リュープリン思春期早発症に該当するQ&A

今週7歳になる娘についてです。 6歳半頃両胸にしこりが出来、いろいろな検査をした結果、特発性思春期早発症と診断されました。 3ヶ月に1度、経過観察をしていますが、 やはりこの半年で少しずつ胸は成長してきています。陰毛はまだです。 明日、先日行った血液検査の結果を見て必要ならその日(明日)から治療を開始することになっています。 小児の総合病院の小児内分泌科で診てもらっています。 ただ、そこではリュープリンという具体名も出ず、 「二次性徴が進んで行くようだったら、その進みをゆっくりにする薬があるのでそれを使うこともある。」 という、説明を初回受診時にされたのみで、 薬の名前とか、具体的な作用や副作用等は説明がないまま前回、 「ご両親は治療をする方向でいいのかな？」 と聞かれ、流れではい、と返事をしてしまいました。 ここで質問は、リュープリンについてです。 調べると様々な副作用があると(副作用の情報は医療関係者でない個人の情報のが多い気はしますが…) 出てきます。 また、6歳以降に投与しても身長の伸びは変わらないとか、むしろ成長ホルモンの分泌まで抑制してしまう等の情報もあります。 娘の思春期早発症に気付いた半年前のタイミングでの身長は115cm程でその時の骨年齢は実年齢よりも若い6歳すぎ程度でした。 今は119cm、骨年齢は初回以降検査していません。 胸の発育はタンナーの表の2段階目程度です。 本人は胸の膨らみを気にはしていて、 大きくなっていることをよく思ってはいない ようです。 これらを加味して 数値がしっかり上がってきていれば すぐにでも治療を開始した方がいいでしょうか？ 副作用が心配なのですが、その辺りの説明がなかったのですが、副作用(長期的に見た時も含めて)は大丈夫なのでしょうか？

11歳の男児です。 ３月よりリュープリンの治療を始めました。 FSH テストステロンは感度以下まで下がりましたが、LHは2.0から2.4まで上昇してます。 次回、精巣エコーの予定ですが、腫瘍の可能性はありますか？ ２月の検査では、腫瘍マーカーは正常で下垂体腫瘍も無かったです。 心配です

今年はじめにこちらでリュープリン治療開始について相談させていただいたものです。 9歳6ヶ月で初潮の症状があり、 骨年齢11歳1ヶ月 身長139cm、それまでに一年で10cmの伸びがあり、 翌月からリュープリンの治療を開始し、5回目の接種をしたところです。 出血については、接種開始後翌月に一度ありましたが、それ以降は止まっています。 リュープリン接種後2ヶ月は一ヶ月に1cmの身長の伸びがありましたが、 そのあとはピタッと止まってしまい、ここ三ヶ月は1ミリも伸びていない状態です。むしろ計測の関係かと思いますが数ミリ縮んでいます。 主治医の話では、薬がきちんときいているとのこと、治療中は身長が伸びる子もいればそうじゃない子もいるから、なんとも言えないとのことでした。 元々、リュープリンの治療は生理を止めてしまうことしか期待する効果はないこと、身長に関しては治療をしてもしなくても変わらないとされているという説明でしたが、イメージとして、身長の伸びを鈍化させ、急なスパートを抑えて、なだらかな右肩上りにし、 治療終了後に最終身長までぐいっと上がるという説明をきていただいていたので、ここまでピタッと身長が止まってしまったことに戸惑っております。 後2ヶ月後に骨年齢のレントゲンを撮る予定ですが、この状態でやはり問題ないのでしょうか。まだ141cmしかないため、できれば初診時に計算された147cm-150cmくらいにはなってほしいと思っていますが、予定通り10歳半頃までの1年間の接種を続けてよいのでしょうか。 娘は生理が止まったことで安心して生活をおくれているようです。その点は治療を開始してよかったと思っています。

思春期早発症によるリュープリン治療について教えてください。 医師により治療の進め方に違いがあるようですが、 Ａ、治療中は定期的に採血をし、LHが0.5未満になるよう薬量の調整をし、しっかりホルモンを抑える＝身長の伸びも鈍化する B、ホルモン数値は変動するため定期的な採血は不要、身体的な二次性徴の進み具合で判断 あまり薬で身長の伸びを抑えすぎないようにする 上記についてどうお考えになられますか？ また、初回は薬量60μg/kgでスタートするのが一般的でしょうか？ 治療開始しすればすぐに身長の伸びは抑えられるのか、何度か治療してから徐々に抑えられていくのかどちらですか？

