モサプリド長期に該当するQ&A

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逆流性食道炎の再発の原因

person 60代/男性 - 解決済み

昨年12月中旬から喉の奥が詰まったような症状があり、初めは風邪かと思ったのですが、ゲップと胸の詰まりが出るようになりました。昨年の5月に人間ドックでの胃カメラで逆流性食道炎の兆候を指摘されたのを思い出し、かかりつけの内科を受診し、逆流性食道炎の診断を受け、薬(タケキャブ、モサプリドクエン酸塩)と食事療法を年末から開始しました。現在の症状は下記の通りです。 ・胸焼け、胸の詰まり ・胃のムカつき(一番ひどい時) ・ゲップ、おなら、お腹にガスが溜まる ・血の気が引いた感じ(一番ひどい時) ・37度に満たない微熱 7日ほどで症状の改善が見られたのですが、軽いジョギングを2日ほど行っただけで再発して元に戻ってしまいました。その後また10日ほど安静にして改善が見られたので、14日分のタケキャブを飲むのをやめて3日ほど様子みて軽いジョギングを再開したところまた再発して元に戻ってしまいました。一ヶ月近くこの症状が続いていて、普通の食事も趣味のランニングもできなくなり、先が見えない病状にストレスが溜まっています。ジョギングは最初の原因なのか知りたいです。このまま気長に投薬と食事療法を続けていくしか方法はないのでしょうか?また、胃カメラの再検査を行うべきでしょうか?アドバイスをお願い致します。また胃腸の調子を長期にわたって改善するためのおすすめの漢方薬があれば教えてください。

5人の医師が回答

早期慢性膵炎が原因なのか

person 40代/男性 -

膵体部に2センチの膵のう胞(単純のう胞と言われています)があり3年前から半年ごとにMRI 造影CT EUSを組み合わせて検査をしていただいています 膵臓専門医に20年超えの長期大量飲酒歴(4年前から断酒中)とEUSでの検査から早期慢性膵炎と診断されています 一か月ほど前からみぞおちに鈍い痛みがあり、腹部エコー、血液検査、胃カメラ、EUSにて膵臓を診ていただきました 胃は十二指腸が少し荒れている、膵臓は飲酒歴によるダメージがあるけど血液検査で異常がないとのことで タケキャブとモサプリドクエン酸塩錠を処方していただき3週間ほど飲んでいますがみぞおち痛みに変わりがなく ここ10日ほどはたまに左肋骨あたりや、へそから10センチほど左上あたりにもしびれるような痛みを感じるようになりました 大腸は今年の1月に内視鏡検査をしてとくに問題はないといわれています 7年前から禁煙しています 週に1~2回ジムにて全身運動をしており極端に姿勢が悪いということはないと思います 胃の薬をいただいても変化がないため、たまたまその時の血液検査に問題がなかっただけで膵臓が痛みの原因ということもあるのでしょうか または他に原因があるのでしょうか うまく症状を文章で伝えらず申し訳ありませんがよろしくお願いします

6人の医師が回答

逆流性食道炎の薬 タケキャブ・ランソプラゾールとその服用について

person 60代/男性 - 解決済み

6年程前に胸やけが出始め、胃の内視鏡検査では噴門部が閉まらずに少し空いている状態の為、胃酸が逆流している状況にあるとのこと。 タケキャブ10mgの処方(4週間)により、一旦収まるも、また、4年程経過した約2年前に胸やけが再発し、ラベプラゾール10mgとモサプリドクエン酸塩10mgが処方されたが、直ぐに収まらず、薬を中断すると再発する状況から1年近く服用した。 その後、転居に伴い転院し、ランソプラゾール15mgに薬が変更され、暫く服用していたが、数か月後に効きが悪くなり、タケキャブ10mgに変更して半年程、服用した。 最近は症状が安定しており、毎日服用しなくても胸やけが発生しない為、症状が出始めた時にタケキャブの服用をしている。大まかに服用から3日後に胸やけの症状が出るため、ほぼ3日間隔で服用している状況です。 そこで質問になりますが、 1.幸い、タケキャブは即効性があるためにこのような服用が出来ているのですが、服用の仕方として問題ないでしょうか? また、オンデマンド療法として正しい服用になりますでしょうか? 2.医師からは、タケキャブは強い薬なので安定しているなら最後の砦として残しておき、ランソプラゾール15mgの毎日の服用に戻した方が、良いのではとも言われていますが、どのようなお考えでしょうか? 3.また、これらの薬につき、一生付き合うこととなりそうな為、長期の服用に対して問題は生じないでしょうか?

