ステロイドパルス脳炎に該当するQ&A

11ヶ月の娘です。金曜日の夜に発熱を出し、土曜日の朝には下がる、夜また熱を出すが食欲も元気もあり下がったり上がったりを繰り返す。日曜日には比較的下がっていたが日曜日の夜にまたあがり、月曜日に病院に連れて行った（その時点では38度）帰りの車の中で痙攣を起こし病院に搬送されトータル1時間以上の痙攣が続く。このときも熱は39.4℃。2回の痙攣止めを打ち、痙攣が収まる。今日で入院3日目です。まず搬送された日に髄液検査をし髄膜炎は陰性との事。そして昨日脳波を撮った結果としては、最初は正常ですが後半は気になる波があるといわれ、血液検査では、初日より数値があがっているものがいくつかあると言われました。それらを踏まえて可能性としては脳炎脳症、または熱性痙攣といわれていますが、恐らく前者であろうといった感じです。最初の原因は突発性発疹になり、人型性ヘルペスウイルスがたまたま髄液に入り込んでしまい今回痙攣が出たといわれました。現在はステロイドパルスとグロブリンとビタミンまた鎮静の効果がある点滴を少なめですが悪い影響が強く出ない量を投与してる状態です。早い段階で介入できたから良かったと医者には言われましたが、2回目の痙攣が起こらないとは限らないと言われ山場は3日〜５日と伝えられました。今は薬で眠らされ、体温も今日の夜時点では36℃台まで下げられているとの事。また、薬で眠らされているとき以外は笑顔があったり食欲もあります。ですがやはり少し朦朧としている様子も見られました。投与している薬の関係でナースステーションの隣の部屋に移動され付き添いも出来ない状況で本人が一番頑張っている事は分かっていますがとにかく心配で気がおかしくなりそうです。2回目の痙攣が起こる確率は高いのでしょうか？また、死に至る事や2回目の痙攣が起こらずとも後遺症等が残る可能性はあるのでしょうか？

9月末に父が髄膜脳炎に罹患し、相談させて頂いた者です。9月末の意識混濁から、10月末にようやく意識を取り戻し、少しづつ会話ができるようになりました。11月に入り言葉数も徐々に増えましたが、最近怒りっぽくなり依然の父と性格が変ってしまいました。以下のような記憶障害もあります。 ・毎日歳を訪ねると38歳や70歳と答える ・病院にいるのに自宅と言う ・娘が結婚したことを忘れている 昔の事は結構記憶しているようですが、日によってムラがあります。父も自分がおかしくなっていることを認識していて、「沢山忘れている気がする、時々フラッシュバックのように思い出す。頭がぼーっとする、体がだるい」と言っています。2度のステロイドパルスを経て、現在は内服に切替えて療養をしています。経過の詳細は以下の通りです。 髄液検査は大体2週に1回のペース。現在はタンパク48、細胞数4です。(10月末はタンパク163、細胞数2です。) 脳のMRI検査も同ペースで実施。髄膜の炎症は回復したものの、11月頭から、前頭葉、後頭葉、頭頂葉に白質が確認されました。(側頭葉はあまり白質は見られていません。)2週間後のMRI検査では、一部白質部が薄くなったり濃くなったりで総評としては横ばい、と主治医から説明を受けました。経過観察から感染症ではなく、自己免疫、あるいは悪性リンパ腫の可能性が疑われています。PET検査やその他観察結果から、現在は自己免疫の可能性が高いとされていますが原因は分かっておりません。ただ、MRIの白質部が炎症と過程すると、父の現病状と合わない(意識が有り、話ができ、手も動く)為、一次的に浮腫で白く映っているだけの可能性もあると言われています。 この白質が一体なんなのか、分かる手立てはないでしょうか？ 高次脳機能障害のリハビリを早く開始したいですが、病気が根治していない為またいつ体調が崩れるか大変不安です。

自己免疫性脳炎(抗体陰性)で1ヶ月入院し、ステロイドパルス2回実施後安定し、現在退院後1ヶ月の15歳男子です。 ここ数日、痙攣直前に似た感覚、一瞬止まって、ゾワっと震えて、喪失感があると言う症状が同時に1日1回程度、1、2秒間起こると言っています。(痙攣直前よりは軽いバージョン) ここ数日受験やイベントがあり、脳疲労のせいか、再発の可能性があるかお聞きしたいです。 2週間前に脳波ほぼ正常、が認められ、ステロイド内服なくなり、痙攣止めのイーケプラとヒムバットを朝晩、気持ちを落ち着かせるアリプラゾール0、5を朝のみ内服中です。

6月に高熱、痙攣し自己免疫性脳炎の診断でステロイドパルス3クール、グロブリン3回投与し退院して1ヶ月半経過しました。大きな機能障害は認めないと言われましたが予防的にビムパットとマイスタン内服中。現在ステロイドを減量中で12mg/日内服しています。ステロイドは半年〜1年内服予定と言われました。 もともと入院歴や既往歴もない子でした。 学校も行き始め2〜3時間座学を受けられています。 ■興奮しやすく、いつも幸せそうに楽しそうに遊んでいたり、かと思ったらやりたい事や食欲やおやつが我慢できずに泣いたり怒ったり激しい精神状態に感じる事が多いです。こちらはステロイドの影響と考えたいのですが、脳炎の後遺症や再発もあり得るのでしょうか。 入院中よりありましたが、ここ1〜2週間特に激しくなってきているように感じます。おやつの量はずっと同じくらいでしたが足りない！とじだんだり暴れるようになりました。徐々に体力が戻ってきてて日常生活に慣れてきたから？学校生活を進めている事がストレスや負担になっているのか？元の子どもの精神状態にちゃんと戻るのか不安になります。 ■もう一点、寝入り時に半目白目になります。毎回ではありませんが口をむにゃむにゃ舌をペロンと舐める事も多くあります。本人は意識はあり、問うと返答がありますがわかんない、とわざとやっているのかよくわかりません。あくびが多いので涙が出るから、と意見をいう事がありましたが、ほぼ寝ている時に半目白目になる事もあります。こちらてんかん発作につながったりする可能性もあるのでしょうか。 次回受診で脳波やMRIなど評価予定ですが、不安でいてもたってもいられず、意見を聞いてみたくて初めて質問させて頂きました。よろしくお願いします。

お世話になります。 ちょうど一年前に自己免疫性辺縁系脳炎を患い、2週間半の入院を経て現在は通常通りの日常を送っておりますが、下記のことが心配です。 1.女性由来の腫瘍併発に注意と主治医に言われ、当時の全身CTなどでは大丈夫でしたが、今後これから腫瘍が併発してくることもあるのでしょうか？ 2.入院時はステロイドパルス療法？での治療、 退院後もステロイドであるプレドニンを20mg／日ほど服用から始まり、毎月徐々に減薬していき現在は7mg／日を服用しています。 やはり免疫抑制作用は強く、ウィルスにかかりやすいでしょか？ というのも、主人との性行為が心配になりました。 免疫抑制剤を服用していて、コンドーム無しの性行為やオーラルセックスはやはり危険だったでしょうか？ HPVなどによるガンなど心配です。 後悔しています。 内容が内容だけに主治医にも聞けず、受診の際は主人も一緒であり更に聞けず、こちらに相談させていただきました。 ご意見いただけたら幸いです。 宜しくお願い致します。