コルヒチンリウマチに該当するQ&A

一週間前から、右足の脛辺りに打った記憶のない青黒いあざができています。押しても痛くありません。 今まで、いつの間にか打っていて痣になっていることはありましたが、その場合はもう少し赤青い色をしていますし、押したら痛みがあり、数日後には黄色くなっていきます。 今回の右脛の痣は少し違う気がしています。 今日、左のふくらはぎにも小さな痣があることに気がつきました。血管が破れた内出血かもしれませんが、これも右の脛の痣と色が似ています。でも、丸くはありません。 今日は37.4℃の微熱がでています。カロナールを2錠服用したら、37.1℃になりましたが、あまり下がりませんでした。 1年半前から、リウマチ科に通院しています。症状は全身の関節痛と筋肉痛、微熱が良く出ます。また、耳下から顎にかけて張りと痛みが続いています。ときどき、左脇付近に何かが挟まっているような感じがします。 その他、口内炎も1年半前から必ず１ヶ月に2～3個できます。今は4月からずっと口内炎ができては治りを繰り返し、合計7個できています。 自己炎症性疾患の疑いでコルヒチンを服用していますので、6ヶ月おきに血液検査をしています。毎回、血清アミロイドA蛋白が10～12、IgDが10ぐらい、抗核抗体160倍です。 確定診断はついていません。 この痣は、打ち身なのでしょうか？痛くない打ち身もありますか？もし、打ち身だったら、どのぐらいで治りますか？ それとも、何か免疫系の病気でしょうか？ 次のリウマチ科受診まで1ヶ月もあります。 どのぐらい様子を見て、治らなかったら受診した方がいいでしょうか？ よろしくお願いします。

6月末から恥骨部ピリピリした痛みがあり、お腹も痛みがありました。 それからお尻、鼠径部、股関節、太もも足の指にまで痛みがある状態です。 持病でシェーグレン症候群持ちで下痢もあったため大腸カメラ、リウマチ検査もしましたが異常なし、婦人科も異常なしでした。 そこから整形で骨盤、腰のMRIをとったのですが異常なし。 結果原因不明です。 整形からはリリカ、トラマドールを処方してもらいましたが副作用がひどく中止になりました。 今は整形からノイロトロピン朝夕1錠飲んでもうすぐ1ヶ月です。 痛みはほんの少しだけやわらいだかな?ぐらいです。 整形でリハビリもはじめましたが、筋膜が原因ではないか?と言われました。 そして3週間前からうちももに内出血みたいなものがではじめ皮膚科を受診して 自己免疫疾患のシェーグレンのためベーチェット病みたいな症状で好中球が暴走してるかもという事でコルヒチン錠が処方されました。 (発熱なし、口内炎なし、) 血液検査をしてもベーチェット病は分からないとの事で薬を飲んでどうなるか試してみましょうとのお話でした。 原因が明確ではないのと 色々な薬を飲んで副作用が出たので薬を飲むのにためらっています。 ご意見よろしくお願いいたします。

　大学病院2診療科（消化器内科・膠原病腎臓内科）、開業医（耳鼻咽喉科）、整形外科単科病院（手外科）と通院しています。4つの診療科に関連があるのかは、大学病院の2診療科が診断をつけられていないために明らかではありませんが、関連が否定されているわけでもないと患者は考えています。IgG4:309（12月）と横ばいが続いています。 　昨年度は消化器内科・膠原病腎臓内科共に主治医交代があり、以後情報伝達・診療方針のコンセンサス等にとても苦慮しています。 　4つの診療科の中では既往から言えば消化器内科が一番新しく3年4月前からの治療ですが、入院治療を3月も要したのは消化器内科だけです。患者としては、消化器内科の診断をつけてもらうことが最優先事項なのですが、膠原病腎臓内科主治医がかなりのワンマンタイプで、他科意見をお伝えすることに苦心します。 　前回も高額すぎて治療費の負担ができないのでオルミエントをお断りしました。（私はリウマチではありません。）すると、「オルミエントでないならコルヒチン、そうでないならステロイド。」だと言われます。 　コルヒチンは肝障害の副作用があるために消化器内科・手外科が反対されて、それを伝えると、膠原病腎臓内科主治医は、痛風に使うのと違うのにわかっていないとお叱りがありました。 　ステロイドは消化器内科が、「いまステロイドを使われると、消化器内科的に診断の手立てがなくなる。」と言われます。が、膠原病腎臓内科にDr同士で話をする関係ではなく、患者がお伝えして、またお叱りを覚悟しなければなりません。 　膠原病腎臓内科主治医は、膠原病腎臓内科治療は「他科に優先する」という考えの持ち主で、積極的治療を望まないなら大学病院の診療は要らないと言われる、難しい気性です。切られることを覚悟でステロイドをお断りするつもりですが、うまい方策はないものでしょうか。 　

