デカドロン浮腫に該当するQ&A

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膵臓癌

person 70代以上/女性 -

80歳の母が、5月に膵臓癌(膵体部)が発覚し余命半年と宣告されました。 抗がん剤ジェムザールを2クール行い、効果がなかったため10月から緩和ケアを行っています。 10月からフェントステープとイーフェンバッカルで痛みのコントロールを行い、デカドロンも服用。 12月末頃まで食欲もあり元気でしたが、末ごろから急な下痢がおこるようになり、現在はほぼ毎日下痢をしています。 今月2日から急に体力も落ち、寝ている事が多くなりました。 寝返りや起き上がる事が出来ない時もあります。 食べられますがあまり食欲はないようで、1食しか食べない事もあります。 悪液質のため、12月初めころからしゃがんだ状態から立ち上がることができなくなり、今は階段を上るのは手すりにつかまってやっとの状態です。 歩けますがふらつくことも多く、外出は付添が必要となりました。 痛みも強くなってきたようで、4時間たつと薬が切れるようになりましたが、イーフェンバッカルを服用すると痛みは治まるようです。 息苦しさがあり、動くごとにはあはあと肩で息をしていますが、胸水はありません。 むくみ、黄疸などの症状もありません、 このような状態で、あとどのくらいの余命なのでしょうか。 月単位ではもう考えられないのでしょうか。

9人の医師が回答

多形性滲出性紅斑のヒルドイド使用について

person 乳幼児/男性 -

2歳9ヶ月の男の子です 1月に1回は風邪を引いていて、5月下旬より多形性紅斑のため皮膚科にかかりザイザルシロップの内服とステロイドとヒルドイドmix軟膏の塗布で様子を経過観察していました 落ち着いては新しい発疹ができるの繰り返しで完治には至らず、8月ごろより全身に発疹が広がりました 治癒には時間がかかるが治らない場合は採血.採皮をすると言われ、お盆休みに入りました お盆休み中に下腿に水疱、腫脹、熱感が発生し発熱もあり、小児科を受診し、手足口病の診断を受けました 自然に治るものだから放っておくしかないと言われましたが、片方の足の腫れがひどく歩行に支障をきたしたためお盆中も空いている皮膚科を探し受診しました そこで多形性滲出性紅斑と診断され、デカドロンの内服とステロイドと抗菌剤入りの軟骨と抗ヒスタミン薬の処方がありました ずっとヒルドイドのmix軟膏を使っていたためヒルドイドは必要か確認したところ、ヒルドイド塗布により悪化するため中止の指示がありました 2つの皮膚科で考え方が違うので混乱してます 多形性滲出性紅斑ではヒルドイドは使用しない方が多いのでしょうか?

3人の医師が回答

咽頭炎等は治ったのに続く高熱、上昇したCRPについて

person 30代/女性 -

たびたびすみません。質問お願いします。 6日に鼻水鼻づまり、喉の痛み、声枯れ、発熱なしで病院へ。コロナインフル陰性。 内視鏡にて喉の腫れ、鼻と声帯の炎症あり。 夜から熱出てくるかもと言われました。 6日夜中?7日明け方?より発熱。喉も激痛で7日昼頃デカドロン1.65注射。このおかげか7、8日は発熱なし。 9日はステロイド効果切れたのか朝より38.7の発熱。咳、痰、鼻づまり、鼻水は継続。声枯れは改善。再度コロナインフル陰性。耳鼻科では喉の腫れはもう治っているのでそんなに高熱出る原因がないとのこと。その際に血液検査実施。白血球85、CRP1.22、好中球84%、リンパ球8%。また下がらなければ内科へ、とのこと 9日も下がらず、10日朝から微熱で、昨日のような高熱は今現在ありません。(夜になったら上がるのか?)首に1cmほど動くしこりを左右にみけたので、一応再度病院へ。 白血球45、好中球60%、リンパ球18%、CRP4.95でした。CRPがかなりあがってしまいました。 そこで質問なのですが、 先生がCRPは時間かけて戻ってくるけど、いきなりこんな上がるのはおかしいなぁとのこと。 昨日まではステロイドが効いてて、炎症が抑えられていて、本日は本来の数値が出てきたのでしょうか?また、CRPが下がってくるのはどのくらいの時差があるのでしょうか? ステロイドの影響で昨日は白血球が増えたり、好中球が増えたりしてましたがステロイドが抜けたのか数値が正常化したのでしょうか? それなのに、炎症が高いのに白血球が少ないままなのはおかしいのでしょうか? 首のしこりも気になる一方です。(首のしこりもおそらく喉の炎症があったためのものでしょうとのこと)週明けまで様子見て、と言われたのですが...こんなにCRPが高いのにこのままで過ごしていていいのでしょうか。

8人の医師が回答

膵臓癌の予後について

毎回、お世話になっております。 ホスピス入院中の浸潤性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移と診断)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップMTパッチ8.5mgと4.2mgを3日ごと交換と MSコンチン60ミリ朝と晩。レスキューにはオプソ30mg。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 歩行障害なし。最低限の日常生活はある程度支障なし。 ★予後が3〜6ヶ月くらいとの事でしたが、 診断から、既に5ヶ月が過ぎました。ここ2ヶ月ほど 痛み止めの増量もなく、レスキューもほとんど使用していません。 食欲も11月頃に比べては、少し落ちたような気がしますが 3食好きな物が食べれています。 ★腹水の自覚はありませんが、ここ最近で4キロほど 体重が増えました。浮腫みなしです。 ★嬉しい誤算ですが、自分の想像より元気に 過ごしています。予後というのは、個人差があるものですが この状態から考えるに、あとどのくらい持つものでしょうか? あくまでも参考程度で構いませんので、教えて下さい。 ホスピスに転院して3ヶ月半、金銭的事情も考慮した上で 奇跡的に1年超えも可能性があるのなら、退院も検討しています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

