両目で見ると焦点が合わないに該当するQ&A

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白内障手術における眼内レンズの選び方

person 50代/男性 -

〔病状〕右眼:緑内障(一部欠損)    左眼:白内障(今回手術)、高眼圧(緑内障は未発症)     両目とも点眼液治療(キサラタン、グラなテック(両目)、ミケラン(右目のみ)) 〔相談内容〕  通院している緑内障の先生は暗くなることを理由に単焦点レンズを強く推薦。  今回手術のために紹介された白内障の先生は、どちらでも可能といった意見です。  一方、一般的な白内障の書籍では、多焦点レンズの先進性・有効性を謳いながら、眼鏡やコンタクトに馴れている方には単焦点レンズを勧めることもある、また緑内障の方には勧められないといった記述があり、 自分にとってどちらのレンズが望ましいのか、迷っています。 レンズの違いと、緑内障の場合に多焦点レンズが勧められない理由を、少し原理的に教えて下さい。今の自分の理解は以下の通りです。これも踏まえて、ご意見を頂ければ幸いです。 (レンズの比較)  見え方は個人差が大きく、一概には言えないことが前提。構造的に、多焦点レンズは、レンズに入ってくる光を二焦点レンズなら二カ所に、三焦点レンズなら三カ所に分散して焦点を合わせるので、特定の対象物を見る場合、二分の一、又は三分の一の量の、当該対象物に焦点が合ったより少ない光で見ることになる。それ以外の光は別の場所に焦点が合う形で光が集められている。このため、より少ない光で対象物を見ることから、原理的にぼやける、あるいは暗いといったことになる(ただ、脳での調整能力も高いため、目の見え方は全く人によって異なる) (緑内障の場合)  ただでさえ視神経が痛んでいるため光を認識する能力が弱い(コントラスト感度が弱い)上に、多焦点レンズにより光が分散して、より少ない光の量で特定の対象物を見ることになるため、ぼやけたり、暗かったりする(例えば、コントラクトの低下)ので、止めておいた方がよい。

1人の医師が回答

60代女性、白内障手術で単焦点か多焦点で悩んでいます

person 60代/女性 -

白内障手術で単焦点か多焦点で悩んでいます。 元々視力は良く近年両目共に1.5~12でした。 それでも少しずつ目にかすみがかかっているという自覚はありました。 遠くを見るにはさほど問題はありませんでしたが、手元が見えずらくなり、今では3から3.25の老眼鏡を使用しています。 1年くらい前、白内障手術をを想定して意を決して眼科を受診。 遠視、と乱視も少しあるとの診断でした。意外でした。 しかし、視力検査では両目共に1.0で緊急に手術は不要との事でした。 「我慢できなくなったら手術すれば良いと思います」と医師に言われ、ほっとしました。 ところが今年に入り、「眩しい」、「物が二重に見える」、「かすみが前より強くなった」と自覚。 一週間前検査したところ、右眼0.6左眼0.8と自分史上、一番悪い状態です。 そこで、手術を考えましたが、そのクリニックでは単焦点しか扱っていません。 そのクリニックは自分の運転でも近く行きやすい場所にあります。 多焦点を扱っている所は遠くにはあります。単焦点よりは鮮明ではない、ハローグレア現象の可能性がある、保険が効かない(3焦点)、保険が効くもの(2焦点)、承知しています。 できる限り後悔はしたくありません。 『3焦点で老眼鏡が不必要になるといいいいな』 『2焦点は自分に合っているのか』 『単焦点で遠く合わせて老眼鏡の度数が3から2とか1に改善されることがあるのか? それが可能であればそれでも良いかなあ』 等悩んでいます。 どうか良きアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

アトピー性白内障多焦点レンズの選択について

person 50代/女性 -

30代から両目アトピー性の白内障があり、右目は視力がほとんどなく左目のみの視力(1・0)で15年近く生活していました。(老眼はそれほど進んでいないです。)元々多焦点レンズを希望していましたが医師によって意見がまちまちでとても悩んでいました。数か所の病院めぐりの末、一か月前、有名な先生に右目多焦点レンズの手術をして頂きました。レンズはアクリリサでした。難しい手術だったとのことで20分上かかりました。結果は術後一週間検診で手元(35cm)1.0、遠方2.0で大成功と言っていい結果でした。本も新聞もネガネなしで良く見えるのですが、仕事で一日中使うパソコンがとても見にくいのです。おそらく50cmくらいでの視力が弱いためだと思います。一週間検診の時に先生に相談すると右目のレンズでいい結果が出ているのだから左目もすぐに同じレンズを入れる手術をすべきだとのおはなしでした。確かに右がくっきり見えるようになると左の曇りが気になってきたので秋になったら手術をしようと思っているのですが、どうせ手術をするのであれば今一番困っている中間距離(50cmくらい)に焦点が合うような多焦点レンズを入れられないのかと思うのです。それともPCはメガネとあきらめて両目とも35cmと遠方の焦点が合うアクリリサにした方がいいのでしょうか?会議で手元、PC,遠くのホワイトボードと3つのものを瞬時に見ることが多いのでこのままだとかなり不便です。ご意見お伺いできますようよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「未熟児網膜症&斜視 白内障手術すべきか?」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

前回は丁寧なご回答有難う御座いました。 その後ですが、左眼手術2年が過ぎました。今回は右眼が4に近い3で緑内障発作予防で医師に手術勧められました。両眼斜視で網膜症、右眼優位で疑網膜対応で焦点距離があってるみたいで、自分は真っ直ぐ見ているけど、外見は外斜視です。だから中心窩のズレが有るのかなと調べて思っています。現在スマホ位置で焦点が合います。右は近くに合わせて手元は老眼鏡と言われています。 1 右眼 斜視が有るのに人工レンズを入れたら網膜の黄斑や中心窩のズレはどうなるのですか? 正視位置で焦点が合ってしまうと首を横にずらさないとちゃんと見えないのでは? 2 術後の左眼 トラブル無いが、固視や字を追って読めない。映像として全体が見えるが凝視すると疲れる。こちらも斜視なのでやや右側の方を見ると像が見やすい。元々視機能が育っていないのでこちらは納得している。 今仕事がスマホ、パソコンなどの手元操作です。右眼の焦点がどういう感じで合う事になるのか? 網膜でのズレの補正がよくわからなくて見えなくなったら怖いです。 斜視の手術をご経験された先生方おられましたら、ご教授下さい。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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