４点質問があります。 よろしくお願いいたします。 数日前からデリケートゾーンにヒリヒリした痛みがあり、その後、膣に痒みと痛みが出てきました。 昨夜、病院に行った結果、 ・膣に潰瘍ができているため、ヘルペスです。 ・膀胱炎(白血球、潜血あり)になっています。 といわれ、膣錠を入れました。 １週間効果が持続するものだったのですが、先ほど、違和感があり見てみると膣錠が出てきていました。 入れて貰ったのが昨夜の１９時頃ですので、１７時間ほどで出てきてしまいました。 まだ、錠剤が大きくそのままもう一度入れなおしましたが、自分ではそれほど奥まで入れられなかった可能性があり、また排便のとき等の際に出てきてしまうかもしれません。 １ 膣錠が出てきてしまうことは、よくあることなのでしょうか？ また、出てきてしまった場合、もう一度それを入れなおす方がいいのでしょうか？(処方はされていません) ２ 膣錠を入れ直した際、特に膣周辺がヒリヒリ痛かったのですが、大丈夫でしょうか？ ３ リウマチ科でベーチェットかもしれないといわれており、コルヒチンを服用しています。 今、舌炎もあります。 この膣の潰瘍と痛みはベーチェットの症状ではないかと気になっています。 万が一、ベーチェットの場合であったとしても、膣錠の使用は影響ありませんか？ ４ バラシクロビルという、抗ウイルス剤を処方されました。自己免疫疾患があっても、服用は問題ないのでしょうか？

8月上旬に粘血便が出て、その後下痢となり、栄養管理目的で消化器内科で入院しました。 下痢が止まらないままでしたが、症状が変わらないので、お願いして8月下旬に退院をしました。 その後、少しずつ食事量を元に戻して摂るうちに、今度は急に便が出なくなりました。 下痢止め用の薬、タンニン酸アルブミンの服用はすぐに止めました。 ところが2日間たっても出ず、お腹は妊婦さんみたいになり、異常なほどポッコリと出ました。 パンパンにお腹が張ってて苦しくて、腹痛や吐き気も伴いましたが、便は出ませんでした。 市販の弱めの下剤を買ってきて服用しました。 説明書どおり、夜に服用し、翌朝に便が出ました。 その後また、便が出ず、お腹が張ってきて吐き気も出てきたので、今度は便が出ていない日数に当てはまる最大量の3錠を服用しました。 今度も翌朝には出ました。 今日もまた出ていません。 弱い腹痛はあるのですが、今のところ出る気配はありません。 どのときも、ガスは少しはでます。 腸閉塞が心配です。 何日間出なかったら、病院に行った方がいいですか？ 家族性地中海熱疑いとベーチェットで リウマチ科、IBD外来、消化器内科に通院しています。 今は、ステロイド3.5mg、ペンタサ1日あたり4000mg、コルヒチン2mg、ビオスリー2錠を服用しています。 よろしくお願いします。

