レバミピド,効果 検査・薬に該当するQ&A

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頸椎椎間板ヘルニアの治療方法、手術のタイミング

person 40代/男性 -

昨年8月に右手指の脱力があり検査したところ頸椎椎間板ヘルニアと診断されました。(4番5番の右側、5番6番の左側)経過観察ということで、タリージェ、セレコックス、レバミピドを処方されました。 その後たまに脱力はあるものの、痛みや痺れは感じなかったのですが今年3月から右手指先にピリピリ感を感じ、その後両手にピリピリ感が発生し、5月頃から両足にピリピリ感、右側肩甲骨周辺、右側鎖骨周辺、両側二の腕に鈍い痛みが発生しました。 総合病院を受診すると、右足の反射も強くなっている為早めに手術するようにと診断されました。 その結果をかかりつけの整形外科の医師に伝えると、まだ手術する段階ではないと、現在まで薬の服用(リリカ、セレコックス、レバミピド)保存療法を1か月続けており、2週間経過した時点で痛みは引いてきましたが、両足のピリピリ感(特に左足)が増加、陰茎部にも若干のピリピリを感じる時もあります。(排尿障害的なものはない)現在左足のふくらはぎに脱力、太もも裏につっぱりを感じる様になってきています。 両手のピリピリ感も残ったままです。 質問ですが 1、医師により手術する、手術はまだしないと診断結果が分かれていますが、手術のギリギリのタイミングはどのような状態になった時か教えてください。(出来るだけ早い方がいいのは理解しています) 2、ブロック注射について聞いたら、リスクもあり痛みにしか効果がないので打たない方がいいと言われましたが、私の現在の症状(ピリピリ感や足の症状)については、意味がないのでしょうか?もし効果が見込めるのであれば、どの種類のブロック注射をすればいいのでしょうか? 3、出来る限り手術はしたくないのですが、他に何か治療方法はありませんか? 4。歩行障害は急激になるものなのか、また症状は通常両足に出るのか片足のみに出るのですか? 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

口腔カンジダ症の疑い

person 20代/女性 -

4ヶ月程前、口角が切れたのと舌が白っぽい症状で皮膚科を受診しました。 皮膚科では口角カンジダは無し、舌の症状と合わせて内科の受診を薦められました。 内科では胃の不調との事で、 フラビタン錠、レバミピド錠、ネキシウムカプセル、デキサメタゾン口腔用軟膏、含嗽用ハチアズレを処方されました。 しばらく上記の薬を続けて口角はすぐ治ったのですが舌の白っぽいのが気になり、 内科の先生が、専門は口腔外科だとおっしゃっていたので口腔外科も受診したところ、 舌が白いのはカンジダだと言われ驚きました。 口腔外科では薬も出されず様子見と言われ心配だったので 内科の先生に薬を変更する必要は無いのか相談すると カンジダに見えないから検査するよう言われ皮膚科で顕微鏡検査しました。 検査ではカンジダは無く、舌の色も舌苔?で正常の範囲内と言われました。 皮膚科→口角炎、カンジダは無し 内科→胃の不調 口腔外科→カンジダ 皮膚科→顕微鏡検査でカンジダ無し その後、酷くなる様子も無く気にしないようにしてたのですが 最近また少し舌が白っぽいときがあります。 あと頬の内側や唇の内側の薄皮?が剥がれるのが、自分で噛む癖があるのでそのせいだと思っていましたが、なんだかカンジダが心配になってきました。 痛み、痺れ、味覚は問題無いです。 質問ですが、 1 顕微鏡検査の結果(綿棒で粘膜を取って顕微鏡で診てました。10分くらいの検査でした)を信用してカンジダではないと思って良いですか? 2 デキサメタゾンとハチアズレの効果で検査したときはカンジダが見られなかったのでしょうか? 3 舌が白い、頬の唇の内側の粘膜が剥がれる(自分で噛む癖のせい?)からカンジダは疑われますか? まとまりのない文章で申し訳ございません。 ご回答の程よろしくお願いします。

