トレッドミル運動負荷心電図に該当するQ&A

普段20分ぐらい歩くと息切れ、息苦しさがあり、長年LDLコレステロールも高いため、トレッドミルの検査をしました。検査を始めてから1分、5-6分ぐらいに胸の違和感がありましたが、数十秒ほどで症状が消えました。その後疲労感により途中で停止し、最後まで走れませんでした。最近のBNPは77でした。結果は下記の通りです。 フェーズ 　時刻 　心拍数 (bpm) 　VE (回) 　血圧 (mmHg) 　DP 　　速度 (km/h) 【安静時】 Rest1 (座位) 　- 　　　96 　　　　　- 　　　　101/ 72* 　　9696 　　　0 Rest2 (立位) 　- 　　　92 　　　　　- 　　　　111/ 79* 　　10212 　　　0 Rest終了 9'41" 　117 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　- 【ウォーミングアップ】 W.U. 　　0'00" 　118 　　　　　1 　　　　111/ 79 　　　　13098 　　　2 W.U.終了 0'26" 　113 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　- 【運動負荷】 Ex. 1. 　　0'00" 　113 　　　　　0 　　　　111/ 79 　　　　12543 　　　2.7 Ex. 1. 　　1'00" 　121 　　　　　0 　　　　111/ 79 　　　　13431 　　　2.7 Ex. 1. 　　2'00" 　112 　　　　　0 　　　　128/ 96* 　　14336 　　　2.7 Ex. 2. 　　3'00" 　114 　　　　　1 　　　　131/ 85* 　　14934 　　　4 Ex. 2. 　　4'00" 　122 　　　　　0 　　　　129/ 87* 　　15738 　　　4 Ex. 2. 　　5'00" 　129 　　　　　0 　　　　143/ 83* 　　18447 　　　4 Ex. 3. 　　6'00" 　140 　　　　　2 　　　　123/ 90* 　　17220 　　　5.4 Ex.終了 　　6'19" 　143 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　5.4 【回復期】 Recv 　　0'00" 　142 　　　　　0 　　　　123/ 90 　　　　17466 　　　2 Recv 　　1'00" 　112 　　　　　0 　　　　128/ 96* 　　14336 　　　2 Recv 　　2'00" 　110 　　　　　0 　　　　128/ 86* 　　14080 　　　0 Recv終了 2'07" 　101 　　　　　- 　　　　　　- 　　　　　- 　　　　　- 検査結果について先生にお尋ねしたいのですが、 1、添付していた心電図の画像に問題はありますか？（特に赤い印の部分） 2、普段の血圧は上93-110、下59-75程度で、検査始めてから5分ぐらいで胸の違和感があるころ血圧値が高値の143に達しました。（赤い印部分）これは心臓の虚血（狭心症）などに関係ありますか？ 3、DPの数値に問題はありますか？BNPの結果と関係ありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

　2023年から心室期外収縮で現在まで経過観察が続いております。ちなみにホルター心電図の結果は以下の通りです。 　2023年12月：3.2万回／日、 　2024年2月：4万回超／日、6月：1.4万回／日、8月2.8万回／日、12月：1.3万回／日、　 　2025年6月：1.1万回／日（運動時や就寝時はあまり発生していない） 　　　　　　　Ｖ２段脈：923回、Ｖ３段脈：133回、Ｖ単発：5153回 　　　　　　　Ｓ連発（3beats）：１回（131bpm）、S単発：１１回（43％） となっています。 　トレッドミル検査（2024年8月）では負荷に伴ってＶＰＣが減少し、負荷中は１泊のみでリカバリー中にＶＰＣ頻発という結果でした（2024年8月）。またＮＴ－ｐｒｏＢＮは38という結果でした（2025年6月）。 　主治医からは1万回を超えるとアブレーションも視野に入るが、もう少し経過観察で良いとの判断を頂き、次回のホルター検査が１年後となりました。今まで比較的小まめに検査を受けてきましたが、急に１年間も間を空けても良いものかどうかが逆に心配になりました。これまで自覚症状は一切ありませんが、以下ご相談させて頂きたくお願いします。 ・このままの状態（１万回超／日）で１年間経過観察しておいても大丈夫なのか。 ・薬などによる治療を相談しなくても良いのか。 ・アブレーションを積極的に相談しなくても良いのか。 ・運動、食事など日常において注意すべきことがありますでしょうか。 p.s.　現在高血圧で治療中（オルメサルタンＯＤ錠5mgを服用中）です。血圧は上が１２５　 　　程度、下が７５程度と安定しています。 以上どうぞ宜しくお願い致します。

