レビー小体型認知症幻覚に該当するQ&A

2年前に腕を骨折して金属を入れたのですが、痩せて金属が浮き出てきているせいか、痛がります。(写真添付) レビー小体型認知症で硬直している時に特に痛むようです。 薬は、ネオドパストンを1日3回、ニュープロパッチ18mg、痛み止めに座薬「ジクロフェナク」を朝と寝る前の2回使っています。 夜痛みで眠れないのと、時々幻覚が怖いと言って眠れないそうです。 少しでも痛みを軽減する方法ないでしょうか？ ネットで「痛みで眠れない」で検索すると トリプタノールという薬が出てきたのですが、この薬はどうなのでしょうか？

72歳の母なのですが約10ヶ月ほど前からレビー小体型認知症の疑いがあり、1/13に幻覚によるせん妄が激しくなったため、救急車で病院に行ったのですが、急性期の病院で異常がないため返されました。脳のMRIは昔同様萎縮はしているようです。 しかたなく帰って、かかりつけ医にもらったリボリトールを飲ませたところ、非常に深く眠ってしまいました。その日は夜に目が覚めてパンを半分たべました。次の日の朝も同じ薬を飲ませたら落ち着いてたように思うのですが、その夜またおかしなことを言い出し、今度はリボリトールが強すぎるかもとのことでもらったリーゼを飲ませたらまた深く眠ってしまいました。ただその後長く寝て起きれたのでおでんを食べたのですが、次の日朝またおかしなことを言い出しました。薬も飲めそうに無かったので無理矢理リーゼを飲ませたのですが、以降回復せず、低体温になり、1/17に救急車を呼び入院しました。2日ほどほとんど飲まず食わずの状態でした。 現在1/18ですが、昨日と同じような状態らしく回復しておらずレビー小体型認知症は精神病院への転院も難しそうで、施設のショートステイになりそうです。自分のことも分からず、ほとんど話せず、飲めずでショートステイ自体疑問なのですが、それまで幻覚はあっても、長谷川式で正常点あり認知症はなかったのに、こんなある日突然悪くなるものでしょうか？回復する治療薬はないのでしょうか？ あるいはケアマネの方は水分不足が、原因ではと言われてるのですが、その可能性もあるのでしょうか？そうだとしたら回復に時間がかかるものなのでしょうか？ どこか専門の精神科などに入院して治療してもらえないのでしょうか。心配です。

現在88歳の母親は、2022年4月に急性期総合病院にて余命半年の肺がんと診断され、同時期にレビー小体型認知症の幻覚・幻聴を発症しました。 市役所の方と介護職員の方達のアドバイスで、地元の介護老人保健施設（以下、老健）に入所しました。 現在、一年が経過しましたが、肺がんによる痛みや症状はまだ出ていません。 一方で、レビーの幻覚・幻聴が本人には辛く、昼夜逆転の生活が続き、ストレスで老健スタッフにも暴言を吐いたりと、易怒性が強く出ています。 老健スタッフは、本人が便秘と高血圧（毎日200近い）のため体調維持管理に努めてくれていますが、老健の医師より入所時に、ターミナル病院をどこにしたいのかを決めておくようにと言われておりました。 なので、老健の施設生活よりターミナルの慢性期病院に移り、その病院の専門医のもと最後まで看取ってもらった方が良いのか？　それが今のタイミングなのか？ 悩んでいます。　アドバイスをお願いします。

75歳の母、2021年3月頃からこけやすくなり、なんとか歩いていましたが5月ふらふらふらになり救急車を呼ぶと熱が40度もあり2ヶ月ほど入院しました。この病院では誤嚥性肺炎があり歩けなくなったは脳萎縮のせいで運動機能が低下していると言われ、アリセプトを処方されてました。退院後はふらふら歩きしかできず100mぐらいで腰砕けになるような状況でした。その後別の脳神経内科専門のクリニックでMRI画像と症状を見てもらうと、パーキンソン症状と脳萎縮でレビー小体型認知症ではないかとのことでした。ただ長谷川式では特に点数は悪くなく、マドパーを処方され多少歩きは改善されたかに思えましたがそこまでは回復しませんでした。この頃から私のことがおばあちゃんに見えたとか、カラオケのような音が聞こえるとか、認知症のような症状がでてきました。話を聞くと病院でも幻覚が見えていたようでした。そして2021年の冬ごろせん妄が起き、リボリトールを飲むとずっと寝てしまい食事も取れず脱水状態になりました。そのため救急車で入院しなんとか一命を取り止めましたが、自宅で介護が難しいと思い退院後施設に入ることになりました。ただ施設に入ってからは歩きこそ良くならず車椅子状態ですが、この2年間近く精神的には落ち着いています。少し前にうけた長谷川式の点数も悪くなくて、幻聴もきえて幻覚なく、受け答えもしっかりしていて普通に毎日電話やラインでやりとりもしていますがそれでも認知症の診断になるのでしょうか？今更大きな検査をしても状況は変わらないと思いつつ見守っていますが、レビー小体型認知症なのかどうか気になります。この症状でも認知症の可能性が高いのでしょうか？歩けなくなったのは最初の入院による廃用性症候群もあると聞いたこともありますが、小刻み歩行や表情はパーキンソン病っぽいです。それにしては突然歩けなくなったのも不思議です。

