リュープリン肝機能に該当するQ&A

44歳。子宮腺筋症と子宮筋腫で婦人科に通院しています。 診断がついたのは4年前で、その頃は痛みよりも生理の時の大出血の方が気になっていました。貧血がひどく(ヘモグロビン値6、5)ルナベルやディナゲストによる治療で貧血は改善されましたが、肝機能異常、乳汁漏出、頭痛などで、先生の方から治療中止に。また貧血や痛みがひどくなり、現在の婦人科に移って治療再開しています。はじめ、リュープリンで生理を止めました。関節痛がひどかったですがなんとか5ヶ月我慢して貧血は改善されました。その後ディナゲストを服用して1年になります。ディナゲストに変更してから、不眠、鬱などの症状が出て、生理くらいの不正出血も7回あり、最近は関節の緩み？や毎日の頭痛(2ヶ月)でとても辛いです。ディナゲストの副作用かとも思い、先生に訴えても「この薬はあなたに合っている」とか、「頭痛は薬とは関係ないから頭痛外来に行け」とか「一年も飲んでいる薬で副作用なんて可笑しい」とか言われてしまいました。手術はどうかと相談したところ、「赤ちゃんの頭位の大きさでもないのだから手術は勿体無い」と言われました。 脳神経外科に行って診てもらいましたが、特に問題はなく、痛みどめも頂き飲んでいますが、相変わらず頭痛は治まっていません。 子宮の大きさは通常の3倍と聞いています。本当に手術する程でもないのでしょうか？ 手術しないとしたら、リュープリンやディナゲスト以外で治療法がありますか？出来ればディナゲストをすぐにでも中止して頭痛などが改善されるのか様子をみたいですが、出血や痛みの復活も恐いです。外科的な治療も出来る病院で診てもらった方が良いでしょうか？主治医の先生とのコミュニケーションが取りづらく悩んでこちらで相談させて頂きました。

私の夫56歳の相談です。 22年9月に前立腺癌T3bN0M1bと診断されました。 当時PSA15、GS8、生検8/12、肺に10ヶ所、骨1ヶ所に転移あり。 ホルモン療法開始し、ビカルタミド2w服用後、リュープリン＋ザイティガ服用→肝機能数値が上がり3wでザイティガ休止。 イクスタンジに切り替え現在も服用中です。 4ヶ月前よりPSA0.008未満に落ちついており、CTでも肺の転移消失、骨も中心部が黒く見えるようになり、良くなっているとのことでした。 質問1、高リスク癌ということで、イクスタンジを服用していると理解してますが、ビカルタミドではダメなのでしょうか。 こちらでも、ビカルタミドを服用している症例をよく見かけます。 薬価代も高額ということもありますし、ビカルタミドが効かなくなってから、イクスタンジでも良いのではと、素人考えでは思ってしまうのですが、いかがでしょうか。 質問2、今後、放射線を予定しております。担当医よりは半年後と言われておりそろそろなのですが、引越しがあり転院をせざるを得ないので、半年後〜1年後と開始が遅くなっても問題はないですか？ またベストなタイミングはありますでしょうか。 アドバイスをよろしくお願い致します。

7月から、バセドウ病の治療をいています。 治療開始時はTSH0.001 FT3が7.8 FT4が2.8 坑サイログロブリン抗体が32.1 坑TPO抗体が24 TSHレセプター抗体が1.9 TSH刺激性レセプターが299でした。 1ヶ月、ヨウ化カリウム100 メルカゾール15 メインテート5を服用した結果。 TSH0.0007 FT3が5.8 FT4が1.5になりました。FT3.4は改善していますが、どうしてTSHは下がっているのでしょうか？ また、肝機能がこれまではAST.ALTともに10くらいだったのが、両方100になりました。主治医的には、バセドウ病が良くなったから、食欲増進が、身につくようになって、脂肪肝になっていると言うのですが、、、確かに、バセドウ病になる前より、物凄く食事量は増えました。体重も増えましたが、しかし、身長162センチ57キロが現在です。それでも脂肪肝なのでしょうか？副作用では無いそうです。これから、どんどんバセドウ病が良くなると体重増加するので食事制限を勧められました。確かに元々は52キロでした。 果たして、この検査結果は、本当に良くなっているのですか？ 今も、メインテートと、アロチノロールを服用さても、100以上脈があります。服用前は130〜150ありました。 重症のバセドウ病ではないですよね？ どうしてTSHだけ悪くなっているのか、それで、良くなっているというのは何故かすごく気になります。 そもそも、本当にバセドウ病でしょうか？ 私は、甲状腺機能亢進しやすい、リュープリンという婦人科の注射も打っています。主治医もそのことは知っています。