現在16才女性です。3才時に初めて痙攣発作を起こし、以降8、11、13才にそれぞれ短距離走後1回ずつ、14才には陸上競技後1回、自宅でテレビを見ていた安息時にも1回、発作を起こしました。 いずれも、白目をむいて歯を食いしばり、痙攣を起こして倒れるも、数分で意識は回復し、回復後は頭痛や吐き気を訴えます。 診療歴は、3才時は脳波のみ。11才以降は年に1〜2度通院し脳波をとるも毎回異常なしと言われ経過観察。13歳時にはトレッドミルによる運動負荷をかけて脳波・心電図をとるも異常なしでした。服薬は13才の発作後から当初はイーケプラのみ、直近ではイーケプラとラミクタールを飲んでおり、14歳を最後にここ1年半発作は起きておりません。 現在50歳の父親も若年時に数回発作を起こしており、当時は脳波にも、微弱な棘波が見られ、てんかんと診断され、35歳頃までヒダントールを服用していました。 ただ娘の方は、これまで脳波の異常が見られないことから、今回循環器の詳細検査をすすめられており、再度心エコー、ホルター検査をするも異常なく、更に、埋込み型心電計による常時心拍計測を提案されております。 親としては、父親のこともあり、娘の発作はてんかんであり、規則正しい生活で発作を極力抑えて付き合っていくつもりでおりましたが、ここに来て、体内に装置を埋め込む検査の必要性に疑問を持っております。 ご意見伺いたいのは、 ・てんかんは必ず脳波の異常を伴いますか？父親も若年時には微弱な棘波だったそうで、娘の方はさらに微細な、見分けが非常につきにくい程度、ということはないでしょうか？ ・発作態様による判定はできないですか？不整脈による発作は顔が青ざめたりと、明らかに娘の発作と違うように思えます。過去数回のトレッドミル検査でも異常なく、父母とも心臓の既往がない中で、不整脈由来の発作を疑うのは合理的でしょうか？

いつもお世話になってます。 今回も心臓、呼吸器に関しての質問です。 軽く走ったり、水泳で数10メートル泳いだりして 心臓や肺に負荷をかける運動後の 胸痛、胸が締め付けられる強い息苦しさが 必ず出ます。 この症状は数年前からで原因が未だに分からず 途方に暮れてます。 今日もプールで25メートル位泳いで様子を見て 大丈夫そうだったので50メートル続けて泳いだ 直後に強い息苦しさと胸の圧迫感が数十分続きました。（体力的には2、300メートルは楽に泳げる体力はあります） その後暫くしても治らないので 処方されてるニトロを飲んだら少し楽には なりました。 先月は呼吸器内科、耳鼻科で診察してもらい レントゲン、血液検査、レントゲンで胸部や肺には異常無し。 スパイログラム検査も異常無し。 先週は循環器内科で冠動脈の造影CTも心電図も 行い全て異常無しでした。 （5年前にトレッドミルも検査済み） 先生いわく「血管が急に収縮したり痙攣したりして胸痛、息苦しさが出る狭心症もある」と言われ ベニジピンとニトロ、イソソルビド錠を以前から 処方され続けている状態で、症状が出たら 誤魔化し誤魔化し生活していくしか無いと言われました。 本当にこのままで心筋梗塞や突然死にならないか 不安でいっぱいです。 スポーツも出来なく、まともに仕事も出来ないので死活問題、本当に苦しいです。 先生方、何か良いアドバイスや この症状に似た病名など思いあたる事があれば 教えて頂けると幸いです。 何卒宜しくお願い致します。