2人の医師が回答

右肩関節周囲炎について。

person 40代/男性 -

いつもお世話になっております。 41歳の主人のことについて質問です。 主人は20代の頃から、慢性的に肩こり、腰痛、膝痛があり、ここ最近は肩こりが酷く、整形外科で検査したところ、レントゲンに異常はなく、「右肩関節周囲炎」と診断されました。 湿布、薬(ボルタレン、レバミピド)を処方され、電気と温熱治療を続けていますが、あまり改善される様子はなく、痛みはかなり酷いようです。 以前、針にも通っていましたが、改善する様子もなく、1回の治療費が4000円と高額なため、こちらの方は通院を止めています。 仕事(調理師です)に支障も出るため、何か少しでも良くなる方法はないかと、最近は市販の漢方(肩用ラックル)を飲んだりもしていますが、効果はまだ現れてはいないようです。 整形外科の病院は昔から定期的にいくつか回っているようですが、どこもレントゲンに異常はなく(MRIは撮っていません)、職業病や加齢で片付けられ、湿布や薬でだましだましで生活するしかないようです。 私自身が肩こりとは無縁なためよくわからないのですが、この疾患は改善することはなく、現状を保つことで精一杯なものなのでしょうか? あまりに痛そうなので、何かいい案はないかと質問してみました。 素人知識としては、整形や針で改善されないなら整骨院はどうかと思うのですが、整形外科と特に変わりはないのですかね? 先生方、何かアドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

咽頭痛の症状について

person 50代/男性 - 解決済み

喉の痛みについて 現在の症状 唾を飲むと痛む 特に夜はごくんとすると痛いのであまり 寝れない。 発症してから熱はなし 声は普通 息苦しくもない 飲み物、食べ物が少し食べずらい ※飲み込む時に痛むが飲めなくはない 3日前夜から徐々にではじめ、今日まで 上記症状が治りません。 市販薬、ベンザブロック、イブクイックス 効果なし。 のど飴、トローチで少し緩和しているような 感じ。 市販の抗原検査では陰性 本日休日診療やっていたので耳鼻咽喉科を 受診しました。 結果 喉の奥はあまり赤くなってなく、 鼻からのファイバースコピーで、 食道の入口部分に爛れがある言われました。 よく聞こえなかっのですが、その時に 食道蓋と言われたと思います。 先生曰く、ここは余り症状がでないところで 原因が不明とのこと。 逆流性食道炎が慢性していて、現在は、 機能性ディスペシアの疑いで、アコファイド、ネキシウムを服用しています。 先生は、ひょっとしたら、逆流性食道炎の 影響かもとのこと。 4日間のセルカペンピパキシル、トラネサム、レバミピドを処方していただきました。 そこで質問です。 受診時に聞き直せば良かったのですが、 咽頭がんと聞こえていて、なんで?と 思いつつ、聞き間違いだろうと帰ってきて 調べたら、咽頭蓋炎が出てきて、急に不安に なっています。自分は可能性あるのでしょうか?

5人の医師が回答

夜間勃起で血尿・血塊が出て尿閉になりかけます

person 40代/男性 -

過去に2回(5年程前と3年程前)真っ赤な血尿・血塊による尿閉が発症し、血塊が排出されれば普通の尿に戻るという経験をしました。 その際大学病院での検査(エコー、造影剤CT、膀胱鏡検査)でも異常はなく、しばらく落ち着いていたのですが、3週間程前の性交(射精)時に再発し、その時は一度の排尿で治ったものの、翌週自慰行為で精子に血が混じり、そこから睡眠時の夜間勃起で血尿・血塊が出てしまい現在クリニックにかかっております。 クリニックでの検査でも異常はなく様子見しかないと言われましたが過去の尿閉がトラウマで何とか薬を出して頂きたく、こちらのサイトで先生が処方例として記載されていた内容(抗菌薬と植物エキス製剤)を当クリニックの先生にお伝えし、以下の薬を出して頂いています。 ・ロキソプロフェン60mg ・レバミピド錠100mg ・ケフラールカプセル250mg ・セルニルトン錠 現在薬を飲み始めてから7日目になりますが、最初の4日間は夜間勃起で血尿・血塊の排出が続き、その後2日ほど出なくなったのですが、今朝再び血尿になり、その際血塊による一時的な尿閉にもなりました。(何とか自力で血塊を排出でき現在は普通の尿になってます) 自分でコントロール出来ない夜間勃起で一番恐れている尿閉に一時的でもなってしまったことと、そもそも自慰行為、性交もしてない状況で血尿、血塊が出てしまうことに非常に不安を感じています。 そもそもこれらの薬が効果的なのかもわからず、このまま内服治療で改善されていくものなのか、夜間勃起程度でこの症状なら手術で完治を目指した方がいいのかなど、どう対処すべきか全くわからず、知見のある先生達にご相談させて頂けますと幸いです。 あとこの血塊(ゼリー状の血の塊)は何が原因で発症するものでしょうか? 宜しければこちらも教えて頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