９歳１ヶ月女児。思春期早発症についての質問です。 前回、リュープリンの肝機能障害で質問させていただきました。直近の検査で数値は下がり、こちらは問題なくなりましたが、リュープリンを止めたので、エストラジオールの値が上がってきてしまいました。リュープリンの接種中は限界値未満だったのですが、中止後２ヶ月でエストラジオール16.6、FSH4.0、LH1.7になりました。リュープリン治療前の値は(約一年前)エストラジオール17.9、FSH 4.2、LH 0.8でした。 ６歳１０ヶ月のころにおっぱいが痛いと言い始め、身長もそのころから年間１０センチほど伸び始めました。現在132センチです。副作用のことを考えるとリュープリン治療を再開することは望ましくないような気がしますが、身長や初経の時期を考えると心配です。エストラジオールの値がどれくらいになると生理が始まってしまいますか？

H27.5月 PSA4.9-MRIの検査結果、前立腺肥大、その後は経過観察、R3.6月PSA14.3上昇につき前立腺針生検11ヶ所の内右側3ヶ所に癌細胞あり、CTリンパ腺他臓器転移無し、骨シン・左肋骨に転移疑あり(7～8年前に柿の木に登って落下し、下枝で左肋骨を強打・悶絶損傷した場所では!) 8/4日からホルモン治療(リュープリン注射・カソデックス錠80mｇ)-11/15日からASL.ALT肝機能数値上昇につきカソデックスを飲むのを中止。11/24日 PSA0.18　骨シンチの再検査結果、左肋骨転移疑の影は変わらず、放射線根治治療ができるとのこと。 ・R4.1/16日　病状説明 「泌尿器科」　PSA 0.25・T1C ・N 0・M 0・グリソンスコア3+３=6 「放射線科」　T2a ・N 0・M 1・ NCCN超高リスク 　　　　　　　　　放射線治療方法-　三次元照射　 質問1. 　病状説明の差異 　　　 「放射線科」のM 1、超高リスクの表示は左肋骨の転移疑が原因か? 質問2.　高年齢につき副作用が少ない強度変調放射線治療(IMRT)を希望したが、 　　　　色々問題があり、保険が効かないので「三次元照射」を採用するとのこと。 )

６６歳です。 2023年5月、膀胱がん、前立腺がんの疑いで生検をし、その際、膀胱まで延びていたがんを切除しました。 グリソンスコア4＋5、PSA64、骨転移なし、病期はT3くらいと言われました。 前立腺から膀胱までがんが伸びてしまっていることから、T3ではないのでは？と思っていましたが。 リュープリン＋ビカルタミドのホルモン療法の1ヶ月後、肝機能が悪化。一旦ホルモン療法を中止し、肝臓の治療を３週間したところ改善したことから、ゾラデックス＋オダインで様子を見ていました。 医師からは、前立腺全摘を勧められましたが、本で調べた、高線量率組織内照射＋外照射＋ホルモン療法を受けたいと思い、転院しました。 転院先の泌尿器科医師は、ゾラデックスのみで、オダインをやめるように指示したところ、３ヶ月後、PSAが0.16から0.91に上昇。急遽来年の３月から来月にHDRの予約を早めようということになりました。 放射線医師は、病理の見直しでグリソンスコア4＋4だから、HDRは一回(朝針を刺してその日の夕方に抜き、翌日退院)でいいと言っています。超高リスクなのですが？と聞いても取り合ってもらえませんでした。 本来HDRは、当日の朝針を刺して午後に照射し、針はそのまま、翌日の朝、もう一度照射するやり方しか知りません。泌尿器科の医師の説明もそうでした。１回のみの照射と２回の照射では大分線量が違います。 そもそも予定をかなり繰り上げてHDRをやることになったから、わりと簡単にしか判断してもらえていないのか、かなり困っています。 因みにHDRの1週間後は、外照射を２５回と言われています。 HDRは、１回の照射でいいのでしょうか？

今年の3月5に、左下腹部の痛みがあり、 次の日婦人科に受診→左卵巣が3センチの腫れありと診断 一応様子見とされました。3月8日やはり、下腹部の張りがひどくおりもの、腰の痛み、乳首の痛みがあり受診→卵巣4センチでした。MRIが苦手なので、造影剤のCTをとり、今日結果でした。 画像を見て悪いものではないと、ただ、CEAの数値が5.2と高いのと、子宮の壁があつい？排卵？？みたいな、 でも、現在乳癌ホルモン治療中で、リュープリン注射も一年前におわりました。今はフェマーラのみです。とりあえずホルモンがあるかないか調べることに、採血をして帰宅しました。卵巣の腫れ→5センチでした。 現在乳癌治療中もあり、CEAの値は3ヶ月に一回検査していますが、2月の血液検査では、1.7と低く、今までひっかかった事はありません。 ちなみに、1センチの甲状腺腫瘍もあり、1年に1回の経過観察中です。本当に生理中みたいな、もしくは妊娠したときみたいな感じになったので、婦人科にいきましたが、CEAの数値がたかいと、再発とか、どこかに癌があるのでしょうか？ そんな1ヶ月で数値があがるととても悪いのでしょうか？ 甲状腺腫瘍も、そんな心配はないと、1年に1回でいいといわれています。 とても気になって何も手につきません。 どうか、よろしくお願いします。 去年の2月肝臓や胆嚢膵臓など腹部エコーに異常なし(脂肪肝はあり) 昨年5月-大腸カメラ異常なし H30.03月-胃のカメラ異常なし 肝機能数値は、乳腺科で、調べて徐々に減ってきて、経過観察中です。 服用中薬 フェマーラ 桂枝茯苓丸(更年期)＋エクオール飲んでいます。 どうぞよろしくお願いします。

