クローン病咳に該当するQ&A

昨年4月に嘔吐、激しい腹痛により入院（最初クリニック受診では胃腸炎、その後激しい腹痛を訴えては気を失うように眠り、また訴えるを繰り返し、便の色が薄く白に近くなる。総合病院を受診。受診中茶色いものが混じる嘔吐をし、医師は吐血と判断、急遽腹部エコー検査で胆嚢、十二指腸あたりに浮腫を見つけた。その後便からも黒っぽい便が出た。胆嚢、十二指腸あたりからの出血があったのではとのこと。）腹部症状が先行し、足の紫斑は入院後に薄らアザのようなものが少し出たくらいです。IgA血管炎と診断され、絶食2週間やステロイド（プレドニン）、ステロイドパルス療法、コルヒチン、アザニン、セルセプト、IgG補充、半夏瀉心湯、柴苓湯などを試しながらステロイド減量を試みステロイド減量すると腹痛再発、軟便、便に白い粒が混じる、便の色が薄くなる、食物残渣が見てとれるなど再発を繰り返し約一年になります。ステロイドによる成長の遅れも見られ、早くステロイドをやめたいところですが再発してしまい同じことの繰り返しとなっています。次の手段はレクチゾールとも言われておりますが、他の消化器疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病、過敏性腸症候群など）を疑うべきでしょうか？凝固13因子は正常、便中カルプロテクチンも問題なく、最初の黒っぽい便以来、血便もありません。内視鏡をやるのもリスクがあるようでまだやっていません。カプセル内視鏡も飲み込めるか微妙なところです。ステロイド、免疫抑制剤の影響からか、常に咳や鼻水などがあります。今後の可能性や考え方をご意見いただければありがたいです。

様々な症状が長期間続き本当に辛いです。 
（1）5月頃から左軟口蓋〜舌の左奥にかけて痺れる様な痛みがほぼ毎日あり、風邪のときの炎症の様な咽頭痛も頻回にあり。 （2）5月頃から首の両耳の後ろから顎下にかけてリンパ辺りのズキズキヒリヒリとした痛みがあり、ひどいと鎮痛剤を内服。時々脇も痛みを感じることもあるが、腫れなどはない。 （3）5月頃から時々寒気、微熱、倦怠感があったが、9月頃からは頻回にあり、常に風邪を引いて熱っぽい様な感覚。 （4）9月頃からよく痰が絡み、気管支がムズムズして咳を出したくなる感覚が常にある。胸の圧迫感やじんじんとした痛みがあることも。 上記の症状が毎日入れ替わりで現れます。何もない日はありません。 6月と10月に耳鼻科でのファイバースコープは異常なく、首のCTは腫大リンパ節は認めず、エコーでは顎下や耳下にリンパ節が散在するも短径が最大でも7mmでありいずれも炎症や悪性の所見を示すものではないという結果でした。 可溶性IL-2レセプターは5月は276、10月は439であり、前回より上がっているので悪性リンパ腫が不安でしたが、先生は悪性リンパ腫だともっと上がるし、特に問題ないと思うとのことでした。他の採血結果は異常ないとのこと。 （4）の症状に対しては胸のCTもしていますが、異常なしでした。 微熱も頻回に出るようになり、喉や首の症状の期間も長く、やはり悪性リンパ腫などがとても心配ですが、考えれるものはありますか？
 ちなみにこの一年で、副腎腫瘍（サブクリニカルクッシング症候群として経過観察中）と、クローン病疑い（回腸末端にびらんがあるが確定診断はできていないため疑いとなっている、ペンタサ内服中）が見つかっていますが、微熱などはそれらが原因となっている可能性もあるのでしょうか？
 長々とすみません、宜しく願いします。

