メトトレキサート効かないに該当するQ&A

75歳になる母のことです。 関節リウマチを患い、今年1月よりメトトレキサート2mgを服用していました。 なかなか効果が得られず増量しましたがそれでもイマイチといった状況で主治医からゼルヤンツを勧められ、帯状疱疹の予防接種(2回)を経て今月初め頃より服用を開始しました。メトトレキサートも併用しています。 1週間ほどで腫れや痛みがこれまでよりも格段によくなってきたので母も喜んでいたのですが、先週2剤服用した時に口の周りや目の周りなどがピリピリしてきて乾燥したようになったそうです。翌日には軽減したのでその時は気にしなかったようなのですが、本日再び2剤服用する日なので服用したところ同じ症状がでてきたそうです。 ゼルヤンツのみ服用した時は出ないとのことです。 副作用の一つなのか、今になってメトトレキサートが合わなくなったのか、2剤併用できるとは聞いていたのですが母にとっては飲み合わせが悪いのか、効きすぎなのか、、 さらには最近少し咳がでるようになったとも言っており(息苦しさ等はなく母曰く「喉が乾燥してイガイガして咳が出る感じ」と)何だか色々不安です。 なるべく早く受診することを勧めましたが(とは言え明日から2日間休診なので週明けにはなってしまいますが…)母はあまり気にしていないようで、大したことないから来週の受診日(10/3)まで様子をみると言っています。 私の気にしすぎでしょうか…

いつもお世話になっております。 今年の5月からリウマチとなりメトトレキサート8ミリで治療し、現在薬が効いて痛みや強張り等無くなっております。 6月初めから息苦しさを感じ始め、メトトレキサート服用から来る間質性肺炎だったらどうしようと呼吸器内科を受診しました。 色々な検査をしましたが、呼気NO検査で195ppbの値が出てアレルギー性喘息の診断が下りました。他レントゲンや肺年齢等異常ありませんでした。 息苦しさは喘息から来るものだという事でアテキュラ中容量の処方を受け治療始めました。 喘鳴も咳も全くなくただ、息がしにくく苦しいです。 治療は続けていましたが、喉の詰まりが改善しなかったので（若干の息苦しさも）今月主治医にその旨を伝えるとエナジア高容量に薬が変更されました。 使用して2日、喉の詰まりが改善して調子が良く過ごせていると感じでいた矢先、急にまた息苦しさを感じ次の日の朝慌てて再度受診し、発作の時に使える薬を処方されました。 胸の音は問題なく、ただ症状は息苦しはだけです。咳も喘鳴もありません。 それでも呼気NO検査の値が高かったから喘息という事なのですが、このまま喘息の治療だけで問題ないのでしょうか？ 他の病院や飲んでいるメトトレキサートの副作用等考えられないでしょうか？ 咳や喘鳴が無いのに喘息もありえますか？息苦しさに季節や気温も関係ありますでしょうか？

膠原病全般に詳しいお医者様いらっしゃましたらよろしくお願い致します。 いつもお世話になります。 現在シェーグレン症候群からのリウマチ併発と言われ治療中です。 3年前にシェーグレン症候群と診断されましたが、当初よりあちこちに関節炎がありました。 シェーグレン症候群単体でこんなに多発した炎症を認めるのは稀で、リウマチを併発する可能性がかなり高いと言われていました。 去年より朝の強いこわばり、手指の第2関節の痛みと腫れが出てきて、プレドニン5ミリとアザルフィジンで改善をするも、減薬でぶり返す為、メトトレキサート2錠に切り替えました。 その後3錠になり、やっと腫れと痛みが引きました。 ですが先月からからまた頻繁に痛むようになり、現在朝のこわばりの時間も長くなり、指も常に腫れて痛みます。 酷い時はお箸も持てません。 痛む箇所は両手指の第2関節ほぼ全て、ここ2週間は親指の付け根も痛みます。 その他、両足指、両肘、左肩、左膝です。 左肩の痛みで、洋服を脱ぐのがしんどいです。 手首も痛く、TFCC損傷と言われました。 主治医には明日の受診までに治まらなければ、メトトレキサートを増量しようと言われています。 そこで3点質問させて頂きたいのですが １．リウマチ併発と言われていますが、血液検査は陰性です。主治医は元々の膠原病にリウマチ症状が重なる場合、血液検査は陰性のままなことはよくある。関節エコーを見てもやはりリウマチを併発していると言っていますが、本当によくあることなのでしょうか？ ２．最初は３錠で効いていたメトトレキサートが突然効かなくなったりするものなのでしょうか？ このままどんどん増量になるのではと不安です。 ３．実はリウマチではなく、全くお門違いな違う病気の可能性は考えられますでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

