リハビリ150日に該当するQ&A

9月2日：急性硬膜下血腫で病院へ。軽度のため経過観察となる。 9月22日：慢性化し、意識状態が悪化したため穿頭血腫除去術を受け、入院。 10月10日：回復期リハビリテーション病院へ転院。現在も入院中。 ※最終的な病名は「慢性硬膜下血腫」で「高次機能障害あり」。 以上のような経過の場合、回復期リハの上限は150日（頭部外傷）又は180日（頭部外傷による高次機能障害）だと思っていたのですが、回復期リハの病院から「上限は90日となっている」と説明を受けました。理由は、病名が「慢性硬膜下血腫による廃用症候群」とされているためとのことでした（そのように指定したのは急性期病院とのこと）。 介護認定を受けているので、介護保険でのリハビリは継続できるのですが、できるだけ医療保険でしっかりとリハビリを受けさせたいと思っています。そこで、以下の点についてご教示いただきたくご相談した次第です。 1. 「頭部外傷」又は「高次機能障害」を根拠に、今から上限日数の見直し（150日or180日）を求めることは可能なのでしょうか。 2. 1が難しい場合、廃用症候群の上限（120日）までの延長を求めることは可能でしょうか。 3. 1 or 2を求める場合は、急性期の脳神経外科での主治医に連絡すればよいのでしょうか。それとも、リハビリ病院との相談になるのでしょうか。 4. 本人も年明けには退院したがっており、家族もあまり長期の入院は希望していません。例えば、90日で退院した上で、残りの期間は医療保険での外来リハビリを希望するといったことも制度的には可能なのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

母82歳が6月11日に脳梗塞を発症してしまいました。 左顔面麻痺、左上肢麻痺、左下肢麻痺、構音障害などがあげられます。 リハビリは一刻も早く受けた方が良いとの助言で2週間で退院しリハビリ施設に入り3週間経ちます。 一番悪いのは左上肢麻痺で、左手が動きません。 リハビリによりいくらか動くようになりましたが、腕をあげたりするのは全身の力を振り搾り上げることは可能ですが、普段はあまり反応しない、特に物を掴んだりするのは全く無理な状況です。 他、左下肢は何とか数メートルは自力で歩ける状況です。 言語障害については大分大きな声も出るようになり話す言葉が聞き取りやすくなってきました。 脳梗塞の場合150日入院可能らしいですが、ギリギリまでリハビリを受けた方がいいのでしょうか? またリハビリの効果は○ヵ月までで、それ以上経つと効果は難しいなどの目安のようなものはあるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

一昨年8月右膝蓋骨を粉砕骨折し、総合病院にてピンとワイヤーによる固定手術を受けました。その後150日間通院リハビリをし1年半後の3月6日にやっと抜釘手術をしました。抜釘手術後、病院でのリハビリはなく、1週間入院後帰宅しました。抜糸は3月18日の予定です。抜釘手術前の膝の可動域は130度くらいでした。主治医は抜釘しても可動域は変わらないと言いますが、私は何とか自分でリハビリを頑張り少しでも可動域を広げたいと思います。現在抜釘手術後約1週間ですが、どのようなリハビリをすればより有効でしょうか?手術の痛みは殆どなく、手術翌々日には90度、1週間後は100度近く曲がります。術後、時間があまり経過しない内に行った方が良いリハビリも教えていただければと思います。よろしくお願いします。

4月中旬に転倒骨折し、上腕部骨折（左）と診断を受け、ギプス（全治２～３ヶ月）で保存療法をしています。 実際は仮骨が出来るのが遅く、先週ようやくリハビリ開始OKを主治医に頂きました。 主治医が家から遠いので、近所でリハビリに通うように言われたのですが、外部医療機関から受入NGの病院が多く、リハビリ先がなかなか見つかりません。 また、「150日ルール」を知人の医療関係者から伺い初めて知ったのですが、リハビリ開始が遅かったせいで、9月初旬にはもうリハビリできなくなってしまうのかと不安に感じています。 今後どのようにリハビリを進めていけば良いでしょうか。 拘縮が治るのか、も含めて大変心配しています。 ご教示よろしくお願いいたします。 状況 ・取り外しできるギブス（シーネ）はまだ装着している ・肩に拘縮が起きており腕を自力で上げづらい（MRI撮影済） ・宛先空欄ですが、紹介状と画像一式は主治医から頂いています

