クループ大人に該当するQ&A

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化膿しやすい体質と新型インフルエンザについて

小学6年生(11歳)の息子のことです。 化膿しやすい体質のため、小さい頃から以下のように症状を繰り返しています。 肛門周囲膿瘍(0歳) 気管支炎・クループ症候群・扁桃腺炎(1〜6歳位) とびひ(抗生剤が効かず、ひと夏で7回以上発症 5〜6歳) 習慣性扁桃腺炎(扁桃腺切除手術 7歳) とびひや虫指され、キズが治らず、年中ジュクジュクしている(9〜10歳) 慢性副鼻腔炎(マクロライド療法にて治療 10〜11歳) どの病気も抗生剤が効きにくいため、治らず、こじらせます。 (1)扁桃腺切除手術のとき、血液検査で何かの「数値が低いけれど、大人に なればわからない程度」と言われましたが、何だったのか聞きそびれました。 どういうことが考えられますか? (2)マクロライド療法での治療後、鼻だけでなく、肌が急に変わり強くなり ジュクジュクしなくなりました。主治医の耳鼻科の先生は「一時的なもの」と おっしゃいますが、本当に一時的なものでしょうか?また再発することはありますか? (3)新型インフルエンザでアメリカでは、30%が細菌感染で亡くなっているといいます。 息子のようなタイプは、やはり要注意ですか? いつも周りの喘息の子どもよりも、風邪をこじらせ、長引きます。 このような体質は、ワクチンの優先接種「小児の慢性疾患」にあたりますか? 息子の学校でも学級閉鎖が続発しているので、とても不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

おたふく風邪と溶連菌感染症

5歳の男の子がいます。 2日前に、左耳下のエラの部分が腫れてる気がして触って痛いか聞いてみたところ 少し痛いようなことを言いました。発熱はありませんでした。 おたふく風邪の予防接種は1歳の時に済んでいます。 翌日の昨日、小児科にて診てもらいましたが、腫れもあまりなく発熱も ないので、予防接種をしていることから「おたふく風邪の可能性」を 前提に幼稚園は腫れが引くまで登園を禁止といわれました。 咳や鼻水の症状もあったので、喉を見てもらったら赤く、念のため 溶連菌の検査をすることになり、結果「陽性」でした。 抗生剤を10日分もらい、咳・痰・鼻水のお薬をもらい、腫れが引いたら 来て下さいってことでした。 昨日も今日も顔の腫れはあまり変わらず、若干腫れてる?太った?程度 なのですが、本人にどこが痛いか聞くと「首の後ろ」といいます。 2月の中旬から下の2歳の子と交互に風邪を引き合い、2歳の子は クループ後、いったん治まったのに夜だけ出る熱があり長引いたので 先週血液検査もしてもらいました。白血球13000とCRP3.6だったので 点滴をし、今週に入りやっと落ち着いたところでした。 そこで質問です。 ・おたふく風邪でも首の後ろがいたいことがあるのでしょうか? それとも溶連菌の症状で首の後ろが痛いのでしょうか? ・下の子は溶連菌の検査をしてもらってないのですが、もしかしたら 溶連菌だったのかもと思っています。その場合今からでも検査は必要 なのでしょうか?尿路感染になりやすい子で、抗生物質もペニシリン系を 飲んでいたのではないので、急性腎炎にならないか心配です。 ・溶連菌は大人でも移ると聞きましたが、私たちは症状が出ていない場合 検査はしなくていいのでしょうか?仮に掛かっていて症状が出なくて 家族でピンポンするのが怖いです。 長々となりましたが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ワクチンの抗体についてアドバイスお願いいたします。

person 10歳未満/男性 -

いつもすみません。 DTP(破傷風)ワクチンの抗体についてお伺いいたします。 今、9歳になります。 2歳半で1回目 3歳1ヶ月で2回目 5歳10ヶ月で破傷風単体 かなり変則的です。 この場合抗体はどこまでついているのでしょうか。 1回目も2回目も打った後に発熱。2回目は熱が下がっても体調不良が続き、喘息発作後痙攣を起こしたので、他のワクチンを優先しました。 破傷風単体のワクチンの後は、腕をかなり痛がりました。 それでもDTPの追加を打つ予定でしたが、その時期に感染症で入院しその後も痙攣を続けて起こしたので他の熱が出にくいワクチンを優先しました。 DTPの残りを打つべきか、DTを11歳(12歳?)で打つべきか迷います。 また、ポリオはまだ1度も接種していません。オリンピックを前にして、今の時代、日本でも打った方が良いのか。体力がついた大人になって海外に行くときで良いのか。 悩みます。 ポリオは、クループで入院していて生ワクチンを接種できませんでした。 その後、保健所に相談した所、上の子が生ワクチンで高熱を出していたことから不活化まで待つようアドバイスを受け、そのままでした。 このような状況の中、また体調を崩して入院生活となるのは不安で、でもせっかく打ったのに抗体がなくなるのも嫌で。DTPを打つことで破傷風の過剰接種にならないかも気になります。(任意で更に打つ方もいるとのことなので大丈夫かと思いますが。) DTPの抗体が問題ないなくDTで大丈夫で、ポリオも後で良いのなら、未接種のおたふくを優先したいと思いご相談させてもらいました。