リウマチと診断されてから約2ヶ月が経ちます。初心者です。 もっと長い時間かけて 痛み腫れがでてくるのかと思ったら 2ヶ月も経たないのに 体中の関節のあちこちが腫れて痛みがあります。消炎鎮痛剤を飲んでも痛みはとれないほどの痛みです 痛みで寝られない日もあったりします。 治療的には ALTとASTが50〜100のあたりと高いこともあり メトトレキサートは無しで アザルフィジンとセレコックスの処方でしたが ５日前 高額ですが 生物学製剤のアクテムラに踏み切りました。 まだ効き目はない感じですが どのくらいで効いてくるのでしょうか？ 効いてきたとしたら この腫れはひいてくるものなのですか？そうなれば痛みもなくなってくるんですよね？ 微熱や倦怠感もよくなっていくんでしょうか？ 途方に暮れる毎日ですので 回答お願い致します。

55歳女性　1年ほど前から関節リウマチ患者です。 家族が昨日インフルエンザA型になりました。一昨日家族で車で外出の際私はマスクあり。インフルエンザ発症した家族は無しで30分ほど同乗していました。 今朝になり私も喉がいがらっぽく感染してるかもと心配です。 関節リウマチの薬は2/9からはJAK阻害薬のリンヴォック7.5mgが始まりその他にプレドニン5mg、メトトレキサート2mgを3錠 メトトレキサートのみ週に1回(木)です。 総合病院の担当医が今日は診察日でなく まだ発症確定でもないので問い合わせはしておりません。 インフルエンザA型を発症した場合 関節リウマチの薬は服用できるでしょうか？リンヴォックは飲み始めたばかりでやっと効いてきたかなというところです。 その前までは2ヶ月ほど生物学的製剤の エタネルセプトを使用しましたが効果が薄く変更になってます。 インフルエンザの予防接種は11/9に接種済みです。 関節リウマチ患者がインフルエンザに感染すると重くなりがちだと聞いてますので 心配です。 それともし自覚症状がはっきり出てきた時は家族が診察した内科のクリニックでも 大丈夫でしょうか？ 色々とお尋ねしましたがご返答よろしくお願いします。