11歳4ヶ月142cmの娘の思春早発症治療についてご相談です。 10歳10ヶ月で初潮を迎え、その時身長が139.5cmと小さかったため、慌てて小児内分泌の先生に診てもらったところ、性ホルモンの数値も高く骨年齢も12歳程度で1年以上進んでいるため思春期早発症と診断されました。 骨から予測される4〜6cmの伸びを確保するために、性ホルモンによる骨端線閉鎖を防ぐリュープリン治療を行うことになりました。 現在、6回ほどリュープリン治療を受け、身長の伸びは最初の1ヶ月が1cmほど伸びその後は毎月2mmほど伸びています。先生はリュープリン治療中としては平均的な伸び方で薬が効いている。これより伸びると薬が効いていないため倍量に増やすが、薬剤が多くなるとその効果でピタリと伸びが止まることがあり、その場合は治療終了とする、と言われました。 ここ1ヶ月は5mm伸び、胸も少し大きくなったような気がします。おそらくリュープリンの量が足りなくなっているのではないかと思います。リュープリンを倍量に増やすことになった場合身長がピタリと止まり、予測を下回る142〜143cmで成長が終わってしまわないか不安で仕方ありません。 そこでご質問です。 質問1 リュープリンの量を増やすと身長の伸びは止まってしまうことが多いのでしょうか？ 質問2 リュープリン治療中でも半年で2.5cmほど伸びましたが、リュープリンを増やしたり、治療を止めるとピタリと伸びが止まってしまうことはあるのでしょうか？ 質問3 3ヶ月前に骨年齢を測ってもらったところ骨年齢は12歳のままで進んでおらず順調と言われました。現在142cmですが、治療をやめた場合、最終身長の予測はどのくらいでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

9歳の女の子です。 思春期早発症と診断され6月19日にリュープリン注射を初めて打ちました。 6月27日に出血がありましたが、何日くらい続くのでしょうか？ またどれ位の量が出るのでしょうか？ 担当医の先生からは1週間前後に出血があるかもしれない事は聞かされていましたが、それが生理のように1週間くらい続くものなのか量が多いとナプキンをつけないといけないのか聞いていなかったので心配になりご相談しました。 宜しくお願い致します。

9歳3ヶ月で初潮を迎え、翌月から生理早発症の治療でリュープリン注射を開始しました。 注射を打ったあとの経過は次の通りです。 1 注射を打った日を0日として、10日目に茶褐色の出血を確認。2日間出血が続く。 量はごく少量。 2 同じく23日目に鮮血の出血を確認。量はそこそこあり。 以下の2つが質問です。 ・1.2ともに不正出血なのか、生理なのか？ ・今後も継続してリュープリンを打つ予定だか、今回のような出血はあるものなのか。 今回、早すぎる年齢で迎えた生理を、同級生並みに遅らせるために治療を受けています。 来週に10月の注射を予定していますが、不正出血に悩まされる事が続くなら、治療の意味がないなぁ、と思った次第です。 診察までに気持ちを整理したいので、アドバイスをよろしくお願いします。

13才0ヶ月男子です。身長152cm体重46kg 11才8ヶ月の時に骨年齢が13才程度に進んでいる、という事で　小児内分泌内科でリュープリン注射、プリモボラン2錠で治療してきました。 骨年齢は殆ど進まず、現在13才2ヶ月で実年齢に近づいてきました。 一番心配なのは　リュープリン治療中でも半年前までは年間8cm伸びていたのにこの半年で1.5cmしか伸びていない事です。 11才8ヶ月の時にＡLＰ495 ＩGＦ343 13才0ヶ月　　　A LＰ382 ＩGF349 　　　骨型アルカリファスファターゼ104 治療をやめて自然に伸ばしたほうが伸びるのか、このまま治療を続ける方が良いのかとても悩んでいます。 主治医の先生に伺うと『伸びなくなる治療をしているのだから伸びないのは当たり前。この治療で予測身長より伸びない子は見た事は無い。年間伸びが2cm以下になるまで治療を続ける』 という事ですが不安で仕方ありません。小さいまま伸びない事は無いのでしょうか？ 10年前ぐらいからこの治療はおこなわれているようですが、治療が終わった方の　『この治療で予測身長より○cm伸びた』などというエビデンスは私たち保護者は知る事はできないのでしょうか？ ネットを検索して　この治療をしている方のブログを見つけて読み始めると　たまたまなのかわかりませんが、途中から更新されなくなっている方が少なくない気がします。情報が思いのほか少なく　余計不安になります。 長くなって申し訳ありません。宜しくお願い致します。

10才男子です。 思春期早発症とのことで、成長スパートに入ってましたが、リュープリン3ヶ月製剤を打ちました。 ところが主人が急な転勤のため、家族で遠方に引っ越すことになりました。 成長クリニックに通えない距離のため、治療は断念するか迷っております。 3ヶ月リュープリンしてましたが、ここでやめると将来身長にどのような影響があるでしょうか？ 予測身長より低くなりますでしょうか？

現在10歳5ヶ月の女の子です 生まれたときは、2216グラムでした。 7歳で胸の膨らみがあり、思春期早発症を疑い、大学病院に通っていましたが、様子見の状態のまま、2年通っていました。 9歳で初潮があり、身長は132センチでした。 思春期早発症と診断されました。陰毛は10歳の現在も、 まだ生えていません。 9歳の時点で骨年齢は11歳でした。 骨端線は閉じていませんでした。 現在10歳5ヶ月で身長137センチ程です。 成長クリニックに転院し、リュープリン注射を10歳から始めました。 最終身長予想は142センチ程と言われています。 並行して、自費のホルモン注射を夏頃から始めては、と、お話いただいていて、 毎日打つホルモン注射を始めようと思っています。 ホルモン注射は副作用はどのような物がありますか？ 150センチ程にはしてあげたいと思っています。副作用が気になり踏み切れずにいます。日本でどの位の期間、使われていますか？ 今からホルモン注射を打ち、効果は期待できますか？ 骨端線が閉じてしまうと、ホルモン注射を打っても効果はないのでしょうか？ 教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。