解して貰えないと誤解されやすいかもと言われました。 過集中で今困ってるのは、作業をする時に休憩無しでノンストップで2時間3時間やってしまったり、文章を書く作業は休憩せずに5時間くらいぶっ続けで書いて、書き終わってからでも「あそこもっとこう書いた方が良かったかな」と考えてしまったりして頭の切り替えが難しく、体力も消耗してしまう事です(過集中というより拘りのせいかもしれませんが)。 あと作業をやり続けてると気分がふわふわしてきて軽躁？みたいになる時もあります。 このような場合はやはり主治医が言ったようにADHDの薬よりリスパダールの方が良いんでしょうか？ ちなみにうつ病と不安障害の診断受けてますが気分循環症かもと自分では思ってます。 長くなりましたが宜しくお願いします。

いつもお世話になります。 昨年１２月から２度ご相談していますが、あれから母の認知症（アルツハイマーと診断）の進行が速すぎ、他の病気ではと不安になりました。以下、経緯です。 ・２０年９月　火傷をして入院（それまでは年齢相応のもの忘れあり） ・２０年１２月初旬　退院（この時点で要介護２）　時間の感覚が不正確で問題行動あり ・２０年１２月～２１年１月中旬　入院時に比べ、改善傾向にあり ・２１年１月下旬　口内炎発症で食事がほとんどできず この後、１日中ぼーーーっと寝ていることが増え、あまり喋らなくなりました。床に座っていると立ち上がるのが困難になり、歩行もよろよろして危ないです。 今はトイレに行かなくなり（全てオムツで対処）、着替えは全介助、食事も自分であまり食べようとしないので私が食べさせています。ただ、便が出そうなときはわりと慌てて歩いたりしています（が間に合わない）。異食行為があったり（入れ歯や服のボタンを食べようとしていました）、意味不明なことを言ったり、どんどん進んでいる印象です。 が、昨年の夏まではほとんど普通で、少なくとも介護認定の対象になりそうもない状態だったのに、退院からたった２か月で認知症後期のような状況です。 アルツハイマーという診断は出ていますが、この病気は進行が緩やかと聞きます。うちの母は他の病気の可能性はないでしょうか？　診ていただいたお医者さまには、以前、鬱病の可能性がないか聞きましたが、可能性はあっても認知症も併発している可能性が高いと言われました。 今は施設入所の準備を一応しているのですが、他の病気の可能性があれば治療したいと思います。 よろしくお願いいたします。

　大学生の娘（21歳）について。 　15歳ぐらいから反抗期。受験期に更に悪化（口を利かない、反抗的態度）。受験結果も不本意で、何とか第３志望に合格。 　学校（中高女子一貫校）ではかなり努力しました。大学入学後、1年生の冬にうつ病を発症。医師から別居を勧められ、一人暮らしを開始。しかし、孤独感と学校での人間関係も上手くいかず、２年生の夏、1ヶ月程入院しました。退院後も一人暮らしを継続。 　現在、大学３年生。半年の休学届を提出済み。直近では退学して、専門学校に行きたいと言い出しました。一方で、一人暮らしに疲れたのか、家に戻って来るとも言っています。この正月は珍しく５日ほど家にいました。退学しないで、やりたいことを平行してやれば良いと説得しましたが、全く聞き入れません。学校のカウンセリング等も進めましたが拒否。 　本人の主張は以下 ・現状では、自分が成長出来ない。（しかし、終日寝ていることが多い） ・何とか自分の身になることを学びたい。（一方、対象が目まぐるしく変わってる） ・体調・メンタル不良は両親のせい。（過干渉の傾向は認めた。） ■質問 　・現状が病的か性格的によるのかが判断できません。 　　→病院に連れていくべきでしょうか？（相当困難が予想されます。） 　　→性格的な場合、改善は可能ですか？　　 　・頑固な性格でしたが、この1年でかなり過激化。 　　→将来が心配です。 　・前回入院時の病気との関係。（退院直後は非常に素直だった。） 　　→前回の入院時は不眠が続き、力尽きた感じでした。 　　　今は頑固に自己主張。過眠と寝不足を繰り返している。　 　・退学は已む無しでしょうか？ 　　　自分なりに考えた形跡は有りますが、すぐに気が変わる可能性大です。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

