デュピクセント効かないに該当するQ&A

精神病院入院中、全身の毛が抜け汎発性脱毛症と診断されました。 ステロイドパルス、カブレ、デュピクセントと１年半治療しましたがいまだにまつ毛など含めて１本も生えていません。 そのような治療が効きにくい理由に「特殊なアトピー体質」を言われました。 IgEが低く（３０台だったと）花粉症などもほぼ起きないアレルギー体質。 金属アレルギーを指摘されましたが心当たりが無いです。 鍋もホーローに換えましたが変化なし。 医師に最終的な治療としてオルミエント内服を言われましたが、こちら脱毛症に効いた率が20％で、IgEが低いタイプだと余計にどうかなぁと、暗にお勧めしないような感じでした。高額医療を利用しても高く、障害年金で生きていますので、 経済的にも踏み切るか悩んでいます。 おススメはどれか、と聞くのも変かもしれませんが… ・オルミエントを１クールして効果が無かったら辞める （とはいえ、生えてくるまで１年ぐらいかかるようだ） ・安いステロイド内服や注射をしてみる ・あきらめる また、IgE値が低いアトピーと、金属アレルギーについてもう少し知りたいです。 なにに反応しているか調べた方がいいのか。 「更年期女性に多い」と聞いていますが、ホルモンの関係もあるのでしょうか。

自家感作性皮膚炎を発症して半年以上経つ知人男性がいます。どの薬の効果もなく、寝不足等も続き精神的にも参ってしまっていました。光線治療もやってみたそうですがもともと日光湿疹の出る方だったため皮膚の状態がひどく悪化してしまい一度で断念したそうです。今週木曜日に医師からの紹介でデュピクセントという注射薬での治療を始めました。お医者様からは効果が劇的にあるからと言われ、保険適応外でしたが少しでも症状が軽くなるならと思い一回目を打ってもらったようです。 その後今日になるまで特に症状に変化が見られず、この薬も効かないのか…と、お医者様に説明を受けた際に劇的に良くなると言われてしまっていたため、すぐに効果があるんだと期待もすごかったようで落ち込み気味です。 この薬自体は自家感作性皮膚炎にどのように効いていくものなのでしょうか。また、効き目が出るまで個人によってどれくらい幅があるものなのでしょうか。担当のお医者様から説明もあったようですが、さまざまな先生から情報をいただけて、何か少しでも励みになることがわかれば伝えてあげたいです。お忙しい中とは思いますがよろしくお願いします。

４〜５年前に指定難病の好酸球性副鼻腔炎を発症し、都内の専門クリニックで術後の病理結果、重度の申請が通り難病者手帳の交付を受けています。 その後再発し、 計２回手術を受けました。 その後通常はプレドニゾロン２〜３mgで、 臭いが分かりずらく、または分からないとなったり、長年繰り返しが続いています。 悪化した際にはレスキューのセレスタミンとクラリスロマイシンでコントロールしてきましたが、数ヶ月前から特に症状が悪化し、レスキューはもちろん、主治医よりプレドニゾロンを５mgに増やされても、 なかなか改善されません。 ステロイドの長期かつ増量服用に不安が 大きくなり悩んだ結果、先日主治医に今年春に好酸球性副鼻腔炎でも認可が下りた「デュピクセント」を試してみたいと相談しました。結果『まだこの薬は認可が下りたばかりで、内服薬が効かない重症な患者さんが使える薬。今この薬を簡単に使うと厚労省からのお咎めがあり、今後の使用に関わってくる。◯◯さんみたいに今まで薬でコントロール出来た患者さんは、あと１年位待って欲しい。』と言われました。 このまま症状が良くならず、ステロイドが 増えていくかもしれないという不安と、 臭覚がなかなか戻らない悲しみと苦しみに 押し潰されそうです。 色々、他の病院も調べてみたところ、 難病指定医がデュピクセントの使用について書かれていた埼玉県の耳鼻科医院をみつけました。一度その病院へ行って相談してみてもよいのでしょうか？ 難病手帳に記載されている医療機関でないと、自己負担額の軽減も適用されないのでしょうか？医療機関の変更が必要な場合、 どうすればよいのでしょうか？ QOLが損なわれたままの身としては、 この新たな治療法を今すぐにでも試して みたい気持ちで一杯です。 どうぞよろしくお願い致します。

