メイラックスと抗うつ剤に該当するQ&A

75歳の家内です。1年半ほど前に心療内科でMCIと診断され、1年前からメマンチンOD5ｍｇ錠を処方され夕食後に服用しています。半年前に味覚障害を訴えたので当該心療内科から他の内科を受診してほしいと言われたので別の脳神経内科にて診察を受けて、諸検査を受けた結果、脳内ホルモン（セロトニン）の乱れがあると診断されてデュロキセチン塩酸塩20ｍｇ錠を朝食後に服用開始し、今日に至っています。しかるにこのところ日中～夕刻にせん妄状態になることが目立ってきており、前述した薬剤の併用に問題があるのではないかと気になっています。心療内科からは抗うつ薬の併用は問題ありといわれましたが、脳神経内科からは併用については特に言及がありません。家内はもともと不安心が強く、小心ですが、明るい性格の持ち主です。ただし、不安心を和らげるため、睡眠導入剤メイラックス1ｍｇを服用していましたが、脳神経内科に止められて短時間作用型のエスゾピクロン錠1ｍｇに切り替え、数ヶ月前から就寝前に服用しています。

私の妻の件でご相談です。 ９月に新型コロナに感染し、匂いがしなくなったことで不安が募り、不眠となりました。不眠治療のため心療内科にかかり、デエビゴ・マイスリー・トラゾドン等でも不眠や短時間で覚醒してしまうため、「不安症からのうつ状態」と診断されました。（元来心配性） ・現在の服薬 リフレックス0.5錠と、中途覚醒時の頓服でデエビゴ2.5mgを飲んでいます。（約１か月経過） ※リフレックスは1錠に増やすように指示されていますが、元来薬に弱く（恐怖心もある）、0.75錠まで増やした際に腹部膨満感や便秘といった副作用が強く出たため、0.5錠へ戻した。 ※不安感が強いため、メイラックスも処方されていますが、ベンゾ系の怖さから飲んでいません。 ・症状 不安感が強く、ぞわぞわしている（絶望感、希死念慮あり（ほぼ常時）） 悲しいことがあっても、涙がでない（離人感） TVが見れない（TVに映る元気な人を見られない） 新聞・本を読めない（元来読書好きだが、意味が頭に入らなくなった） 認知が低下 常時耳鳴り（頭鳴り） 15分程度の散歩・外出は大抵できる 食事準備・掃除などの家事も出来る 腹部膨満感、便秘、肛門の違和感 強い倦怠感（ここ数日） 睡眠は平均5時間（リフレックスで良くなった部分） ・相談事項 1医師にリフレックスを増やせないとなると、より副作用が少ないスルピリド（50ml×3回）への変更（リフレックスは少しずつ減らす）を打診されています。 「胃薬としても利用できるくらい副作用は少ないが、抗うつ効果は足りないかもしれない」と説明を受けています。妻の症状からみて有効な処方でしょうか？ 2希死念慮が強いが、薬が怖く安定剤を飲めず、私が不在時の一人の時間が心配です。 入院も薬漬けとの印象があり怖いようですが、検討すべきでしょうか？

鬱病と診断されて4週間で仕事に復帰。抗うつ剤など処方されていましたが、最終的にはメイラックス1mgだけの処方になり、症状は極めて安定していました。8ヵ月ほどメイラックスをつづけた後、断薬しようと言われて、一気に断薬しました。すると、数日でほてりや吐き気、食欲不振や頭重感、不安感などの離脱症状がでて、その後も週が進むごとに様々な症状がでてきてずっと体調不良の中、仕事をしていました。断薬45日では、軽度の抑うつ、顔面のピリピリ感、胸部不快感、心気亢進、嘔気、頭重感など自律神経症状が強くなってきたので、さすがに症状の再燃と考えて、相談のうえ、再投薬となりました。メイラックス再開後2−3日で症状は劇的に治まっています。今後、このメイラックスを止める事は可能なのでしょうか？離脱症状だけなら少しづつ減薬する方法もあると思うのですが、原疾患の再燃とすると、なかなか止めるのは難しいように思います。今後の治療の方針が知りたいです。

何回か相談させてもらっています。 メイラックスを8月10日から1mg飲んでいます。9月頃から0.5mgに減薬しましたが、締め付けられる頭痛や無呼吸が気になって、主治医に相談したところ一気断薬していいと言われ、断薬しましたが、3日ぐらいして寝ようとすると頭痛、鳩尾の強い痛みがあり、再服薬しました。それから0.5mg飲んで安定していましたが、次第に息苦しさが出て不安になり、電車に乗るのが怖くなったり、倦怠感が出てきました。 9日日曜日の夜に息苦しさが強く出て過呼吸みたいな症状になり、そこから朝起きると立った時の脈が130を超える頻脈になりました。 月曜まではなんとか動けていました。 今は立っているのがきつい状態です。 食欲もほとんどありません。 主治医に相談したところ、薬の量を、1mgに増やしてそれでも変わらなかったら薬を増やしましょうと言われました。 1mgを飲むのは怖かったので、少し足しても変わりませんでした。 昨日そのことを主治医にもう一度相談したら内科に行って検査してほしいと言われたので、タクシーで内科に行って、心電図、血液検査、点滴、レントゲンしてもらいましたが、血液検査以外は特に問題なく、この症状が、メイラックスからくるものなのかはわかりませんでした。 漢方薬だけもらって帰ってきました。 昨日メイラックスを0.5+0.25を飲んでも変わらずでした。 メイラックスクリニックはオンラインをやっていないので、受診するのもしんどいです。 この症状はメイラックスからくる副作用か常用量離脱症状なのでしょうか？ 次処方されるとしたら、抗うつ剤とかになるんでしょうか？？ 今まで通りメイラックスを0.5のみ続けて症状は治るのでしょうか？？ 宜しくお願いします。