3人の医師が回答

5歳、軽い喘息発作と幼稚園の行事等への参加の兼ね合

person 10歳未満/女性 -

いつもお世話になっております。喘息持ちの5歳女児です。 今月始めにクループと、それに重なり細菌感染を起こし、ようやく改善しつつある状態ですが、2日に1日ほどの頻度で起床時にごく軽度の発作があるようです。 ニコニコ機嫌よく、会話もできますが何となく呼吸が荒く、本人に聞いてみると「苦しい」と訴える感じです。 オノンの常飲に加えツロブテロールテープを貼っており、ベネトリンを吸入させると苦しくなくなった!と言い元気に幼稚園に行って帰ってきます。 来週から園でプール遊びが始まるのですが、このレベルの発作で参加させるのはどうなのか悩みます。大事を取りたい気もしつつ、これで見学をしていたら、発作がある間は毎日見学になってしまうので……。 あまり休ませてばかりいると、調子のよい時も意欲が湧かなくなる心配もありますし、ただ発作のリスクを軽く見るのも怖いので、自分の子供なりに「このくらいの調子のときはこうする」という基準のようなものを確立したいと思っています(臨機応変に柔軟に対応するのが前提ですが)。 子供の言う「苦しい」というのが、大人の考える「苦しい」とは違う気がするのもあり、毎回判断に非常に苦慮します。 また、園から徒歩で片道20分ほどの畑で頻繁に野菜作り(農作業)などもあり、なるべく調子を見ながら色んな体験をさせたいという親としての希望はあるのですが、もし途中で何かあった場合を想定すると、こういったものへの参加も躊躇してしまいます(担任の先生の負担も大きくなるので)。 全ては程度問題なのだと分かってはいるものの、こういう時は危ない、こういう判断・こういう考え方をすると良いなど、何でも構いませんのでお話・ご意見を頂戴できませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

5歳8ヶ月息子の長引く副鼻腔炎と咳 抗生剤について

person 乳幼児/男性 -

5月4日にも同じような質問をさせていただいたものです。4月13日にクループの咳から始まった風邪が長引いて、そこから鼻水鼻詰まりが元々鼻炎かなと言われて耳鼻科の薬を2月ぐらいから飲み続けてたなが、さらに悪化して20日に耳鼻科受診するとレントゲンで副鼻腔炎と診断。ジスロマック処方されるも苦くて飲んでくれず、痰切りとプランルカストとジルテック2週間分も処方されました。それはずっと飲んでいましたけど、鼻詰まりがひどいのと夜間毎日咳がひどく起きて睡眠不足になるので5月2日耳鼻科再診。クラリスロマイシンとアスベリン一週間分処方。3日に37.7度の熱から最高39.4度まで熱が出て解熱剤は使わず、翌朝の4時ごろ激しい腹痛訴えなき続けるため熱は37.1でしたがカロナール服用。その後下痢が1回。4日に小児科受診して指から採血CRP2.0。カロナール処方のみ。副鼻腔炎の鼻詰まりがひどすぎて寝ても咳き込んで起きるを毎日繰り返すも、小児科では抗生剤飲んでも飲まなくても変わりませんと言われたので、クラリスロマイシンの副作用による腹痛なのかと判断して服用3日目でやめてしまう。その後下痢もなく翌日には食事もできて、熱も上がることはなかったです。抗生剤を飲めてないからか、そこからまだ現在も毎日夜間が特にひどくなる咳と日中も鼻詰まり苦しくて口呼吸になってるので、本日また耳鼻科受診。薬はジスロマック処方のみ。鼻の中はひどくないようで、鼻水は吸ってもらっても出てこなかったです。ジスロマックは飲ませました。質問は同じマクロライド系の抗生剤を飲まずと、また2日目ぐらいに副作用からの激しい腹痛が起きないのか、起きた時はどうすればよいか聞きたいです。カロナールはお腹の痛みには効かないと聞きました。大人みたいにブスコパンの点滴とかありますか?泣き続けるほど痛がった場合どうしたらいいか教えていただきたいです。

5人の医師が回答

1歳10ヶ月の子供 高熱後の突発性発疹? 母も高熱出でる。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

31日㈫ 夕方から鼻水 夜就寝して2時間後位にクループ症候群のような甲高い咳 1日㈬ 午前中耳鼻咽喉科受診。鼻水は酷く咳は時々する程度。夕方に39.3度熱が出て夜間当番医に受診。当番医で念の為PCR検査⇒陰性 耳鼻咽喉科で処方されたお薬はそのまま飲ませてOKとの事で当番医からは座薬を処方。 2日㈭ 熱なかなか下がらず38.5~39.1度をキープ中。鼻水と咳は変わらず。 3日㈮ 朝から微熱。鼻水と咳変わらず。朝食もあまり食べずジュレ少しとスティックパンだけ。食後に寝だして30分程した時に嘔吐。念の為病院へ。嘔吐は鼻水の逆流で咳をした際に嘔吐に繋がった可能性はあるとの事。その時にボソッと先生が言ってたのが、まだブツブツは見受けられないけど、突発性発疹かもしれないねと…。お薬追加無し。 4㈯ 息子朝から平熱。鼻水と咳は変わらず。 母(私)朝から悪寒を感じるがそこまで辛くは無い。夕方怠さを感じた為計測すると38.9度。病院へは行かず市販の風邪薬を飲む。 夜主人にお風呂入れてもらいお風呂上がりに身体を確認すると、胸やお腹そして背中(腕や脚は出ていなかった)に細かな発疹が出ていました。 5日㈰息子平熱。添付写真のブツブツがまだあります。今現在(20時)もブツブツあります。突発性発疹と考えていいのでしょうか? 母熱下がったり上がったり。念の為薬局で販売している鼻腔ぬぐいの抗原検査実施⇒陰性。まだ今現在(20時)38.6度あります。 息子は明日保育園休ませようと思います。母が24時間以内に熱があるけど陰性であれば保育園受け入れ可能ですが、保育園側が良い顔しないだろうなぁと…。皮膚科に行くべきでしょうか? 母は陰性でしたが、明日会社は休みます。病院にも行ってこようと思いますが、子供から移ったと考えていいのでしょうか? 子供の座薬って大人も使用可能ですか?

4人の医師が回答

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