6人の医師が回答

過敏性腸症候群について

person 20代/女性 -

去年の7月に虫垂炎に似た症状があり、病院に行きましたが虫垂炎ではなく、原因も分かりませんでした。その頃からお腹の右下やみぞおち辺りの痛みがずっと続いていました。同年の12月に腹痛と下痢、吐き気や胸痛、食欲不振などの症状がおこりかかりつけに行きました。色々な検査をしましたが、逆流性食道炎の再発とお腹にたくさんのガスが溜まっていること、フェリチンの値が高いこと以外は異常ありませんでした。ネキシウムやミヤBMを服薬しましたが、腹痛や下痢の症状は変わりませんでした。過敏性腸症候群かもといわれ、ネキシウム・ポリカルボフィル・ガスコン散・モサプリド・半夏厚朴湯を処方されました。腹部膨満感はだいぶ改善されましたが、下痢や腹痛は変わりません。ネキシウムが20から10に変更されたのですが、その頃からゲップや胸焼け、吐き気などの症状がまた現れるようになりました。今日診察があったのですが、吐き気やゲップなどの症状が再発したことを言えませんでした。迷惑だと思われたら嫌だし、我慢できないほどではないからと思うと結局伝えられませんでした。胃薬は続ける?と聞かれましが、どうしたら良いか分からず続けることにしました。過敏性腸症候群は再発しやすいから、上手に付き合っていけるように一緒に考えていこうねと言われました。 そこでいくつか質問があります。 1.過敏性腸症候群の薬は長期間続けていても問題ないのでしょうか? 2.個人差はあると思いますが、薬はどのくらい症状が落ち着いたら辞められますか? 生涯飲み続けることもありますか? 3.通院は医師からもういいよと言われるまで続けるべきですか?良くなったら勝手に辞めても良いのでしょうか? 4.症状を上手く伝えられないのですが、メモなどに書いて渡しても迷惑ではないでしょうか?また、我慢できる程の症状なども伝えるべきでしょうか?

3人の医師が回答

逆流性食道炎 胃酸過小?胃酸過多?

person 40代/男性 -

3年前に人間ドック胃カメラ検査でバレット食道、胃低腺ポリープが見つかりました。心配はないとのことでした。(その後毎年検査) 主治医からは「びらん性逆流性食道炎」「胃酸過多」との診断でした。下記を服用しています。 ・タケキャブ 20mg(ネキシウムから変更) ・モサプリド ・六君子湯 ・アコファイド(1週間服用して効果がないため中止) ・タフマック(胃もたれがひどい場合) また、最近「喉頭肉芽腫」がみつかりましたが、こちらは吸入薬で改善しつつあります。 現在の症状としては下記のとおりです ・バレット食道あり ・胃低腺ポリープあり ・喉頭肉芽腫あり(改善) ・常時空腹感(おなかが鳴る感じ) ・食後1〜2時間後に胃もたれ(一番つらい) ・頻繁な胃の不快感 ・頻繁なゲップ ・喉頭肉芽腫(改善傾向) ・飲み物を飲むと胃に入ってくる感覚がある ・胃酸がこみ上げてくる実感はない ・常時の空腹感は薄れてきた ・運動不足解消・食生活改善を心がけている ・アレルギー鼻炎があり、副鼻腔炎になりやすい 「胃酸過多」だと思い込んでいたのですが、「胃酸過小」でも上記のような症状になるという記事をみかけました。 胃酸抑制薬の長期服用で慢性的消化不良となり胃もたれを起こしているのではと考えています。 現在は、タケキャブを10mgに減らしたり、食事中にレモン水を飲むなどして改善しないか試行中です。 そこで質問です 1 喉頭肉芽腫・バレット食道ありで「胃酸過小」と判断してよいのでしょうか? 2 胃酸抑制薬を服用をやめようと思いますがバレット食道が悪化しないでしょうか? 3 常時の空腹感は胃酸過多がもたらしていたのでしょうか?、服用を止めると再発するのでしょうか? 4 胃酸過小で服用すべき薬は何があるのでしょうか。薬は不要でしょうか?