軽度の耳管開放症、もしくは微かな耳管半開き状態に対する過敏反応と診断されています。発症は風邪が原因で、そろそろ1年が経ちます。 長引く不調から不安障害と鬱を併発し、朝方の恐怖感焦燥感が強いです。抗うつ剤（ジェイゾロフト、デプロメール、トリンテリックス、ミルタザピン）を試しましが、どれも耳管に副作用が出て2週間として飲めませんでした。耳に棒が刺さったような反応や、焦燥感。もう少し耐えたら慣れたのかもしれませんが、主治医の判断のもと、抗うつ剤はやめて抗不安薬で治していくか、抗精神病薬少量投与か、という結論に至りました。後者は過去に4ヶ月続けて、アカシジアや肥満、だるさの副作用が強く拒否しました。 現在、夜にメイラックス1mg（もう半年経ちます）、毎朝コンスタン0.4を飲んでいます。コンスタンを飲むと、耳管感覚過敏が完全に消えます。やはり原因は不安からきているものなんでしょうか。いずれにせよ、対処療法であることは承知しています。このままの治療方針で改善されるのか不安です。 週２回の鍼灸と漢方は併用しています。

41歳　不安障害12年。 ソラナックスのみを12年飲んでいます。 ソラナックス0.4を頓服だけで、ソワソワしそうな時に1日に半錠または1錠しかのんだことしかありません。 2月に、10年ぶりに車の運転時に酷い発作が出てしまいました。 そこから全く大丈夫だった運転が毎日、通勤の車でもまたソワソワでてくるようになってきてしてしまい半錠飲んで出勤（車で15分）しています。 かかりつけ医に相談したところ、根本的治療には抗うつ剤といわれましたが中々飲む勇気が出ないと話しています。 なのでソラナックスを1日に1錠、追加で半錠または、夜にまた半錠と1日2錠飲んだり調整しながら飲んでいました。 今日、病院へ行き相談をし、もっと効果時間が長いものにできないか？話したところ ロフラゼプ酸エチル錠2mg（メイラックスのジェネリック）を朝夕2回にかえてみましょうと。 以下質問です。 1.飲んで何分で効いてきますか？今まで出掛ける用事がある前などにソラナックスを飲んでいたので。 朝6時半などに子供を駅まで送迎したりする時にソラナックスを飲むこともあるので。その場合どうしたらよいか？とにかく発作を出したくありません。 2.朝に1回飲んだ後に夜飲むまでに強い発作が出た場合、薬はどうしたらよいか？ソラナックスは併用していいのか？ 歯医者など行く前にソラナックスも飲んでいたので。 3.朝夕何時間空けると良いですか？ 4.この薬は朝のみ？や、夜のみ？の飲み方もありますか？初めての処方ですが2mg 2回スタートが普通なのでしょうか？眠気がでるから気をつけてといわれました。

パニック障害と睡眠障害、気持ちの波が激しく通院しています。 私生活で大きなトラウマになる出来事があり、もともと不安になりやすい体質だったのですが毎日の動悸と過呼吸がひどくなり、気持ちの落ち込みもあり夜も全く寝られないようになってしまいました。 何年も通院している主治医は忙しそうで生活が悪化してる話も伝えられずに、よく行く出張先でさらに精神科を受診するようになりました。 地元の病院 ジェイゾロフト50mg トラゾドン50mg デエビゴ10mg マイスリー10mg メイラックス1mg 主張先の都内の病院で レクサプロ10mg朝 ワイパックス1ミリ 朝 昼 晩 マイスリー10mg寝る前 レボトミン5mg ミルタザピン15mg サイレース2mg こちら処方されています（ ; ; ） 抗うつ薬は飲んでいないものもありますが、睡眠薬と安定剤は飲まないと毎日眠れないし苦しいです。 薬の飲みすぎでしょうか？ 本当にダメなことだと分かっています。地元の病院だけの薬では生活できないしでもこの量の薬を出してくれないので、このまま重複受診がやめられずにいます。 もう薬を減らしたいし、1度入院して落ち着いて治療したいです（ ; ; ） 私はどうするべきでしょうか？ こういう患者がいる場合、先生方ならどうしますか？

75歳の家内です。1年半ほど前に心療内科でMCIと診断され、1年前からメマンチンOD5ｍｇ錠を処方され夕食後に服用しています。半年前に味覚障害を訴えたので当該心療内科から他の内科を受診してほしいと言われたので別の脳神経内科にて診察を受けて、諸検査を受けた結果、脳内ホルモン（セロトニン）の乱れがあると診断されてデュロキセチン塩酸塩20ｍｇ錠を朝食後に服用開始し、今日に至っています。しかるにこのところ日中～夕刻にせん妄状態になることが目立ってきており、前述した薬剤の併用に問題があるのではないかと気になっています。心療内科からは抗うつ薬の併用は問題ありといわれましたが、脳神経内科からは併用については特に言及がありません。家内はもともと不安心が強く、小心ですが、明るい性格の持ち主です。ただし、不安心を和らげるため、睡眠導入剤メイラックス1ｍｇを服用していましたが、脳神経内科に止められて短時間作用型のエスゾピクロン錠1ｍｇに切り替え、数ヶ月前から就寝前に服用しています。