末期癌患者の精神状態について
毎回、お世話になっております。
ホスピス入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。
(8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移)66歳女性。
外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。
痛みの処方は、デュロテップMTパッチ8.5mgと4.2mgを3日ごと交換と
MSコンチン60ミリ朝と晩。レスキューにはオプソ30mg。
ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。
歩行障害なし。最低限の日常生活はある程度支障なし。
今までは週単位で痛み止めも増えていましたが
ここ1ヶ月10日ほど薬の増加がありません。またレスキューのオプソも
1ヶ月ほど使用していません。
ステロイド投与から55日経過。
腹水や浮腫みについては今は自覚なしです。
ただ、最近お腹の張りが気になるようで、食欲は3食3割程度と
減ってきました。お通じのコントロールは概ねできてます。
◎質問ですが、ここ最近気が短くなって些細な事でもすぐにイライラしたり
かっとなる傾向にあります。また、長い入院生活(2ヶ月半)のせいか
1週間前の事も3日前の事も当たり前に昨日の事のように
話します。全く曜日感覚や日にちの感覚がなくなっているようです。
(但し、2日に1回程度の外出はしています)
その他、時々支離滅裂な独り言を言ったりします。
◎今までにはない症状なのですが、これは何が原因だと
考えられるでしょうか?また、対策はありますでしょうか?
感覚が鈍る事は仕方がないと思いますが、本人がイライラし
たりするのは、見てて可哀相だとも思います。
よろしくお願い致します。
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