コートリル錠10mgに該当するQ&A

検索結果:56 件

抗がん剤治療中、副腎不全で微熱があるが血圧が高いです

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在抗がん剤治療中(胆管がん)の70代母についてのご相談です。 免疫チェックポイント阻害薬の副作用で、ACTH単独欠損症となってしまい、昨年12月からコートリルを 15mg/日 飲んでいます。 今週月曜日(4/7)に、ゲムシタビン点滴とエスワンの服用を開始しています。 先ほど、寒いと布団を被っていたので熱を測ると37.3℃の微熱がありました。 抗がん剤治療を今週から開始しているので、身体的ストレスからの微熱かと思いコートリルを追加で1錠飲みました。(微熱があるときは、追加と言われていたので) 念のため血圧を測ったところ、上は150、下は74と通常より高く(通常は:上135~140、下60代)、副腎不全での微熱であれば血圧は低いと思うのですが、コートリルの追加は問題なかったのでしょうか。 もともと高血圧だったので、高血圧の薬はがん治療の前から服用しています。 発熱があるときは、血圧が下がるとの情報もあったので、不安です。 一時間経過した現在38.1℃と熱が上がってきています、病院の受診も検討しようと思っていますが、10日ほど前に、39.6℃の発熱があり救急へ行きましたが、血液検査の結果は問題なく熱も翌日には下がったりと、どのくらいまで自宅で様子を見ればよいか分かりません。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ACTH単独欠損症と適応障害

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社5年)、2週間で体調不良になりました。 2人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 5月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、9月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、9月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg 分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯 分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか? (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位30分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中 9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後 15mg 14時頃 5mg (頓服時 10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

コートリルの量の調整について

person 40代/女性 -

シーハン症候群になり、ACTHが基準値内ではあるが低値なため、最近コートリル10mgの服用をはじめましたが、状況に応じて量の調整についてお聞きします。 体調不良時にもう一錠飲むように処方されていますが、担当医に聞くと、「特にどういう時にという決まりというのはないので、自分で判断して」と言われてしまったので… もともと下痢体質なのですが、水様の下痢があった時は、やはり吸収量は減りますか?水様になるまでの下痢した時はやはりしんどいので…それってやっぱり吸収されてないのでしょうか?量を増やしたほうがいいですか? あと、10年以上クラシックバレエをやっていますが(中高生と一緒の上級レッスンを受けているのでかなりハードではあると思います)、やはりシーハンになってからはとてもしんどいしすごく疲れるのですが、そういう時は量を増やしたほうがいいのでしょうか?朝に服用しますが、増やすとしたら、レッスン日の朝から増やしておくのがいいのか、翌日に疲れを感じていたら増やすのかどちらがいいのでしょう? それから、ステロイドカードを携帯すべきと、色んなサイトに書いていますが、担当医からは特に何も言われませんが、10mgだと必要ないのでしょうか? 詳しい先生、お願いします。

3人の医師が回答

異様な眠気、倦怠感について。シーハン症候群、パニック障害、双極性障害、ナルコレプシー

person 40代/女性 -

幼少期より、パニック障害、ナルコレプシー、(血液検査、睡眠時脳波検査により判明)原因不明の蕁麻疹、双極性障害を患っており、30年ほど様々な薬を飲み続けています。 現在はある程度症状が落ち着き メイラックス デプロメール エビリファイ ジルテック の服用を続けています。 数ヶ月前から頸椎椎間板ヘルニアで整形外科に通っており、そこでたまたま行った血液検査の結果、食後2時間ほどの血糖値の値が60と出て、内分泌科のある病院を紹介され 血糖負荷試験(安静時採血) 血液検査 脳MRI検査 の結果 シーハン症候群、と医師に言われました。 (8年前の出産時に大量出血がありました) シーハン症候群の結論に至る前に、コートリル10mgを1ヶ月ほど飲んでみて、 倦怠感の軽減 血液検査の値 に差が出るかを試したところ 自身の感覚ではコートリルを服用しても酷い倦怠感がなくなることはなく、毎日異様な眠気と怠さは変わらず と、医師に伝えたところ 今は日常のコートリルの服用はしなくてよく、ストレス時に1日3錠飲むようにと、頓服としてコートリルを処方されました。 また、1年後に安静時採血に来るように、との事です。筋力をつける事、食物繊維を取る事の指示もありました。 以上が流れですが、現在自身がとても辛い 酷い倦怠感と、異様な眠気が解消されず、 かと言って、もともとの、ナルコレプシー、双極性障害もあるので、何が起因してこの症状が起きているのか、どうすれば日常生活を普通に送る事ができるか分からず、とても辛い状況です。 夏休みも始まり、子供もまだ小さく遊び盛り ですし、今のままでは家事育児がままなりません。 助けて頂きたくこちらを利用いたしました。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

体調不良。副腎不全なのかそうでないのか分かりません

person 10代/女性 -

子どもの事で相談させていただきます。2年前から、内分泌内科に定期受診しています。顔色も悪く、コルチゾールの値が少し低く、倦怠感、体重減少(1年程で5kg減少)、食欲低下、低血圧(85〜90/55〜)の症状があります。外出先で体調が悪化し、嘔吐した事もあります。薬は、頓服としてコートリル(以前は10mg×1 ,現在は2錠)が処方されています。基本的に毎日、倦怠感のようなものがあり、そこに一日中外出等の負荷がかかってくると、体調の悪さが増してくる事が多いようです。このままでは悪化すると感じてコートリルを服用すると、なんとか乗り切れるということは、これまでの経験から実感としてあるようです。が、倦怠感までも一緒になくなるわけではないようです。病院の予約日に行けなかったりでこれまで何人かの先生とお話しする機会がありましたが、倦怠感が取れないのであれば、薬を飲む必要はない、大学に受かったら治る、他に原因があるのでは?と言われる先生、毎日薬を飲む治療の対象だと思うけど、まず高容量から始めて…と言われる先生とで、先生によっても考えが違うようです。薬の効果も、劇的に効くと仰る方と、そんな劇的には効かないと仰る先生とで、何が正しい答えなのかと考えてしまいます。主治医の先生には、倦怠感がとれない事、数値の程度から、総合診療科を紹介されました。その後、おそらく心療内科を勧められると思います。ここでまた、先生方のお考えを聞く事が良い事なのか迷いましたが、2年近く愚痴も言わず耐えている子どもが可哀想でなりません。心因性のものの可能性が高いのか、ホルモンによる可能性が高いのか又、コートリル服用で、どこまで倦怠感が取れるのか教えていただければと思います。1週間入院で、負荷試験、蓄尿検査、心電図、レントゲン、CT、MRI等しております。コルチゾール以外、異常はないと聞いています。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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