以前（昨年）に以下にて質問させて頂きました。 52歳前立腺がんの診断を受け（A総合病院にて　12本中1本検出　中リスク　転移無し）7月から毎日朝1錠ガソテックスを2ヶ月実施し、9月の血液検査にて肝機能に障害が出始め（血液検査結果AST64　ALT52　LD229）飲酒は控えるよう言われました。そのためウルソデオキシコールを3錠/日追加処方され飲んでおりました。9/26にリュープリンPRO注射　22.5mgをお腹に注射し副作用的な症状は特に出ておりませんでした。11月より（A病院では手術、放射線治療とも未実施のためB病院・紹介状で）放射線治療を開始し20回照射（60グレイ）の予定で8回照射したところで体に異常なだるさを感じ血液検査を実施したころ（血液検査結果AST976　ALT1461　LD530）異常数値となりA総合病院に緊急入院し令和4年12月31日に退院しました。薬物性急性肝炎（劇症肝炎）で肝移植手前まで行きましたが回復でき、再度の前立腺癌治療を開始にあたり摘出しかないと言われ（C病院　前立腺癌手術の経験値が高い・紹介状）診断を受けたところ手術するに当り8回分放射線治療を実施しているため部位が癒着等をしている可能性がありうまく摘出・接合が出来ないリスクがあると言われました。そのため再度放射線治療（B病院）を選択したのですが約半年放射線中断しているため治癒率がかなり低い、完治を目指すのならリスクをとって摘出の方が良いのでは？と言われています。今後の再発リスクを考えると私の場合は前述の薬は副作用を起こす可能性があり他の薬を試すか睾丸摘出、抗がん剤治療の選択となりますのでリスクをどのように考えたら良いのか悩んでおります。 1.治癒率は低いが残り回数分12回の放射線治療を実施 2.癒着等治癒後遺症の不明なリスクはあるが摘出 長文で申し訳ございません。宜しくお願いします。

現在56歳5ヶ月の男性です。45歳の時に前立腺がんを発症し、約10年間放射線治療とホルモン療法(リュープリン3ヶ月製剤から、今は6ヶ月製剤を注射)。当初、カソデックスを服用したところ、肝機能障害のため中止。以降リュープリンのみで10年間落ち着いていましたが、PSAの数値が上がり始めた為、医師よりオペの話しをされ、選択して7月に前立腺全摘と鼠蹊部リンパ節の郭清のオペを行いました。 放射線治療をしていたこともあって、かなり難易度の高いオペとなり、12時間に及ぶオペでした。幸い、排尿、排便に障害はないのですが、尿漏れと夜間の尿失禁がなかなか改善されません。オペ後約３ヶ月経ちます。日常生活での尿漏れは、少しず変化はある気はしますが、夜間の尿失禁はあまり変わりません。 骨盤底筋体操、ケーゲル体操、お尻上げ体操などは行っています。 実際、これらの体操は本当に効果はあるのでしょうか？ 私の場合、かなり際どい部分まで、メスを入れたと聞いており、「尿漏れには苦労しますよ。」とは言われていましたが、これ程とは正直思っておりませんでした。 このまま、時間の経過と共に、ある程度は回復するのか？ やはり、骨盤底筋体操をした方が、確実に回復して行くものなのか？ ご回答頂きたく存じます。 よろしくお願い致します。

もうすぐ11歳になる男児です。 ここ1年で身長が9cm近く伸び現在145cmです。 精巣も発達してきたため小児内分泌科を受診したところ、精巣の大きさと骨年齢が13歳相当、テストステロンの値は250を越えており二次性徴がかなり進んだ状態でした。陰毛は薄ら産毛程度、声変わりはまだしていません。 予測身長は150cm台ということでかなりショックを受けております。(父親178,母親159) 質問ですが、思春期早発症には当たらないため、自費によりリュープリンとプリモボランにより治療も提案されております。 ・その副作用について肝機能障害と説明を受けましたが、他の方の質問の回答で逆に本来伸びるはずであった身長よりも低くなってしまう可能性があるというものを拝見しましたが、その可能性は高いのでしょうか？ ・治療をするのか決めかねているのですが、すぐ(1ヶ月以内)には治療を始めないと手遅れでしょうか？ ・無治療の場合はやはり160cmに届くのはかなり難しいでしょうか？