前立腺癌T3bN0M1bの治療方針について

50代/男性 - 2023/05/15

私の夫56歳の相談です。
22年9月に前立腺癌T3bN0M1bと診断されました。
当時PSA15、GS8、生検8/12、肺に10ヶ所、骨1ヶ所に転移あり。
ホルモン療法開始し、ビカルタミド2w服用後、リュープリン＋ザイティガ服用→肝機能数値が上がり3wでザイティガ休止。
イクスタンジに切り替え現在も服用中です。
4ヶ月前よりPSA0.008未満に落ちついており、CTでも肺の転移消失、骨も中心部が黒く見えるようになり、良くなっているとのことでした。
質問1、高リスク癌ということで、イクスタンジを服用していると理解してますが、ビカルタミドではダメなのでしょうか。
こちらでも、ビカルタミドを服用している症例をよく見かけます。
薬価代も高額ということもありますし、ビカルタミドが効かなくなってから、イクスタンジでも良いのではと、素人考えでは思ってしまうのですが、いかがでしょうか。

質問2、今後、放射線を予定しております。担当医よりは半年後と言われておりそろそろなのですが、引越しがあり転院をせざるを得ないので、半年後〜1年後と開始が遅くなっても問題はないですか？
またベストなタイミングはありますでしょうか。
アドバイスをよろしくお願い致します。

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