アトルバスタチン血糖値に該当するQ&A

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2型糖尿病歴15年 インスリンの分泌が少ない

person 60代/男性 -

63才男性。173cm67kg(15年前は92kg)。ヘモグロビンa1cは最初あがり始めた頃は8%(今でいえば8.4%)になったこともあり、7%をこえていた期間が2年くらいありました。その後は7%未満で推移しています。だいたい6.4~6.8%です。空腹時血糖は115くらいです。眼底検査異常なし、首のプラ-ク最大で1.3mm(10年前は2mmでしたが少しずつ小さくなっています)、24時間心電図検査・心エコ-検査等異常なし、MRI・MRAも今のところ異常ありません。コレステロ-ルは隔日でアトルバスタチン5mgを服薬していますが、HDL95,LDL70くらいで良好と言われています。ところが、空腹時インスリン1.8(HOMA-R=0.54)←1ヶ月前のものです。、Cペプチド1.3(CPI=0.79)←これは1年半前のものです。インスリンがあまり出ていないようです。先生からは今の生活習慣を続ければ、インスリン注射には一生ならないのでは、と言われていますが、以下の心配があります。 1 服薬はジャディアンス、メトグルコ、ボグリボ-ズです。夕方の血糖値が90を切ることがあるので、インスリンを出させる作用のないものにしていただいていますが、これで良いでしょうか。 2 毎日30分の早歩きまたはゆっくりランニング、20分の全身筋トレを週2回(その日はウォ-キングなし)、あと食事に気をつけていますが、他にやることはありますか? 3 インスリン抵抗性はないと言われ嬉しいですが、喜んでいて良いのでしょうか?インスリンがたくさん出ると発がんにもつながるとネットに載っていますが、少なすぎるのは問題ないのでしょうか?(特に、発がんについて) 今、診察してくださっている先生を信頼していますので糖尿病について質問させていただくのはと大変迷いましたが、特に、1と3は伺いにくいので、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

タグリッソとタケキャプについて

person 70代以上/女性 -

79歳、肺腺癌4期で一年半ほどタグリッソ治療中です。 3月に陳旧性心筋梗塞が見つかりました。 3月末にステント留置を受け、胸痛は改善しました。 アスピリン100mg クロピドグレル75mg タケキャプ10mg ビソプロロールフマル2.5mg エナラブリルマレイン5mg アトルバスタチン10mg を処方されているのですが、最近になって、タケキャプはタグリッソと併用注意で、理由がタグリッソの効果減弱の可能性、と知って不安になっております。 先生はわかった上で出されている事と思いますし、少し調べた範囲では、タケキャプ的な効果のお薬はどれもEGFR阻害薬とは併用注意のようで悩ましいです。 質問は以下です。 1. これは、タグリッソ治療と心筋梗塞再発予防を両立していく上で仕方ない事なのでしょうか? 2. タグリッソを減弱しないもので、胃粘膜障害予防に使えるお薬は何かありますか? 3. 半年ほど経過でアスピリンは減らせるそうですが、クロピドグレルもタケキャプ併用が必要ですか? だとすれば血液サラサラのお薬を、胃粘膜保護系のお薬と併用しないで済むものに変えることはできますか? 以上です。 主治医に確認したいですが、連休に入ってしまうため、またもし解決策がないものであるなら連絡しても仕方がないため、こちらに質問させていただきました。 何卒よろしくお願いします。 患者の状態は、 治療前から血圧・血糖値・悪玉コレステロール等はどれも特に高くなく、ステントした箇所以外危ないところも無いとの事です。 タグリッソは効いていて、副作用で下痢しやすい・食欲減など、胃腸粘膜への影響を思わせる症状は続いています。心筋梗塞の治療以降も特に変化ないです。

4人の医師が回答

尿のクレアチニン補正値について

person 50代/女性 -

現在、高血圧と糖尿で通院中です。 服用しているのはアイミクス配合錠LD1錠、アムロジピン2.5mg、アトルバスタチン錠10mgです。 定期的に検査をしている中で尿のクレアチニン補正値が150mg近くありました。 血液のグルコースは119mg、HbA1cは7.7あります。 糖尿専門で開業されている先生に診て頂いているのですが、他の検査項目は問題はありませんでしたが、今回、この補正値をご覧になって「血糖は努力ですこしづつ下がっているがこの補正値がやはり将来的な腎臓の合併症を示唆しているかも」との診断を受けました。 なので、糖尿の薬を服用始めますか?と聞かれました。 今日のところは、1か月後の受診日までに考えますと答えましたが、もう服用した方がいい状態でしょうか?また、薬を飲み始めたら一生になりますか? 血圧は今の所、自宅で測ると135/85、血清アミラーゼ32、血液の尿素窒素8.6、クレアチニン0.56、総コレステロール159、LDL94、HDL46、中性脂肪107です。その他、AST、ALT、r-GT等は基準値の真ん中よりも下位です。(どれが参考になるかわかりませんが) 諸先生方のご意見もお聞きしたいので宜しくお願いします。

4人の医師が回答

腎臓に再検査を受けてくださいとのことです

person 60代/女性 - 解決済み

61才になったばかり女性です 今年の特定検診の結果が郵送されてきました。 結果、腎機能に再検査を受けるように又生活改善が必要との結果でした。 クレアチンが2023年〜2025年のデータ下です。年々高くなっています。→0.72→0.73→0.80 逆にeGERは年々低くなっています→63.7→62.5→56.2 調べると、クレアチンの高い値は腎機能が低下していてeGERの低い値は腎臓が血液をろ過する能力が低下していると載ってて不安です。そして今年のeGERの56.2の数値は腎臓の働きが中程度まで低下している状態だと書いてありました。私はすでに慢性腎臓病なのではととても心配です 空腹時の血糖値も年々高くなってきてます→99→100→104 尿蛋白は→(−)→(−)→(−)です 尿潜血は→(±)→(+)→(−)です 血圧は→134/83→119/78→119/84でした 体重は半年前に仕事を辞めたからなのだと、3キロ増えました。今、身長148.5センチ体重45キロです 受診はどこに行くんだろうかと調べると、腎臓内科にかかるように書いてましたが‥近くに腎臓内科病院ありません。泌尿器科病院はあります。 泌尿器科病院での受診で大丈夫なものかも質問です。 少し生活改善をしてから受診ししようかとも考えたりしてますが、 早めに病院にかかるべきでしょうか? 又診察するにあたり病院には他に検診の数値データは何を必要とされるでしょうか? これからどんな生活改善をしたらよいのでしょうか? ちなみに昨年からコレステロール値を下げる薬、アトルバスタチン錠を飲み始めたことにクレアチンなどの数値は関係ありますでしょうか? LDLコレステロール値→158→142→107です。 色々と質問させて頂きましたが どうか先生方々ご回答よろしくお願いします

5人の医師が回答

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