たこつぼ心筋症に該当するQ&A

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娘が蛸壺型心筋症で危篤状態です(その3)

person 30代/女性 - 解決済み

まず,先の2件の質問に対してご回答を頂いた先生方に心より御礼申し上げます。 その後の状況をお知らせすると共にご意見賜りたく宜しくお願いいたします。 IABP装着(日曜日)後,昨日,本日と面会に行きまして,装着前の土曜日は体温が35.1~2℃ だったのに対して,昨日が36.2℃ 本日は36.4℃でした。(面会に行った時のモニターの値) 本日,主治医からECMOを外せるかどうか?状況を確認するためにECMOのパワーを落としていると言うお話がありました。その条件でも身体の状態の維持は出来ているようで,多少弁の動きも良くなっているような話もありました。また色々なことを考慮するとECMOを1週間程度で何とか外したい,とのことで水曜日か木曜日に外すことを検討しているとのことです。もしもの場合,週末にかかってしまうと人手が少なくなるため,と言う理由もあるとのことです。 現状ではインペラは全く考えていない,とのお話もありました。 あと娘の状態で,肝臓・腎臓の状態は良好とのことです。また,栄養失調とは言え,取り敢えず普通の生活はしておりました。リフィーディングの調整はかなり苦労されたとの先生のお話もありました。 お伺いしたいのは, 1.やはりECMOは1週間程度で外すのが一般的なのでしょうか? 2.患者を見ておられず,素人の少ない情報だけでお伺いするのは失礼とは承知しておりますが,改善方向に向かっていると考えてよろしいでしょうか? 3.先生方のご経験で蛸壺型心筋症は適正な処置をすれば回復していく,とのコメントを頂いておりますが,平均的にどの程度の期間が要するものなのでしょうか? 4.ECMOを最大限動かしている場合,弱っている心臓はちゃんと動けなくなるのでしょうか? 素人が分かってもどうしようもない質問もあると思います。簡単でも結構ですのでご教授いただけると幸いです。

2人の医師が回答

娘が蛸壺型心筋症で危篤状態です(その4)

person 30代/女性 - 解決済み

先の問い合わせに対してご回答い頂いた先生に心より御礼を申し上げます。 追加でご質問させて頂きたく宜しくお願い致します。 回復する方向であるとご回答を頂いているので「信じて待ちなさい」という状況であるのは理解できてきました。ただ,目を覚ました娘の姿を見るまでは何とも小さいことも気になりまして・・。 昨日の主治医のお話ではECMOを外すのは今日か明日かとのお話でしたが,本日連絡が無かったので明日になるかと思います。 日曜の主治医とのお話の中で,心臓の回復が思った様に進まない,という話がありその中で, ▷リフィーディングに苦労している(身体のpHとアシドーシスという言葉を使われて身体の反応が思ったような方向に行かず苦労している,と言ったお話でした~心肺停止前か後かはよく分かりません。) ▷一度心肺停止になった為,心臓が気絶?した状態になったのが原因の可能性がある と言われていました。 この様な事があったとしても現状はIABP処置後の体温上昇,多少の弁の動きの改善,ECMOのパワーを下げても状態を維持できていそうな状況,等を考慮すると回復傾向である事には変わりは無い,と考えて宜しいでしょうか? あと原因の可能性があるストレスに関してですが,最初木曜朝に救急搬送された症状「心臓が痛く身体が動かない」に関しては数日前に夫婦喧嘩をしたとの事で,当日まで殆ど口を聞いていなかった,と聞いております。夫婦喧嘩をした直後という事では無い様です。ストレスが原因の場合,この様な事もあり得るでしょうか? 最後に,心肺停止は短時間であっても身体に対する影響は大きいものでしょうか?又は,心肺停止まで到った原因が問題で,心肺停止自身は短時間であれば身体に対する影響はそれほど大きなものではないのでしょうか? 以上細かい事をお伺いして申し訳ございませんが,宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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