34歳既往歴　　 潰瘍性大腸炎　22歳発症　現在寛解 顔に赤みプロトピック軟膏 現在服用テリルジービラノア　2日目 症状喘鳴なし咳なし息苦しさのみ 呼吸機能検査を載せました。ige 173呼吸no 20 血液検査レントゲン　異常なし ct 複数のブラあるが異常所見なし 循環器内科異常なし v25/v50は正常でしょうか？ 末梢気道に病変ありという判断していいのですか？ 前回2023年12月にしたときは ほぼ添付した呼吸機能検査と変わらず ただ、v25 ％予測値75.6％v25/50 3.21 そのときはテリルジー吸入しておりました。 今回添付の呼吸検査はフルティフォーム動悸中止後オルベスコ、スピリーバで挑みました。 末梢気道に病変ありという判断なら フルティフォームなど エアゾールじゃないと奥の気管支まで 届かないから息苦しさがあるのでしょうか？ 吸入経過は テリルジー1年　メプチンとなってきたため フルティフォームは一番効きましたがホルモテロールが効きすぎてるのか数カ月後頻脈、動悸止まらず中止 オルベスコスピリーバ耐えるも息苦しさ軽快せず 現在はテリルジー　200動悸もせず、息苦しさも軽快せず久々吸入したら胸苦しさ有 効いたフルティフォーム、スピリーバに動悸頻脈覚悟で吸うべきか何を吸入すべきかコロコロ変えてしまいます。 先生は自分の身体を信じて運動しなさい。 ステロイド吸入あれば自分が吸えるやつならなんでもいいと。 どうしても効かないならデュピクセント 生物学的製剤は気が早いでしょうか そもそも喘鳴もない咳もない ただ息苦しさで私は喘息判断でいいのでしょうか末梢気道（奥の気管支）病変は数値上ありそうでしょうか？ フルティフォームすうかテリルジーまだ続けるべきか？ 検査結果みたうえでお知恵貸してください。

1週間くらい前から寒暖差の影響か喘息の調子が悪く、喘息でデュビクセントの自己注射をしています。前回10月4日にデュピクセントを注射しましたが、10月10日くらいから寒暖差も影響してか夜間の睡眠に支障が出たり昼間も調子がいまいちなので、定時吸入(シムビコート8吸入、スピリーバ2吸入)に他にてメプチン0.5ml＋生食のネブライザーを朝と夜の定時吸入の前に追加しています。それでも、昼間も息苦しさと喘鳴があってしんどい時は単発でメドロール4mg1錠を夜と朝に続けて2回服用し、その時は久々の服用だったのもあってかすごく効果を感じました。でも、メドロールは漫然と服用してはいけないと主治医から言われているし、副作用も怖いので2回服用にとどめてます。 以前は比較的調子が良い時はネブライザーしてもそんなに痰は上がって来ず、ゼーゼーも酷くなりませんでしたが、今回ネブライザーを追加してからはネブライザー後に呼吸は楽になってピークフローも改善はしますが毎回ゼーゼーヒューヒュー喘鳴が酷くなります。これって、ネブライザーが効いていないのでしょうか？

R6年5月に重症喘息（非アトピー型）と診断されました。8月からテゼスパイアを打ち始めましたが、まだ症状が落ち着かずプレドニンを15mg飲んでいます。 1年位前から痰がらみがひどくて、絡み始めると声が掠れたり声枯れして喋りにくくなります。痰が取れれば次に痰が絡むまでは普通に喋れます。 痰は透明なねっとりした痰の中に白色〜クリーム色（時々薄黄色の時もあります）の小さな塊が入っています。なかなかへばり付いて取れにくいです。 痰の薬は、クリアナール・アンブロキール・エリスロシン・清肺湯を飲んでいますが、少し症状が和らぎましたが、まだ痰がらみが酷くて仕事に支障が出ています。 お聞きしたいのは、 1.喘息が落ち着かないから痰がらみも治らないでしょうか？ 2.他に考えられる原因や疾患はありますか？ 3.主治医より痰がらみにはデュピクセントが効くかもしれないと次回変更する事になりましたが、効果はありそうですか？ 昔から年に数回副鼻腔炎になりますが、好酸球性副鼻腔炎ではありませんでした。 4.現在、甲状腺乳頭癌（全摘）の経過観察中ですが、例えば気管や反回神経に転移すると上記のような症状は出ますか？ たくさん質問してしまいましたが、主治医も痰がらみに頭を抱えているようです。アドバイスをお願いします。