他県ではありませんが、別々に住んでいる70歳過ぎの母についてです。 弁膜症のために3年前に大動脈弁と僧房弁の両方を機械弁へ置換しています。ベーチェット病もあるため、ワーファリンとコルヒチン、ステロイドを中心に数種類の薬を服用しています。 手術後のちょうど2年後にあたる2年前に高熱が続き、溶連菌への感染があったため、心内膜炎の恐れがあるということで、数ヶ月間抗生物質を投与のために入院したことがあります。 その後最近まで発熱や感染の症状はありませんでしが、2週間前に37~38度の発熱を繰り返したため、インフルエンザと菌の検査は陰性でしたが、抗生物質を1週間分処方されましたが、その間も36度後半から38度の間で熱が安定せず、抗生物質が飲み終わりの日に脈拍が120を超え、のぼせの症状が見られたため、外来受診をしたところ、心房細動を起こしていると診断されました。その際に心臓USや菌感染の検査を受けましたが、異常はないとのこと。ただ脈がなかなか落ち着かなかったため、最終的に電気ショックを当てて、落ち着きました。その後は熱も脈も問題なかったのですが、2日前よりまた37度を超える熱が出始めて、今朝母が一人で救急でかかりつけの大学病院に行ったところ、レントゲン検査のみ（血液検査もなし）で母の顔色を見て「病院来て落ちついたようですね」と言われ、帰されたそうです。今日昼に熱を最初に測ると36度ぴったり。ですが疲れたというので、少し寝ていると、頭が痛いと言いながら起き上ってしまったので、熱を測ると36.9度ありました。ベーチェット病で熱は上がりやすいはずなのですが、不全型で熱もこれまであまり出たことがなかったので、循環器科に引き続きかかるべきか、あまり親身ではないリウマチ内科に相談すべきか決めかねています。 説明が長くて申し訳ありませんが、ご回答お待ちしています。よろしくお願いいたします。

不全型ベーチェットということで治療してます。 膝の関節炎の症状がひどく、 2週間に一回水抜いてます。 だんだん膝の痛さが増してきている。 リウマチ科では、 コルヒチン イムラン プレドニンを飲んでます。 しかし膝の症状は悪化している。 骨にも異常でるのでしょうか。 整形外科で診てもらった方がいいのか。

58才です。家族性地中海熱の疑いで遺伝子検査の結果待ちです。昨夜は37.7度まで発熱しました。悪寒か酷くて眠れませんでした。朝からは熱は無いのですが動けない程の筋肉痛、関節痛、怠さがあります。熱の周期は10日から12日です。コルヒチン0.5mgを1週間前から１日1錠飲んでいますか。余り効いていないと思います。主治医も家族性地中海熱には余り詳しく無いようです。市民病院ですが大学病院共連携して見て頂いているようです。 コルヒチンの増量をお願いしてもよいでしょうか。またインターネットではリュウマチの薬飲んでいる方がいましたが関節痛などなどに有効なのでしようか。ここ2ヶ月ほと辛い状況です。よろしくお願いします。

年始年始から体調が悪く総合病院で検査したところ身体に炎症反応があり継続しており直近でCPR値が5.4あります。リウマチ科に主に色々と全身を調べましたが原因が掴めておらず今に至ってます。痛みは、上半身の肋骨下辺り(横隔膜)の張りや同箇所のチクチクやズキズキ等の痛みがあります。同箇所の背中も同様な感じです。整形外科での診断では、背骨同士が引っ付いた状態なのでその様な張りや痛みが出るのでは？との事でした。また同じ時期から上半身や上腕部、太もも辺りには、皮疹があり未だ消えておらず最近皮膚科で生検をしましたが結果は2週間後です。これも何かのアレルギーなのか不明です。今までアレルギーは、全く無い状況でした。それから最近夜に発熱(37℃前後)があり朝には、下がる状況な為リウマチ科の先生にコルヒチン錠0.5を朝1錠処方をされましたがまだ飲んでません。その他以前から服用中の薬が、朝、フェブリク10mg とエリキュース5mgとビソプロロールフマル25mg夜は、カルブロック5mgとガスターD10mgとエリキュース5mg以上です。コルヒチンは、毒性が強いと書かれておりますが、まだハッキリしない病状で服用しても大丈夫なのかお聞きしたいと相談しました。よろしくお願いします