80代の母の相談です。今年の7月にレビー小体型認知症と診断されました。主な症状は部屋の中に人が複数いるといった幻覚です。（当初の診断内容について以前こちらでご質問させて頂きました。） 処方された薬（アキネトン錠）を服用したところ、強い副作用（強い歩行障害、うつ状態など）が現れ医師（精神科）から薬を中止するよう指示がありました。 現在は比較的副作用が少ないと思われる抑肝散を処方され、歩行も徐々に回復しつつあります。しかし幻覚はその日によって見える、見えないといった波があるものの、まだ見えており最近強くなってきているようです。 幻覚がどうしても我慢できないときに服用する薬（クエチアピン錠）も処方されていますが、副作用が怖く使用をためらっております。 医師からは薬の副作用による筋力低下は仕方なく、薬を使用せず幻覚が見える方が良いか、それとも使用して筋力低下が良いかといった究極な選択のようなことを言われており困っています。 皆様のご助言を頂きたくお願い致します。

76歳の義父です。3年ほど前に幻覚から始まり、レビー小体型認知症との診断で在宅で過ごしていましたが、去年の夏に尿閉から炎症を起こし入院。その後リハ病院でリハしています。3ヶ月ほど前に下血があり、急性期で精査しましたが腸重積あり。ただ誤嚥性肺炎も併発しており、オペを断念してCVカテでの輸液のみとなっています。リモートでしか姿を見れないのですが、精神活動も低下していて呼びかけに辛うじて返事するのみ。体重は15キロ以上落ちています。消化管を使わずCVカテからの栄養だけではどれぐらい持つのでしょうか。本人の心肺機能やその他の臓器の状態にもよると思うのですが、教科書的な大まかな目安が知りたいです。

約3-５年ほど前に、左の上下肢の動きにくさを自覚し神経内科を受診しました。精密検査したところ、パーキンソン病ではないかと診断されました。診断されてからレボドバ、エンタカポンという薬を朝，昼で内服し内服しています。内服してる際は体が軽くなり，動かしやすくなります。 本題なんですけど、ここ一年程まえから、寝言を言うようになり最近では2週間に1回くらいの頻度で、自分の大きな寝言で目が覚めます。夢の内容は覚えており，自分が叫んだことと自覚しています。体を夢に合わせて大きく動かしたりなど激しい体動はありません。叫んで起きていても寝たままです。これはパーキンソン病からきているものなのでしょうか？それとも認知症や、レビー小体型認知症の前触れなのでしょうか？物忘れや、幻覚を見たりなどの症状はありません。心配で相談させていただきました。

昨年9月より姑が初期のアルツハイマーと診断されました。 鬱症状の方が強いです。事情があり、一人暮らしですが朝・夜は主人と主人の兄が行っています。思う事ありセカンドオピニオン(認知症の専門病院)に先日行きましたら、アルツハイマーではなくレビー小体型認知症ではないかと診断されました。 まだ幻覚等はないようです。 姑は昨年頃は夕ご飯(おかず)だけを私達が買っていき食べていましたが、最近では食べた記憶がなくなるのか 頻繁に『食べるものがない』と電話してきます。 なので前の日の夕方に翌日の昼ご飯までを買って行っていますが どうやら それまでに食べてしまうようです。 また、あるのに『何も食べるものがない』『朝から何も食べてない。私は人間じゃないんだ』と泣いて電話してきます。 これに関しての対応に困っています。 どう言えば良いのか悩んでいます。 因みに現在は、アリセプト5ﾐﾘを夜に服用して様子を見ています。 介護に関しては『要支援1』となっています。

87歳の祖母のことです。以前にここで質問し、おそらくレビー小体型認知症であることが発覚しました。(祖母が検査した病院では見抜けず…脳、脳波とも異常なしと言われました。祖母が大きな病院が嫌いで暴れ、連れていくことが困難でセカンドオピニオンは受けていません) 介護の認定は役所がなんだかんだ理由をつけて先伸ばししているため一ケ月たった今も介護保険が届いていません。しかし幸いなことにグループホームの入所は決まりました。 そこでまた質問なんですが祖母の症状がひどい幻覚、幻聴、徘徊、傾眠(一週間のうち4日は寝て3日はほぼ寝ず起きている)、ご飯食べたことを忘れ、食べてないと怒る…こういった症状がひどい日とそうでない日に別れます。(傾眠の後目が覚めた日が特にひどいです) しかしパーキンソン症状がほとんど進んでいないのです。(すり足で歩く、手の震えくらいです) レビーの症状は個人差があるのでしょうか?もしくは他の認知症なんでしょうか? また末期にむかっていくと思われますがグループホームは小規模のため限界もあるかと思うので特養や介護付きの病院なども予約を入れたりしたほうがいいでしょうか?(グループホームの人には祖母の症状やレビーの疑いありと伝え入所を許可されています。このグループホームは医療法人が経営しているため病院近くもあり、二週間に一度診断に医師が訪れます) この二点をアドバイス頂けたら幸いです。

５９歳主人の事です。 ここ数年、転倒が多く何度も救急搬送されました。 相当以前から日常的に被害妄想、幻覚、支離滅裂な言動が増えていましたが、本人が病院へ行かず家族が疲弊していたところ、今年の７月にまた転倒し、整形外科に救急搬送され、骨盤にヒビが入り入院しました。 が、その病院で医師の指示に従わず勝手に本人が動いた為骨が曲がってしまい、強制退院となり、 相談員のアドバイスもあり、 現在精神科のある病院に医療保護入院となりました。 主治医の説明で、レビー小体型認知症を疑ったが、全く認知症ではないので、予定通り退院時期を迎えてしまいます。 明らかに主人は何らかの精神病だと思うので、 このまま退院となったら家族がまともに暮らせません。 ただ、認知症じゃなかった、という理由では納得出来ず不安しかありません。 精神病の検査をしっかりしてもらい、それが終わるまでは退院時期を伸ばすよう、家族が病院に請求する事はできますか？ アドバイスお願い致します。