現在、重症喘息の治療中です。喘息はなかなかコントロールができず、吸入薬・プレドニン（減量中）・デュピクセントの治療をし少し良くなっているように感じます。 プレドニンは、去年の11月頃から症状によって10mg〜30mgを飲み、今年の7月にコロナに罹患してから10月まで25mg、10月末から2週間毎減量し今は5mgまで減量してます。プレドニンを減量し始めてから両腕や手指の関節付近に痛みがあり、時々両側の膝足首足趾の関節痛・太ももや脹脛も痛みます。ロキソニンがあまり効かないです。総合病院の呼吸器内科でリウマチや膠原病の血液検査をしました。この時はプレドニン10mgです。検査結果の紙をもらってないので詳しい数値はわかりませんが、IＧA等の抗体は陰性、2種類の抗体はどちらも40倍、MMP3が83、C3は少し高めCRP1.5、白血球15000でした。貧血は鉄剤を飲んでいて正常値です。呼吸器内科では「数値的にはそれ程高くはない。筋炎ではない」と、リウマチ科を受診することになりました。呼吸器内科では喘息のコントロールが悪いので血管炎を疑い血液を調べましたが、プレドニン20mgを飲んでいたので陰性でした。プレドニンを0にしてからまた検査するそうです。お聞きしたいのは、 1.プレドニンを飲んでいると、抗体やその他の数値が低めに出たり陰性になりますか？ 2.抗体は陰性ですがMMP3が少し高めですが、リウマチでしょうか？ 3.痛みに効く薬はないでしょうか？ 4.時々副鼻腔炎になり今も治療中です。今回初めて鼻水に少し血が混じったり、時々咳をして痰を出すと極少し血が混じります。時々耳下腺辺りに痛みがあり舌先に小さな出来物が繰り返します。最近は両下肢が痒くて夜中も痒みで起きてしまいます。血管炎を疑ってしまいますが、どうでしょうか？リウマチ科の受診が来月なので不安です。アドバイスをお願いします。

3〜4ヶ月前から蕁麻疹が出ております。 最初の方は手がめちゃくちゃ痒くなり皮膚科でデザレックスを貰って飲んで、2週間ぐらいしてから痒みが徐々に引きました。 ですが、今も常にどこかに蕁麻疹が出ていて困っています。 今は痒みは少し痒いぐらいですが、どこかしら刺激したところが赤くなっています。 最近かなり食事の量が多いのですが食事の量が蕁麻疹として出る場合はあるのでしょうか？ 脂っこいものやファストフード、お菓子ばかり食べています。 内科で胃カメラをしましたが特に問題はなくただの食べ過ぎと言われました。 食べ過ぎと蕁麻疹とは関係ないと思う。とも言われました。 皮膚科でアレルギー検査もしましたがマラセチア菌だけ反応しました。 飲んでいる薬が原因かなとも思ったのですが、 フェブキソスタット、アコファイド錠、ビラノアOD錠剤、トラネキサム酸、シナール、ユベラ を現在飲んでいます。 そこで、 (1) 上記の薬で蕁麻疹が出ることはありますか？フェブキソスタットは2年以上前に最初の血液検査で尿酸値が11.7で、その次の月には4まで下がっていて、それからもう2年以上、数値が4.5前後なのですが、ずっと処方されるので飲んでます。 これは一度やめてみても大丈夫でしょうか？ (2) 痒み止めを4ヶ月ほど飲んでいても効かないため、デュピクセントを勧められました。 先生はこれを打てば絶対に収まると言うのでやってみたいですが、こういう強そうな薬は大丈夫でしょうか？収まらない場合もあるのでしょうか？ また一回打てば治るのでしょうか？ あと現在無職で親の扶養に入っていて3割負担？でいるのですが、大体でいいので値段はどれぐらいになるかわかりましたら教えていただきたいです。 (3) ここの先生方で何かいい解決法や、薬があれば教えていただきたいです。