結婚前から朝起きられない、遅刻する、物や予定など言われたことであっても忘れる、やるべきことを先延ばしにする、片付けができない、金銭管理ができないなどの傾向はありました。性格、ご両親と絶縁状態になっている複雑な家庭環境、深夜まで働いていることなどが原因だと思いサポートをしていましたが、出会ってから1年半以上話し合いや工夫をしても改善がされないこと、また旦那の職場からも発達障害の検査を受けるよう言われたことをきっかけに、発達障害を疑っています。 上記に加えて一直線でやりたいと思ったことはやるまで気が済まない、楽しみにしていたことができないと酷く落ち込み苛立つ、話を聞いていないような時がある、本人の考えを聞くと黙り込み、自分の気持ちを表現することや私の話を理解するのに時間がかかるなどコミュニケーションにも難が生まれて、私自身疲れてきています。朝起きられないのは昔からで睡眠外来を受診しましたが異常なし、私と出会う前からの返済を先延ばしにしていた借金があったり、何度も転職を繰り返したりしています。 簡単にできることや先延ばしにしていることを私が口うるさく指摘するため、落ち込み塞ぎ込むようになり、体重も大きく減りました。私が悪かったと謝り指摘することもやめましたが、そういった出来事もきっかけとして、私に対しての気持ちが冷めたと離婚を切り出されています。このように話し合いをする前に極論を出されたことも多々あります。 発達障害や注意を繰り返されたストレスによるうつ病などの可能性はあるでしょうか？ 職場から発達障害を疑われた際にも、もしも発達障害だったらと思うと怖くていけないと病院に行きたがりません。 一緒に精神科に行くのが一番なのかなのは思っていますが、旦那のために私はどのように行動するべきでしょうか？

73歳、実母です。昨年暮れに脳梗塞を発症し入院、1ヵ月でリハビリ病院に転院して約1ヵ月後くらいからうつの傾向が見られ、精神科の病院に再び転院しました。そこで4ヵ月近く入院しましたが、思うように改善がないまま、娘である私が近くで面倒見られるのならということ、退院後の転居先で診察してもらえる精神科を見つけることを条件に退院の許可が降り、退院となりました。しかし、そのときの母の体重は20キロほど痩せて34キロ、服薬どころか、食事もほとんど取れずうつ病が悪化していました。その後、新たに転院予定だった病院を受診、そのまま2ヵ月ほど入院しました。そこでは治療も上手くいき、今では精神状態も以前とさほど変わらないように見受けられます。 母はトータル10ヵ月入院しました。リハビリは結局、そこまで進まず脳梗塞のその後の経過などは何も調べていない状態です。最後の精神科の病院での薬にはオランザピン、ミルタザピン、エリキュース、アトルバスタチン、アスパラカリウム等がありましたが、今は薬が切れており、1週間くらい飲めてません。精神科受診日に、母が行くのを拒否したので。 母の現状は左足が上がりにくく、ゆっくり、杖でしか歩けない。椅子から立ち上がるのもやっと。歩くと頭がフラフラすると言います。退院後薬の影響なのか食欲旺盛で体重も5キロ以上増えていると思います。精神科の先生からは以前、心臓の血液検査の数値が良くないので一度専門医に見てもらうよう言われてます。母が医療機関受診に前向きでないので家族も困っている状況です。元々、歩くと胸が重苦しいことがあり心臓は悪かったようです。 長くなりましたが、母の体はどのような状態が起きていると考えられるのでしょうか？私としては母を在宅介護で面倒見られたらと考えています。どうぞよろしくお願い致します。

鬱病でお腹を壊して入院中です。ミルタザピン上限 45mgで胃の痛みは止まりましたが、普通のご飯食べられません。ガナトン処方して欲しいと言って上限量服薬。他に胃薬はムコスタ、タフマック。食事は、お粥、潰瘍、高脂血症食で、カロリー制限食のようです。以前はメタボ気味だったのですが、体重減少が続き、今BMI19代ですが、少し前、胃が悪くなって食べられず点滴を受けた時、耳を悪くして、耳管開放症で原因は痩せすぎだと言われました。このままではまずいと思い病院の売店で500mlのペットボトルの乳酸菌飲料で200kcal とれるものがあったので、試しところ問題なく胃が受け付けるので毎日飲んでます。原材料は砂糖類がほとんどで、エネルギー料は炭水化物50gとなってます。毎日続けても、体重は減少傾向で、他に、ヨーグルトにオリゴ糖を入れたりして摂取カロリーを増やそうと試みています(お通じの方も改善を図ろうとしています、消化管に力ないみたいで便通で力んでも腹痛起こしたりしていました)。酸化マグネシウム500〜750mg／日も使ってます。ppiは食のもやれ感が強くなった時やめました。 上記ミルタザピン 上限にクエチアピン 250mgくらいで増強しています。家族に糖尿病歴有りなので、一応血糖値血糖値検査してくれているようです。そこで、 1.一日500mlで200kclの砂糖水のような清涼飲料水の継続飲用は大丈夫でしょうか？尚その飲料水は乳酸菌で機能性表示食品となっているようです。 2.血液検査からもう高脂血症ではないとのことですが、以前普通食に戻して欲しいと希望して、戻したところ、腹痛がひどく食事も取れなくほど腹痛が増悪しました。どうやってお粥、潰瘍、高脂血症食からもとに戻せるか確認しながら戻せばいいのでしょうか？