ひょう疽の原因菌から考察される今後の適切な診療方針について

person 50代/男性 -

5月13日頃から左手小指爪付近に少し痛みを感じ始めた為、24日に皮膚科受診したところ、ひょう疽と診断されました。その日は、膿を抜いて貰い、膿は採取にて検査待ちとなり、薬は、L-ケフレックス顆粒、レバミピド錠、ミヤBM錠が処方されました。その後、本日(6月1日)現在、ひょう疽は見た感じ治っておりますが、検査結果が分かる日ということでしたので再診いたしました。検査の結果として、原因菌は一般的なものでなかった為、処方されていた、L-ケフレックス顆粒(CEX)は効果のあるものでなかったけども、ひょう疽は治っているので治療は終了との事で帰宅しました。しかしながら、我が身のことなので、原因菌について詳細を把握しておきたく調べておりましたら、当然、良く理解出来ないけども非常に不安を感じる内容が多数目に入った為、ひょう疽の原因菌から考察される、推奨される診療方針について、本当にこのままで良いのか?心配になり、他の先生方のご意見も頂戴したく思いました。原因菌は【Kluyvera spp.】と【Klebsiella oxytoca】と記載されております。 ※検索して不安になった情報の例 1. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/kluyvera 2.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11528588/ 3.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10130850/ ※検査結果とひょう疽になった小指の写真を添付いたします。  何かとご多忙中かと存じますが、ご賢察の程、お願い申し上げます。

2人の医師が回答

バレット食道について

person 30代/女性 -

先日、バレット食道について質問させていただいた者です。 昨日、大腸内視鏡検査と一緒に再度胃カメラ検査を受けました。 結果は、バレット食道の部分はやはり3cmほどあるとのことでした。 現在、薬はタケキャブ10mgとレバミピド100mgとアコファイド100mgを処方されていますが、あまり効いていないのか胃の上部の痛みや違和感がまだある状態です。 夜中も口の乾きや苦味を感じることがあり、逆流しているのかと思います。 食事は量も少なめにし、脂質の少ないものを食べ、寝る前3時間は何も食べていません。 本当にこれ以上バレット食道を悪化させたくありません。バレット腺癌が怖くて怖くて毎日不安に押し潰されそうになりながら、育児をしています…。 そこで質問させてください。 1. バレット食道が3cmある場合は、将来的に必ずバレット腺癌になりますか?ならずに高齢者になるまで経過観察で生きられることもありますか? 2. バレット食道が全周性ではない場合でもLSBEになりますか? 3. 主治医より、タケキャブは他の癌のリスクを高めるので、長期に飲むものではないと言われました。他にそのようなリスクの少ないお薬や、漢方で胃酸逆流や胃酸過多に効果の高いものはあるのでしょうか? 4. バレット食道を内視鏡を使って焼き元の扁平上皮の再生を促す治療は将来日本でもできるようになりますか?今現在日本でその治療を受けられた方はいらっしゃるのでしょうか…? 5. バレット食道からのバレット腺癌の発症は、喫煙やアルコールの多量摂取が発癌の要因になるとも考えられますか? (私は喫煙、アルコール共にしていません) ご回答宜しくお願いします。

