ラミクタール錠100mgに該当するQ&A

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持続性心房細動や心不全の人の検査の頻度など

person 70代以上/男性 -

83歳の父です。2007年 心原性脳梗塞、ペースメーカーあり、2024年1月から持続性心房細動あり。 レントゲンで心臓が大きい→薬の追加、を何度かしています。本人の自覚症状が乏しいため、ペースメーカー外来などで撮った レントゲンで、心臓が大きくなっているのがわかったりします。 服薬は、 エリキュース 2.5mg 朝1夕1、ビソプロロール2.5mg 朝 0.5錠(1.25mg)、スピロノラクトン25mg 朝1、エンレスト 100mg 朝1 夕1、ロスバスタチン2.5mg 夕 1 その他 抗てんかん薬のラミクタール 125mg 朝1夕1、抑肝散 朝1 夕 1 です。 クリニック の循環器内科の先生は、自覚症状がなければ、検査をしない事も多いです。 かなり心臓が大きくなっていても、苦しい等、自分からは言いません。 どのくらいの頻度で検査をしたら良いか知りたいです。 持続性心房細動 や 心不全がある場合 1、胸部レントゲンは何ヶ月ごとに撮影するのが良いですか(心臓が大きくなっていないか、など) 2、心電図は何ヶ月ごとが良いですか 3、心臓エコーは何ヶ月ごとが良いです 4、採血は何ヶ月ごとが良いですか 5、採血は、どのような項目を検査しますか いつも採血は NT-pro BNP なのですが、先生が次回 BNP を測ってみましょうとおっしゃってました(保険上、同時には 測れない、との事)。 6、NT -pro BNP と BNP では、目的と言うか、分かることが違うのでしょうか。 (具体的に、お願いします) 7、それぞれ何ヶ月ごとに測ったら良いですか

4人の医師が回答

精神薬の錠剤の種類(速放・徐放・延長放出錠)・用量による作用・副作用の発現のしやすさについて。

person 30代/男性 -

双極2型及びADHDです。 ラミクタールに加え、医師の認可を得てブプロピオンを服薬しています。 ブプロピオンの増薬を検討するにあたり、質問内容は ■IR(速放)錠100mgを1日2回(計200mg)とXL(延長放出)錠300mgを1日1回では、 ・どちらが副作用を発現しやすく、作用を実感しやすい傾向にあるか」 (個人差はあれ、薬学的・医学的・臨床試験のデータ的にはどうなのか。 臨床試験のデータ的にというのは「ブプロピオン」に関係なく パキシル・パキシルCRのように異なる錠剤がある薬のデータを参考にして頂ければ) ・5半減期以上の休薬期間を設けて服薬を再開した時と、  服薬をし続けて血中濃度が安定している時で答えは違ってくるか」 の2つです。 用量は少ないが、血中濃度の推移が激しく最高値の高いIR錠100mg錠2回と、 用量は多いが、血中濃度の推移が穏やかで最高値も低いXL錠300mg錠1回の対比です。 補足。 ブプロピオンはIR(速放)錠、SR(徐放)錠、 XL(延長放出)錠の3種類の錠剤があります。 ブプロピオンの各錠剤での血中濃度の推移グラフを所持しているのですが、 画像が添付できないのでグラフ内容を文字で表記します。 最高血中濃度への到達時間はIRで2時間、SRが3時間、XLで5時間。 半減期は錠剤の種類に関わらずおよそ12時間。 IR100mg錠、SR150mg錠、XL300mg錠をそれぞれ「1回」服薬した時の 最高血中濃度時の値はIR100mgで約130ng/mL、SR150mgで約105ng/mL、 XL300mgで約120ng/mLです。 IR100mg錠を1錠目の服薬6時間後に更に1錠飲んだ場合は 最高血中濃度が役145ng/mlまで上昇します。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

心不全の薬について 追加するなら

person 70代以上/男性 -

83歳の父です。2007年発作性心房細動による心原性脳梗塞で右麻痺があります。 洞不全症候群と徐脈でペースメーカーが入っています。 2023年年末にコロナになり、2024年1月から約1年半 心房細動が続いています。 2024年1月 息切れ 等あり、 受診するとレントゲンで心臓が大きくなっているということでした。 利尿剤フロセミドで、良くなりました。 5月に造影 CT で心嚢水ありで、スピロノラクトンになりました(フロセミド 中止)。 SGLT2阻害薬のジャディアンスも試しましたが、尿とりパッドに茶色いものがついたり 尿の白血球があったりで中止。 2025年4月のレントゲンで、再び心臓が大きくなっているのがわかり、エンレスト50mg 朝1 夕1 追加。 5月 レントゲンで心臓が小さくなっていた。 8月、両足の甲のむくみが毎日続くため、胸のレントゲン撮影→再び心臓が大きくなっていた。エンレスト 100mg 朝1 夕 1に。 現在 飲んでいる 心臓の薬は、 エリキュース 2.5mg 朝1夕1、ビソプロロール2.5mg 朝 0.5錠(1.25mg)、スピロノラクトン25mg 朝1、エンレスト 100mg 朝1 夕1、ロスバスタチン2.5mg 夕 1 その他 抗てんかん薬のラミクタール 125mg 朝1夕1、抑肝散 朝1 夕 1 8月9日からエンレスト 100mg を飲み始めましたが、体重も変わらず、足の甲のむくみも変わりません。 9月の受診時に 再度レントゲンを撮ってもらう予定です。 ベリキューボについて、循環器内科のクリニックの先生に伺いましたが、使ったことがないので分からないとのことでした 9月のレントゲンで心臓の大きさが変わらなかった場合(エンレスト増量の効果がなかった場合)、 1、今後どのような薬が追加になると思われますか(今飲んでいる薬の量を増やすのか、増やすならどの薬を何 mg にするのか、別の薬が追加になるなら何になるのか) 2、ベリキューボを追加することはありますか 3、ベリキューボは、どのような効果がありますか 4、ベリキューボを追加した場合、血圧が下がりすぎたり 頻尿が増加したりしますか(血圧は100代が多い) 5、ベリキューボは高齢者でも飲めますか、どのような副作用がありますか 6、何か良い漢方があれば教えてください(心不全や、 むくみに効くもの) 7、心房細動に効く漢方があれば教えてください 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

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