以下の症状により、医師より胃カメラの受診を提案されましたが、妥当がどうか お伺いしたくご相談します ■症状 ・３年ほど前からずっと便秘が続いているが、直近3か月で下記全身症状が悪化している ・自力では排便できず、週に一度浣腸使いようやく排便できる程度 ・処方された便秘薬（グーフィス）、食生活を見直すも改善なし ・空腹感あるも、常にお腹に違和感 ・少量の食事で、すぐに苦しく感じる ・むくみがひどい（特に下半身で、目に見えるほど。衣類の後が時間経過しても消えず） ・体全体が重く、怠い。疲れやすい ・夜中に何度も目覚める。不眠傾向にある ・気分が晴れず、頭がぼーっとする ・（気分について）午前中は普通な日が多いが、午後になると鬱っぽくなり、思考が整理できず混乱する。同じ事を繰り返し考え、悩んだり、自分を醜く感じ非常に辛い ・外出時に、人通りが多いと気分が非常に悪くなる ・今までできていた入浴さえできなくなる日が多くなった ■病歴等 ・鬱病（8年ほど前、治療済） ・2年ほど前に、子宮頸がん検査で軽度異形成診断、経過観察中。たまに子宮あたりに鈍痛 ・もともと、月経前症候群（頭痛、吐き気、腹痛、鬱っぽくなる）があったが、 4か月前ぐらいから程度が悪化 ・叔母が甲状腺ホルモンの病気あり ・１週間前に、自身の甲状腺機能検査実施 →結果は　TSH：1.87、FT4：0.78、抗サイログロブリン抗体10未満 　甲状腺自体の物理的膨張は見られず、検査結果で機能状態を確定できず 　（過去に同内容の結果あり） ■ご相談の意図 ・上記内容により、先日内視鏡検査を実施しているクリニックに初診でかかった所、レントゲンではなく、「口からの胃カメラ」でとりあえず検査となったが、不安あり妥当性の判断ができないのでご相談しました。よろしくお願いいたします。

◆相談・要望 20代社会人女性です。週に3回ほど、喉元が詰まり、胸も圧迫感があり息が吐きづらい、しづらい時間が2時間ほどあります。日常生活には支障はないのですが、不快感があるので早く改善したく、どんな病名が考えられるか、また対処法を教えていただきたいです。 ◆補足 ・横になると改善する。寝つきが悪い日はあるが、睡眠不足はない。 ・18歳でうつ病と診断され、磁気治療で改善。 ・社会人1社目で上司と合わず適応障害と診断され、1度だけ過呼吸発作で救急車に運ばれたことをきっかけに呼吸が苦しいと感じることが増える。 ・現在は転職し、労働環境が改善され、ストレスはなくなったが、息苦しさだけが残る。 ・薬は半夏厚朴湯を毎日、呼吸の苦しさや気分の低下がある時にクロチアゼパムを服用。 ・生理前だと症状がひどくなる傾向がある。

9月末に胃腸炎になり、そこから中々改善せず、精神的にストレスがかかり、内科から心療内科を紹介され、そこでうつ病、自律神経失調症と診断され、10月からは休職中です。 主な症状は身体の倦怠感、不眠、やる気がでない、喉に何かつっかえてる感じ、1番辛いのは胃の不快感、食欲が出ないことです。 トリンテックス錠10mg モサプリドクエン酸錠5mg ランドセン錠0.5mg セパゾン錠1mg を夕食後に処方されました。1か月半ほど服用して回復傾向だったのですが、11月中旬に、体力をつけようと運動を結構していたら、再び悪化してしまいました。 11月下旬に再び心療内科に行き、そこで薬を変更されました。 イフェクサーカプセルSR37.5mg レバミピド錠100mg ランドセン錠0.5mg セパゾン錠0.5mgを夕食後に飲むように処方されました。 薬を変更してから3日程度ですが以前よりは身体の調子が良くなってるような感じがします。 ただ、毎日ではないのですが活動をしていると、夕方頃に胃の不快感と共に身体を動かすのが辛くなる時があります。 その症状は夕食を、食べて薬を飲むと改善します。 なぜ夕方頃になると身体のつらさでてくるのでしょうか？