5人の医師が回答

逆流性食道炎の症状が良くなりません

person 30代/男性 - 解決済み

先月末、胃のむかつきが続いたため病院で診察を受けました。 逆流性食道炎の疑いがある、とのことでプロテカジンとレバミピドを処方されました。 しばらく使いましたが症状が良くならず、2週間ほど経ったころで吐き気、むかつきが続く時間が長くなり、加えて夜ベッドで横になると胃から喉に水分が上ってくる症状が出てきて眠れなくなったため、再度受診。 胃カメラで検査をしたところ、逆流性食道炎(胃食道接合部。グレードC)との診察を受けました。(ピロリ菌の検査は陰性でした) この際、薬については、その後も継続して同じものを使い経過を見ることになりました。 検査後2日間の症状が一番ひどく、食事がとれない状態にまでなりましたが、吐き気や食欲不振については、これ以降少しずつ良くなっている感じがします。 ただ、頻繁に胃から喉に水分が逆流する症状と、横になった時に胃から水が上がってくる症状は変わらず続いており、後者に伴う不眠に耐えられず再診、ここでタケキャブを処方されました。 非常によく効くお薬との説明を受けましたが、使用3日目の現在、実感できる効果は感じておらず、また今日はこれまでにはなかった胃痛と、昼間、立っている状態での逆流の症状がずっと収まらず、仕事に支障をきたしたため今後に不安を感じています。 一般的な逆流性食道炎の原因となる生活習慣(肥満、食事、睡眠など)に思い当たるところがないため対処が出来ず、また、不眠のせいか、めまい頭痛なども併発し日中の活動に支障が出てきています。 つきましては、 ・現状の対応は適切なのか ・何か他に症状を抑える有効な薬はあるのか ・症状を抑えるために今できることはあるのか 以上が知りたいです。 今後この症状がずっと良くならないのかと思うと不安で怖いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

5年以上湿疹が治りません。

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代前半の父ですが、原因不明の体全体の湿疹がもう5年以上も治りません。 アレルギー反応も検査しましたが、特に異常はありませんでした。 (ハウスダスト:0.10未満、ヤケヒョウダニ:0.10未満、非特異的IgE:25) 現在の主な疾病と薬は、以下となります。 (現在、分かる範囲です。) プレドニゾロン錠が少しは効いているようですが、あまり変わりません。 またをプレドニゾロン錠を増やすと血糖値が上がるため、 糖尿病の薬も連携・調整していただいております。 ちなみに、プレドニゾロン錠5mgだとHbA1c (NGSP)が、 2022/4までは、6.2だったのが、最近7.2まで上がったため、 現在は、3mgに減らしています。 長期間、かゆみが強く続き、夜中にも起きて塗り薬を塗らなければならないほどです。 写真を添付致しますので、診ていただけますと幸いです。 塗り薬の効果も、2,3時間の一時的なものです。 糖尿病) エクメット配合錠HD   1錠/日 フォシーガ錠5mg     1錠/日 湿疹) エピナスチン塩酸塩錠20mg  1錠/日 プレドニゾロン錠1mg     3錠/日 レバミピド錠100mg      1錠/日 -頭部) アンテベートローション0.05% 2回/日 -四肢躯幹) ジフルプレドナード軟膏0.05% 2回/日 ヘパリン類似物質油性クリーム0.3% 2回/日 前立腺肥大)10年以上服用 エブランチルカプセル15mg 4Cap/日 ブラダロン錠200mg     3錠/日 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

深呼吸と横になる(就寝時等)時右脇腹の痛み

person 50代/女性 -

3日前の午前3時過ぎ突然脇腹の痛みで飛び起きましたが、息を吸うと右脇腹(骨盤の上辺り)に激痛が走り上体を起こすことも出来なくなり呼吸困難(吐くことは問題ナシ)になり、かかりつけの内科へ救急搬送。血液検査とCTの結果何も問題は無いとの事。点滴と痛み止めの座薬の処置を受け呼吸が楽になったので帰宅。しかし呼吸時に激痛があった肋骨の下骨盤の上辺りの痛みが右脇腹から背面へ広がり痛みは治まっておらず午後に整形外科へ。レントゲンを撮りましたが問題ナシ。今日で3日目ですが相変わらず横になると痛みで寝る事が出来ない。立ち上がると痛みは感じず深呼吸さえしなければ普通に呼吸はできます。鎮痛消炎湿布を貼ったり逆に湯たんぽで温めたりしても効果無し。どうしたらこの痛みが楽になるのでしょう?このままでは睡眠で疲労回復も望めず仕事や日常生活に支障をきたすため困っています。判断材料になるか分かりませんが、普段から飲んでる薬はアムロジピン、アンブロキソール、トアラセット、レバミピド、MIYABM、オメガ3脂肪酸エチルです。痛み止め薬は長年の仙腸関節痛で飲んでます。喘息薬は、過去に気管支喘息を患い何年も前に良くなりましたが今年の冬に風邪をひき喘息を振り返したとの診断です。 立つ座る動くの動作は痛くないのに何故横になっただけで痛むのか、内科も整形外科も問題無いと言われるし、どうすれば痛みを取る事が出来るのか分からず相談させていただきました。宜しく御願いいたします。

5人の医師が回答

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