3人の医師が回答

逆流性食道炎とピロリ菌について教えてください。

person 50代/女性 - 解決済み

 表題のとおりですが、逆流性食道炎とピロリ菌について、いくつかお聞きしたいことがありますので、教えていただけないでしょうか? あることがきっかけで、鼻からの胃カメラ検査で、逆流性食道炎と胃にピロリ菌がいることが分かりました。ピロリ菌の薬は1週間服用は終わって、検査2か月後の10月後半に呼気検査をする予定です。(かかりつけの内科胃腸科で検査済) また、耳鼻咽喉科の先生は、逆流性食道炎に関しては、薬は2か月飲んで症状が治まらなければ、漢方などで様子を見るのが一般的だと言われました。 以上のことから疑問点や質問があります。 1)胃酸の分泌を抑える薬としてラベプラゾールNa錠10mg(後発薬)を1日1回処方されて2か月たったあと、胃酸を抑える薬は今後どうするのか聞いたら、このまま飲んでいたほうがいい、胃がんの予防にもなる(ここは記憶が不確かではありますが)とこのようなことを言われました。この薬は、今後飲み続けていくものでしょうか? 2)むかつきがあったので、ドンペリン錠10mg、モサプリドクエン酸塩錠5mg(1日3回)を処方され、最初の1週間は飲んでいましたが、喉の閉塞感と喉の奥の方の違和感と傷み(〇)があり、そちらの症状が緩和されていきました。(なくなりはしませんが)この薬は、胃のむかつきというより、後者の方に私的には効いているのですが、長期にわたって服用しても問題はないお薬でしょうか?今は〇を和らげるために朝食後1回のみ服用しています。 3)ピロリ菌が除菌できていなければ、再度1週間薬を飲んでから2か月後に検査という流れになるのだと思われますが、2回とも1週間薬を飲んで、検査の結果除菌ができていなかった場合は、保険治療は2回のみのようですが、その後どういった治療になるのでしょうか?除菌できていた場合、再発することはないのでしょうか?

3人の医師が回答

機能性ディスペプシアの治療の進め方。

person 20代/女性 -

機能性ディスペプシアをどのように治療していけばよいか悩んでいます。 まずは、お薬を試して、効果がなければ別の薬…と色々と試して自分に合うお薬を見つけていくのが一般的かと思います。 ですけど、薬剤性肝機能障害(もともとの持病のお薬による)があります。そのため、色々と内服すると、数値が悪くなってしまいます。 もともとの薬のこともあるし、1度に内服した種類が八種類くらいになってしまったことも原因かもしれません。 ただ、肝機能が悪くなるのが怖いからと何も内服しないのも辛いです。 数値的にはだいぶ落ち着いてきて、今はr-GTPが95くらいで高いですけど、その他は正常値でした。 今は、アコファイド、ファモチジンの内服試していますが(2回目)、肝機能のこともあり…これで駄目ならお手上げだそうです。 試した組み合わせが、 アコファイド+ファモチジン(1か月) アコファイド+タケキャブ+六君子湯(1か月半) モサプリド(1週間) 大建中湯(2か月) 肝機能の心配もありますけど、本当に、あと試せる組み合わせってないんでしょうか? アコファイドで効果があれば良いんですけど、あと打つ手がないと言われてしまい不安です。 量がほとんど食べられず、食べると苦しくなるし、逆流を感じやすいです。長期間続いているため、精神的にも辛いです。

3人の医師が回答

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