3週間続く舌根の腫れ痛み 頭痛 倦怠感

person 30代/女性 - 解決済み

最初に喉鼻の奥に刺すような痛みを感じ、徐々に倦怠感もあり舌もピリピリ痛み、微熱も出てきました。1週間経ち、体調は変わらず、上記の痛みに加え舌の付け根が腫れ、遺物感、嗚咽、息苦しく、口内や舌の痛みが増し耳鼻咽喉科を受診。舌根扁桃炎と診断され、レボフロキサシン、トラネキサム酸、ロキソプロフェン7日分を処方されました。3日後改善しない為再受診、舌根が前より腫れているので、セフトリアキソンナトリウムを点滴、その時は症状が和らぎデカドロン7日分を追加されました。その後、5日目でどんどん首を絞められるような圧迫感と痛みが出現、近所の内科へ過程を説明し受診、点滴後、ミノマイシン、トランサミン、ムコダインを処方されました。翌日も点滴に来るように言われ、少し改善したように思いました。でも夜あたりから鼻、喉に強い痛み、舌根の腫れの遺物感がまた出現。土日の休診2日間を空け、再受診、上記の症状に加え微熱が続き、頭痛、倦怠感、今度はクラリス、トランサミン、アレジオン、オメプラール、リーゼを処方され、前日悪化してたせいか、点滴をしても楽になりませんでした。翌日また点滴をされ、一時的に舌根の遺物感、喉の痛みはまたなくなりました。血液検査では膵臓と唾液腺の炎症が少しでてると言われました。そして内科が休診日になり、また舌根が腫れ、最初に受診した耳鼻咽喉科に経過説明し受診。点滴をし、もう大きい病院を勧めますと明日総合病院を受診します。いつも点滴をされると昼過ぎまでは舌根は少ししか腫れてません。鼻の奥の痛み、倦怠感、頭痛、微熱が下がったり上がったりだけです。診療時そこまで舌根の腫れがないようですと、いくら夜に腫れて苦しくても、緊急ではなく、入院にもならず家に帰されてしまいますか?点滴で、その場しのぎを繰り返すのが続くのでしょうか…?腎臓辺りも少し痛み心配です(昔、腎臓の肥大がありました)

1人の医師が回答

膵臓癌末期の経過について

いつもお世話になっております。 ホスピス入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップパッチ7.5ミリとオキシコンチン60ミリ朝と晩。 レスキューのオプソ10ミリ×3本を1日2〜3回。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 体調としては食欲は3食6割程度有り。タバコも吸ってます。 トイレや身の回りの事もできてます。 出掛ける際、長くは歩けないので車椅子を使用していますが 10分程度なら自力歩行も可能です。 ★今までは週単位で痛み止めも増えていましたが ここ3週間ほど薬の増加がありません。またレスキューのオプソも 1週間近く飲んでません。便の色も白系でしたが、最近は黄色も 混じるようになりました。 ★ステロイド投与から35日経過。前に比べて少し食欲が落ちてきたようにも 感じます。 ★腹水や浮腫みについては今は自覚なしです。 体重は2ヶ月程度維持です。 ★上記の点から少しは病気の進行が止まってると考えてもいいのでしょうか? 予後半年弱ですが(発覚から3ヶ月経過) これよりも長くなる可能性はありますか?それともやはり急激な進行も ありえるのでしょうか?また、ステロイドについては 投与半月は朝と昼でしたが、それ以降は朝のみです。 食欲や元気が少しずつ落ちていったら、また昼も再開すれば 少しは効果が期待できるのでしょうか? 御願いいたします。

1人の医師が回答

末期癌患者の精神状態について

毎回、お世話になっております。 ホスピス入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップMTパッチ8.5mgと4.2mgを3日ごと交換と MSコンチン60ミリ朝と晩。レスキューにはオプソ30mg。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 歩行障害なし。最低限の日常生活はある程度支障なし。 今までは週単位で痛み止めも増えていましたが ここ1ヶ月10日ほど薬の増加がありません。またレスキューのオプソも 1ヶ月ほど使用していません。 ステロイド投与から55日経過。 腹水や浮腫みについては今は自覚なしです。 ただ、最近お腹の張りが気になるようで、食欲は3食3割程度と 減ってきました。お通じのコントロールは概ねできてます。 ◎質問ですが、ここ最近気が短くなって些細な事でもすぐにイライラしたり かっとなる傾向にあります。また、長い入院生活(2ヶ月半)のせいか 1週間前の事も3日前の事も当たり前に昨日の事のように 話します。全く曜日感覚や日にちの感覚がなくなっているようです。 (但し、2日に1回程度の外出はしています) その他、時々支離滅裂な独り言を言ったりします。 ◎今までにはない症状なのですが、これは何が原因だと 考えられるでしょうか?また、対策はありますでしょうか? 感覚が鈍る事は仕方がないと思いますが、本人がイライラし たりするのは、見てて可哀相だとも思います。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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