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以前より喘息治療中で、経口薬、吸入、緊急時のメドロールに加えて、隔週でゾレア(デュピクセントに変更の可能性あり)を在宅で打っています。東京都の医療券を利用しています。 近日半年ほどの長期米国出張があり、以下を確認したく。 1. 米国でゾレアやデュピクセントの処方は可能か。 2. 渡米前の病気なので海外旅行保険は利用できないと思うが、高額と言われる医療費に対して、健康保険証に相当する手段はあるか 3. 帰国後に医療券の払戻しを受けることは可能か 病気の症状に関する問い合わせではないため、場違いかもしれませんが、困っていますので、有識者のお力をお借りできれば幸甚です。
3人の医師が回答
今年の3月に風邪をきっかけに気管支喘息と診断され、現在、呼吸器内科で治療を受けています。 (投薬内容は、デュピクセント、フルティフォーム、スピリーバ、モンテルカスト、アンブロキソールです。入院歴や重度の発作はありません。) ここのところ、喘息の症状に加えて、鼻づまり(嗅覚低下)や、喉の痛みも現れるようになっていて、喘息以外にも、膠原病などの病気も隠れているのではないかと不安になっています。 しかし、今のかかりつけ医は、喘息だからと、その他の検査や治療を加えようとはしてくれません。 それで現在、転院を考えていますが、このような場合、どの診療科を受診するべきでしょうか? また、どのような病気の可能性があるのでしょうか?
5人の医師が回答
喘息で一昨日デュピクセントを打ったらばかりです。 デュピクセント打つ前はピークフローが100前後でいつもより低下していましたが、打ってからは100は切らなくなり今朝に至っては140出せました。今夜は120くらいでした。体調的には朝、咳が止まらずサルタノールを吸入したくらいで、それ以降は咳き込むことなく仕事もできました。でも今夜は吸入(シムビコート4吸入、スピリーバ2吸入、サルタノール2吸入)をしてベッドにいますが、いつもより呼吸が急いでしまいます(25〜30回くらい)。SpO2は96%くらいで問題ありません。鼻呼吸なら喘鳴は目立ちませんが、口呼吸ではヒューヒュー言ってうるさいのと、息を吸うと時々ゼロゼロ水っぽい音がしてます。喘息だからしょうがないのかもしれないですが、とりあえず息が吐きにくくて呼吸も急いでしまいます。この場合どうしたら良いのでしょうか?パニックまではいきませんが、どうしたらいいか分からなくて余計に呼吸が急いでしまう気もしてます。
4人の医師が回答
喘息治療のため今年の5月まで2ヶ月に1度デュピクセントを射っておりましたが好酸球が高く湿疹に悩まされており7月よりファセンラを射つ事になりました。 来月の11日に2回目のファセンラを射ち13日にワクチン4回目でオミクロン対応を射つ予定になっております。中1日でこのまま射って良いのかどうかちょっと心配です、
7人の医師が回答
喘息でステップ4とデュピクセントを使ってます。 安静時座位でSpO2は98%でしたが、 早足で20歩くらい室内を移動したら SpO2が一時的に95%に下がり、 脈拍も100回を超えました。 現在ベッドに横になった状態で、 SpO2は96%、脈拍は90回前後です。 いずれも息苦しさは無くて、 早足で移動しても息は上がりませんでした。 夜の吸入は1時間ほど前に済ませています。 このまま様子見ても良いでしょうか? あと、いつも動くとすぐ脈が100回を超え、 多いと120回(あまり自覚なし)になります。 これは喘息の影響でしょうか?
2人の医師が回答
気管支喘息でサーモプラスティーの治療を薦められています。自身も今より楽になり普通の生活が送りたいと思っていますが心配があります。 今は毎日喘鳴と痰絡みの発作が出て、息苦しさを感じる時は酸素92%前後になります。 サーモプラスティーを受けたら普通の生活ができますか? ちなみにファランセが効かず、今はデュピクセントを使い1か月が経ちますが、喘鳴と痰は治っていません。
重症喘息で2019年12月から2023年4月くらいまで経口ステロイドや点滴治療をしてきました。過去2年で3回入院し、ステロイドパルス療法をしました。 今はエナジア高用量や内服薬、デュピクセントを使用しています。 今回相談したいのは、数ヶ月前から下肢にあざが出来やすくなりました。軽くぶつけただけや、記憶のないことで青あざができます。昨日は内腿に汗疹ができ、掻いてしまったら、朝起きるとあざになっています。 喘息で経口ステロイドを使っていた影響なのか、または別の要因なのかアドバイスをいただきたいです。
6人の医師が回答
毎日というわけではありませんが、夜や明け方など、咳き込むことが多く、咳で目が覚めてしまう状況です。 もともと喘息持ちだったので、再発かと思い近所の内科でシムビコートを処方してもらいましたが、吸入した直後のみ改善して、なかなか咳が止まりません。 喘鳴は無いですが、少し息苦しいです。 このご時世、外で咳をしていると白い目でみられるので...少しでも良くなればと思い、とりあえずシムビコートは吸引し続けています。 これ以上吸引せずに、診察に行くべきでしょうか。 その場合何科に行くべきでしょうか。 また、アトピー の治療でデュピクセント注射を1年ほど打っています。これも喘息にも効果がある薬と聞いているのに、なぜ喘息のような症状が出るのか不思議です。
好酸球副鼻腔炎、喘息を患っており、2023.7月よりデュピクセントを接種しております。 接種し始めて1年3カ月経過しており、臭いもわかるようになり、症状は落ち着いております。2024.9月、会社の健康診断で血液検査をしたら、好酸球33.7%好中球33.8%でした。10月22日かかりつけの総合病院の呼吸器内科を受診しました。先生には今後も数値が下がらないようなら、薬を変えましょうと、言われ3ヶ月分のデュピクセントをもらいました。 次回は来年1月の予約です。 好酸球が高いのに、来年1月まで、接種を続けてもいいものか不安です。 接種し初めは好酸球が高くなるということは聞いておりましたが、1年3ヶ月経過しても好酸球が高いという結果はいかがなものでしょうか。 デュピクセント投与し、皮膚の痒み、赤みが少し気になるだけで、他に不具合は感じておりません。 田舎の総合病院で呼吸器内科の先生は1人しかいません。お忙しいようで、ゆっくりお話しもできません。 ご意見をお聞かせいただけると有難いです。 よろしくお願いします。
職場の健康診断でレントゲンを撮ったところ、「右心横隔膜角鈍化 要経過観察6ヶ月」との結果が出ました。 こう言った場合、早めにかかりつけ医に相談しに行った方が良いでしょうか? ちなみに私は33歳女性 難治性喘息患者でデュピクセントの投与、ステロイドの使い過ぎで副腎不全を起こし、ステロイドを常用しています。 関係していたりするのでしょうか?
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