好酸球性副鼻腔炎と3年前に手術をして、診断されました。 今はデュピクセントの注射を2年前くらいから、月に１回しているのみです。 診察に行くと鼻茸は収まっていると毎回言われます。 今回、質問したいのは、 左側のみから出る黄色い鼻水についてです。 ３６５日毎日のように手術後から、黄色い鼻水が左から少量ですがでていました。 ここ数ヶ月は、普通にしてると１日１回くらい喉に鼻水が落ちて苦い臭い感じがします。 それから、頭をぐるっと回すと鼻水として出るようになり、色は黄色で昔より量が増えました。 この2〜3週間、その量がさらに増え１日2〜3回くらい鼻水としてでます。 少量の黄色い鼻水の件は、かかりつけの耳鼻科に診察に行き、その話をすると抗生物質をだいたい処方されますが、今までそれを服用しても黄色い鼻水が治った事はないです。 また、この1年半くらいの間で、乳腺膿瘍や顔の大量の湿疹？吹き出物？ができ、半年以上は、抗生物質を飲み続けていました。 その治療中も膿瘍、吹き出物がなかなか治らず、薬が効いてないということで3種類ずつくらい違う抗生物質にチェンジしてもらいました。 その間も左の黄色い鼻水は治る事はありませんでした。 それで最近、ネットで副鼻腔真菌症というのを知りました。 耳鼻科でCTを撮ったのは手術前の3年以上前のみです。 この症状は、ただの好酸球性副鼻腔炎の影響なのかもしくは、副鼻腔真菌症も発症してることもありえるのでしょうか？ 気になって質問いたしました。 かかりつけの耳鼻科には来月の予約前に 早めに相談に行く予定にしています。

１か月前に乳がんと診断されました。40代後半で食欲、体調などは良好です。 右乳がん（乳輪部）1.5cm、閉経前 リンパの腫れからもがん細胞検出 ホルモン感受性あり、HER２陰性 細胞診では悪性の可能性５ CTで膵臓に９mmの嚢胞があり、膵臓の方の医師にも確認するとのこと MRIはぜんそくのため未実施 持病：１０年ほど前に咳喘息と、好酸球性副鼻腔炎を発症。この２年程はサンベタゾンやベタメタゾンなどの点鼻薬を常用、症状がひどい時にはセレスタミンなどのステロイドを服用。 次の診察までに、 ・術前化学療法と手術のどちらを先するか ・部分切除か、全摘か ・乳首を残したいか を決めてくるよう言われました。 抗がん剤が先の場合、 ・抗がん剤の効き目が分かりやすく、再発した時にその抗がん剤が使える ・乳首を残せる可能性が増える 手術が先の場合、 ・抗がん剤が効かなかった時に、時間を無駄にしなくて済む ・手術まで１か月ほどある などが考えられるかと思います。 質問 １　どちらを優先させるか、ほかにメリットデメリットはありますか？ ２　抗がん剤を先にした場合、弱った体に手術をして回復しにくいことはありますか？ ３　もともと胸のサイズが小さく、温存してもそれほど全摘と変わらない場合、最初から全摘した方がいいでしょうか？ ４　全摘の場合、放射線療法は省略して問題ありませんか？ ５　ステロイド使用で免疫力が落ちているのではないかと心配です。最近、好酸球性副鼻腔炎をデュピクセントという薬で治療できるようになったそうですが、がんの治療と並行して進めることは可能ですか？ ６　咳喘息で、ヒューヒューするような音はしないタイプですが、やはり造影剤は使えませんか？ 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いいたします。