心不全の薬について 追加するなら

person70代以上/男性 -

83歳の父です。2007年発作性心房細動による心原性脳梗塞で右麻痺があります。
洞不全症候群と徐脈でペースメーカーが入っています。
2023年年末にコロナになり、2024年1月から約1年半 心房細動が続いています。

2024年1月 息切れ 等あり、 受診するとレントゲンで心臓が大きくなっているということでした。
利尿剤フロセミドで、良くなりました。
5月に造影 CT で心嚢水ありで、スピロノラクトンになりました(フロセミド 中止)。
SGLT2阻害薬のジャディアンスも試しましたが、尿とりパッドに茶色いものがついたり 尿の白血球があったりで中止。
2025年4月のレントゲンで、再び心臓が大きくなっているのがわかり、エンレスト50mg 朝1 夕1 追加。
5月 レントゲンで心臓が小さくなっていた。

8月、両足の甲のむくみが毎日続くため、胸のレントゲン撮影→再び心臓が大きくなっていた。エンレスト 100mg 朝1 夕 1に。

現在 飲んでいる 心臓の薬は、
エリキュース 2.5mg 朝1夕1、ビソプロロール2.5mg 朝 0.5錠(1.25mg)、スピロノラクトン25mg 朝1、エンレスト 100mg 朝1 夕1、ロスバスタチン2.5mg 夕 1
その他 抗てんかん薬のラミクタール 125mg 朝1夕1、抑肝散 朝1 夕 1

8月9日からエンレスト 100mg を飲み始めましたが、体重も変わらず、足の甲のむくみも変わりません。
9月の受診時に 再度レントゲンを撮ってもらう予定です。
ベリキューボについて、循環器内科のクリニックの先生に伺いましたが、使ったことがないので分からないとのことでした

9月のレントゲンで心臓の大きさが変わらなかった場合(エンレスト増量の効果がなかった場合)、

1、今後どのような薬が追加になると思われますか(今飲んでいる薬の量を増やすのか、増やすならどの薬を何 mg にするのか、別の薬が追加になるなら何になるのか)

2、ベリキューボを追加することはありますか

3、ベリキューボは、どのような効果がありますか

4、ベリキューボを追加した場合、血圧が下がりすぎたり 頻尿が増加したりしますか(血圧は100代が多い)

5、ベリキューボは高齢者でも飲めますか、どのような副作用がありますか

6、何か良い漢方があれば教えてください(心不全や、 むくみに効くもの)

7、心房細動に効く漢方があれば教えてください

宜しくお願い致します

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