アキレス腱断裂し保存療法で4ヶ月半になります。 ギプス6週間、装具3ヶ月くらい装着し現在、装具が外れて1週間になります。 リハビリについて何ですが、まもなく150日を迎えるのですが、まだ可動域も不十分、足をしっかり支える筋力もたりないため、週1回のリハビリで筋力をつける内容と、関節を支えるようにする内容のリハビリ中心にやっていて、理学療法士からは、装具が外れてからが本格的なリハビリになるので、まだリハビリは必要と言われましたが、主治医からは、日常生活を送る上では問題ない回復と言われ、リハビリも期限で終了と言われました。 仕事も介護職なため、ケアも多く、常に動き回っているのですが、現在、足の可動域も狭く、しゃがむことも出来ず、歩行も2.30分で痛みが出てきます。 この状態でリハビリが終了してしまうのは、不安で仕方ありません。 主治医にも今の現状とリハビリの話をしましたが、アキレス腱断裂にはゴールがないので、と言われてしまいました。 リハビリ終了した後、どーしたらいいのか悩んでいます。 主治医と理学療法士の意見も違うので、不安しかありません。 この状態でリハビリ継続は無理なのでしょうか？ 何か方法、ご意見を教えていただけると助かります。

以前 冷房(エアコン)〜でお世話になりました。先生にいただいたアドバイスのとおり、他の病院で、肩のレントゲン&MRI検査を受けました。結果「左肩腱板断裂」とのことで、こちらの病院に転院して治療しています。リハビリも以前は、ただ温熱療法(「ホットパック」して、ただ単に椅子に座っているだけ)ではなく、予約制で、1対1で理学療法士〜のリハビリ & アスレチックトレーナー〜 の運動療法他〜など充実しています。 新たに、別の病院で(別の)診断がついて〜・・・てな場合は、また再度 そこから〜150日ルールの適応になると解釈していいのでしょうか?

いつもお世話になってます。 今回は夫の椎間板ヘルニアについてお願いします。 腰の痛みと５分歩くと足が痺れるので整形外科に行きMRIを撮って椎間板ヘルニアと言われ週１のリハビリと薬はリリカ150を飲んでます。 ５ヶ月続けてますが症状が全く改善されません。 リハビリの人に言ってもまだ固いからねと言われるだけです。 夫は病院をかえるか整骨院にするかこのまま同じ病院に通院するか悩んでます。 全く改善されないのに今のままでいつか治る日はきますか？ よろしくお願いします。

昨年8月右膝蓋骨を粉砕骨折し、金属とワイヤーで固定する手術を受けました。2ヶ月入院、術後150日までリハビリ通院、その後プールでの水中ウォーキングとエアロバイク等で自分でリハビリをしています。現在まだ金属の入っている状態ですが、足の力をつけたいと思い、8月頃から里山登山をしています。登っている山は、ゆるやかな起伏の草原で急登は100メートルくらい、所要時間は上り下り合わせて2時間くらいです。無理をしないよう注意深くゆっくりゆっくり歩きます。メンタル面でのリハビリにもなります。だいぶん慣れてきたので、少しずつ登山の時間を延ばしたり、登りを増やしていきたいと考えているのですが、膝蓋骨骨折のリハビリとして良いものなのかどうか?不安です。アドバイスお願いします。

以前にも五十肩で相談させて頂いた者です。あれからリハビリの成果で４ヶ月頃には肩もまっすぐ上がり、背中にも腕が後ろまで回るようになりました。ただ、リハビリ日数が150日の規制があること、まだ腕を曲げて外に捻ると痛みがあり、仕事柄総務なので会議の資料を大量に作る事が多く、その度に左肩の回りがジンジンしてきます。先生いわく、中の腱が痛めているからそれはＭＲＩで見るしかないと今日違う病院に予約しています。その際、どのような治療になると思われますか？また症状的にどんな状態が考えられますか？初めてＭＲＩを受けるため心配です。

1年前に帝王切開で出産し、産後に高血圧になってしまいました。半年前に正常に戻り今はメンタルで安定剤を飲んでいます。先日から肩凝りがひどく整形外科に通いリハビリと肩凝りの薬と注射を始めました。先日リハビリと注射のあとマッサージに行きました!次の日買い物していたらフラフラし家に帰って血圧を計ってみたら150/95ありました。1年ぶりに血圧があがって驚いてその日に何度か計ると正常にもどったりまた上がったりの繰り返しです!安定剤と肩凝りとマッサージと注射に血圧は関係するのでしょうか?普段の血圧は120/70ぐらいでしたがここ2、3日血圧が高くなったり元にもどったりの繰り返しです!