関節リウマチ治療10年目。病院から転院して診療所のリウマチ内科で治療で受けています。 一昨年までメトトレキサートとシンポニーにより症状が落ち着いていましたが、コロナ発症後に足のくるぶし辺りの痛みが出て、シンポニーが効かなくなりました。 その後、痛みと腫れが両足首におよび、ナノゾラ、ケブザラと試しましたが効きませんでした。 昨秋より始めたジセレカは効果があったのですが、今年の3月に再度コロナに感染。6月頃からジセレカの効果が感じられなくなりました。足首の腫れと痛みで夕方になると熱っぽさもあります。 主治医は、シンポニーに戻してみようかと仰っています。設備がないので点滴の治療はできないそうです。 内科のためレントゲンも撮っておらず、関節の状態も不安です。 シンポニーを再度試してみるべきなのでしょうか。それとも病院に転院して別の治療を受けたほうが良いのでしょうか。 他の先生のご意見も伺いたく存じます。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 毎度同じような質問で恐縮ですが、ご回答頂けますと幸いです。 2年半前両手首から始まり次々に関節炎が多発。検査でシェーグレンと診断される。 医療センターでは関節炎が酷い為、転院はさせられないと言われましたが、その後症状が改善した為、勝手に通院をやめる。 去年の春に突然悪化。毎朝1時間以上の手のこわばりと酷い関節炎(手足の指のほとんど、肩、膝。蝶形紅斑)があり、リウマチとSLEの症状が重なっていると診断。 リウマチの検査は陰性。超音波エコーにて炎症多発を確認。 プレドニンを半年服用するも減薬で再燃。2ヶ月前よりメトトレキサート4ミリ開始後プレドニン断薬。１ヶ月前よりメト6ミリに増量。 現在何ヶ所かはたまに痛みますが、生活に支障がない程に回復。そこで質問です。 (1)メトトレキサートで回復したということはリウマチによる炎症だったと考えて良いのでしょうか？ 例えば他に原因があっての炎症でもメトトレキサートが効くことはあるのでしょうか？ あるとすればどんな病気でしょうか？ 血液検査が陰性の為、本当にリウマチなのか疑問ですが主治医はリウマチだと言います。主治医は認定リウマチ医です。 (２)ここ数ヶ月指の動きが悪く、細かい作業に時間がかかります。最近は小銭が取りにくくて困っています。 これはリウマチの症状でしょうか？ リウマチのコミニュティに入っており、こういう症状の人は多くいますが、主治医はあまり聞かないと言います。 握力も元々両手29だったのが、今日病院で測ったところ両手14になっていました。 異常に落ちていると思うのですが、主治医は力は出てるねと… (３)完全に回復すれば薬ををやめることもできると言われましたが、やめたらまた再燃したりしないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

リウマチと診断されて5カ月くらいです 今はプレドニン4mgを飲んでいます あちこちと痛みが出ては移動する状態が続いていましたがエンブレル(まだ3回です)を始めて痛みは出なくなりましたが 一か所(薬指の第二関節)だけ軽い腫れが1カ月以上続いていて これだけが改善しません。他の部分には良く効いているのですが。。。 こうゆう場合どうしたらいいでしょうか? 腫れが長く続くのは良くないですよね? エンブレルは金銭的な面もあるし 他の痛みが出ないので25mgを10日くらい間隔をあけて打っています。 メトトレキサートは週2錠飲んでいましたが全く効果が感じられなかった事と脱毛が気になったので中止しています。

28歳女性です。 9月初めにリウマチと診断され、 リウマトレックス8ミリとフォリアミン2錠を飲んでいましたが、 効果が薄かったこととリウマトレックスの副作用があり、薬が変更になりました。 最初は生物的製剤を勧められましたが、 注射を打つことに抵抗があり、飲み薬になりました。 現在、メトトレキサート8ミリとフォリアミン2錠は変わらずに処方され、 加えて、イグラチモド25ミリとタケキャブとジセレカ200ミリを毎日、胃薬だけ朝昼晩と飲んでいます。 飲み始めてから2週間も経ってないのですが、劇的に良くなっている気がします。 ですが、薬の量に驚いているのとこれ以上悪化したとき対応できるのかと不安になってます。 今後薬が効かなくなることもあるのでしょうか。

年明けより足首・手指・肘等痛み有り、こちらで相談後、数件受診し、関節リウマチと診断され、現在週１回メトトレキサート3錠、フォリアミン1錠、セレコキシブ1錠、レバミピド1錠処方中です。 数日前まで足首、足の甲と腫れ、膝下から甲にかけて痺れとピリピリジンジンとさた痛みが有りました。 今現在、甲の腫れは引き痺れても少し残っているのですがマシになっている様に思えるのですが、甲が変色し痛みがどんどん強くなって常にビリビリと痛み寝付けません。 痛み止めも効かず。次の通院日まで我慢するべきか、すぐ受診するべきか悩みます。受診も整形外科で良いのでしょうか?皮膚科でしょうか？