17歳女子です。 　今年４月頃、下痢が止まらずかかりつけ医に診て頂き「過敏性腸炎」との診断。快方に向かわず治まったり繰り返したり。 　６月下旬に腹痛と39℃台に発熱し受診。カロナールを服用し快方に向かうも翌夜も発熱。治まると２～３日で夜になると39℃代の発熱。 　７月初旬に再診し尿検査と血液検査。尿検査は異常なし、血液検査で白血球11000、CRP9.6、貧血。エコー検査では上行結腸に腫れがあり「細菌性腸炎」との診断で点滴とクラビットを処方され夜には解熱。 　7月第二週週末に喉の痛みと39℃台の発熱にてヘルパンギーナとの診断。入院してでも早く治したいと申し出て紹介状を持って総合病院へ。 　13日、造影剤CTと血液検査にて上行結腸に腫れがあるが過敏性腸炎との診断。 　再度、総合病院受診（19日）、潰瘍性大腸炎も視野に入れ専門医の診察を受けないと診断はつかないと言われ翌日受診（20日）。 　消化器科の先生は下血の有無について繰り返し質問されたが、本人は一度もないとの回答。腹部触診、足や手の湿疹？の有無や視力の低下なども問診しながらベーチェトの可能性は低いが、やはり潰瘍性大腸炎をクローン病を視野に入れ大腸カメラと便培養の検査をして診断を付けましょうとのこと。 熱が出ても、今までと明らかに違う腹部の痛みを訴えるなどの症状がなければ、高熱にはカロナールで対応して下さい。 【ここ数日の症状】 　朝には凡そ平熱に戻っている。或いは微熱。 　食欲はあるが、量は食べられない。 　排便は１～２回/日（軟らかかったり下ったり） 　４月より体重ー７キロ（通常　身長153　体重47） 　１週間ほど前から軽い咳。 　 大腸カメラの検査が８/１。次回の受診が８/10。 検査が終わり診断がつくまで、このまま自宅安静で良いのでしょうか？ 他に何か打つべき手はないのでしょうか？ 毎夜の発熱で親としても何とかしてあげたいのです。

息子がクローン病です。風邪で苦しんでいるのですが、医師が風邪薬を出してくれません。クローンに悪影響が出る可能性があるというのがその理由ですが、仕事も休めない状態で風邪が長引いており、かえって病気を悪化させるのではと心配しています。市販の風邪薬でも飲めるものがあると聞きました。何が飲めるのか教えてください。漢方でも結構です。鼻水、のどの痛み、せきがおもな症状です。

1年くらい前から、両手の指の側面に水疱ができはじめました。痒いものもあれば、気づかないうちにできている時もあります。その水疱は放っておくと、空気が入っているように白くなり、自分でむいてしまいます。それが手指だけでなく、手のひら、足の裏にもできるようになりました。足は右だけで、左足はきれいです。実は私の弟が掌せき膿胞症から骨関節炎にまで悪化しています。弟をみていると、自分も掌せき膿胞症ではと不安です。弟がネットで調べたところ、母親に腸の疾患があると、掌せき膿胞症になりやすいとあったそうです。うちの母はクローン病です。私も掌せき膿胞症なのでしょうか?最近特に水疱と皮のめくれがひどく困っています。

15歳女の子 橋本病とバセドウのグレーゾーンで様子見で ホルモン正常投薬なし ２日前から頭痛　口びるがこちょこちょすると良い熱は38度 軽い咳が２日前から時々出るが喉の痛みなし 鼻水なし 下痢が３日続き今朝強い腹痛ありで今は治っていますが写真のような赤っぽい下痢が混じっていたそうです ここ半年痔のようなものがあり ネットで調べるとクローン病と出てくるのですが可能性高いですか なんの可能性でしょうか

私は飲食店を経営しています。10月頭から背中に大きな皮膚炎の様なタダレがあるクローン病の男性従業員がいました。その後体に発疹が広がっているのを発見しました。夫も同じ職場で10月末に喉の痛みを訴え風邪と診断され風邪薬と抗生物質を出されました。2日程でよくなり薬は止めたようです。その日にその従業員が血尿があり病院に行かせました。病名は溶連菌感染症でサワシリンを頂いた様で三日目には仕事復帰しました。所が体の発疹が広がるばかりか空咳がでていたので再度病院へ。だらしない所があり1日一回しか抗生物質を飲まずにいたらしくiga腎症の疑いで明日総合病院に移転し腎臓の生検をするようです。何も知らずに治った物として狭い同じ空間で夫と娘は仕事してました。一週間前から幼児が食欲がなく咳も酷く四日後には頭痛と40度近い高熱で救急車で運ばれ点滴、その翌日には看病していた私が40度近い高熱と頭痛でダルくて立つことも出来ずに点滴。喉の痛みは一週間前からあり、幼児も私もインフルエンザは陰性でした。カロナールで幼児共々熱は下がりましたが体がだるかったり筋肉痛の様な感じです。従業員の溶連菌が移った可能性はありますか?幼児は膀胱尿管逆流症で生後二回尿ろ感染を起こし腎臓の一部にハンコンがあるので怖いですが、喉が赤くないとか言われて調べて貰えません。私達親子は従業員のが夫を介して移った可能性はないですか?又、従業員は劇症型に変異したのではないですか?今は休ませてますがどんな掃除をすれば移りませんか?