乳癌術後傷跡に該当するQ&A

以前に妹の乳がんについて質問しました。 2021年5月に両側乳がんで全摘手術をしました。 術中のセンチネルリンパ節生検にて陰性でリンパ転移は無しとの事でした。 両胸とも ・ステージ　両胸1 ・核グレード（Nuclear grade）　両胸1 ・エストロゲン受容体　陽性 ・プロゲストロン受容体　陽性 ・HER2　陰性 ・増殖能ki67：左11％と右22％ 2021年7月～ノルバデックス開始し、半年に一回リュープリン注射22.5mgを二年間 とのことです。 2021年8月に右脇にシコリを見つけて診察しましたが、傷跡との事でした。 その後、大きくなっていくので、先日超音波を受けました。 その際に、技師の方がすぐに組織診検査をして結果を待っています。 主治医の先生は、リンパでないと思うとおっしゃっていますが、 検査の人は間違いなくリンパです。と言っていたそうです。 ・術後3ヶ月でリンパに再発？転移？なんてありえますか？ ・悪性だった場合、手術すればいいとのことですが、可能なのでしょうか？ ・超音波で形が怪しい場合は、悪性ですか？他に考えられますか？ 主治医の先生の見立てであればいいのですが、心配でしかたありません。

乳癌が皮膚転移という形で再発した為、先日再発した部分を切除し、欠損部分を後背筋で植皮するという手術を受けました。今後手術跡を少しでも目立たなくなるようにしていきたいのですが(もちろん消すことはできないと思いますが)、自分で気をつけるべきことは何かありますか。素人考えでは、お風呂などに入ってなるべく血流を良くした方がいいのでは、などと思っていますが・・・。開腹手術を経験した友人からは、「傷跡を目立たなくするテープというのを病院からもらった」と聞きました。そんなテープがあるのでしょうか。 訳あって、今回植皮手術を担当した形成外科医とうまく信頼関係が築けず、術後会っていない為、いろいろ聞きたいことがあっても質問できません(外科医である主治医の診察は継続して受けています)。もし可能であれば、形成外科を専門とされているドクターの方からアドバイスいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

55歳になります。10月10日子宮全摘手術を受けました。 子宮筋腫は30代前半からあり、なんとかしのいで閉経することを望んでいましたが 卵巣腫瘍が見つかり、手術になったという経緯になります。 先日、術後１か月診察を受けました。 病理検査の結果は、卵巣は子宮内膜症性嚢胞であり、子宮筋腫、左右卵管ともに悪性所見は認められませんでしたとのことでした。 内診、傷跡も出血等もなく、主治医からは、生活の制限は特にしなくてもいいとのことでした。 術後の経過も悪くなく、痛み等のアップダウンがあるものの比較的元気には過ごしております。 しかしながら、症状としては、急に暑く感じたりするのは少しのウォーキングなどの運動が影響しているのか、疲れやすいのは、術後体力が戻っていないからなのか、尿道の違和感や便秘等は手術の影響ではないのか、以前より寝つきが浅い点は、自分の管理が悪いからなのかなど、更年期の症状なのかどうなのか症状が大きいわけではないので、逆に悩んでしまう状況です。 上記の症状について、主治医に確認したところ、簡略更年期指数（SMI）をチェックするように案内され、チェックしたところ、５０点弱の結果でした。 主治医は、様子を見るでも問題なく、術後１か月何もなく過ごしているならその後大きく症状は出ないと思われると。もし気になるようであれば、漢方外来は案内できるが、乳がんリスクもあるし年齢的にホルモン治療の対象ではないといわれました。 しかしながら、知人の医師は手っ取り早く、ホルモン補充もいいのではないかといわれました。 やはり、ホルモン補充までは必要がないでしょうか。 主治医が言うように日常生活で食事や運動で調整したほうがいいか、漢方を利用した方がいいか、対応も早くした方がいいかなど、メリット・デメリットを含めアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

子宮頸がん0期で、単純子宮全摘と卵巣摘出と言われています。 開腹手術は横でも縦でも希望があればとのことですが、迷っています。ドクターは横は手術が縦より難しいというだけ、見た目の違いぐらいですよ、とのはお話でした。 体質が似ている父が、(30年近く前ですが)胆石の開腹手術でケロイド体質で大変だったことや癒着したこと、別の10年くらい前に子宮筋腫で手術した方に術後少しふくよかになってしまい縦の傷が横に広がって目立つので横が良かったと聞いたこと、逆に横は麻痺が残ることがあることも見聞きし、私自身は普段軽いジョギングや山歩きをしているので、病気治療が一番の目的と理解はしているものの、その後のライフスタイルを考えると縦が良いのか横が良いのか、そんなことで悩んでます。 なお、5年前に乳がん(2a期、トリプルポジティブ)で手術や抗がん剤治療、放射線治療等を受けています。今はタモキシフェンでホルモン治療中です。単純子宮全摘と卵巣摘出なのは、見られないものの場所的に円錐切除術だと取り切れない可能性があること、スキップリージョンの恐れがあること、乳がんが強くホルモンの影響を受けたものであることから、開腹手術で単純子宮全摘等々との説明でした。乳がんは温存術とセンチネル生検でしたが、その傷跡はケロイドにはなっていません。 下腹部横切開か正中縦切開かの違いによる合併症はどのようなものがあるのか。 また横切開で麻痺が残った場合、どの程度の期間感じられるものなのか・治らないのか。縦または横だとケロイドになりやすいなどということはあるのか。治りの早さや痛さ他、何か起こることはあるか。 たわいのないない悩みで恐縮です。よろしくお願いいたします。

左乳がん温存手術を昨年の１０月に２回受けました。 １度目は、古く固くなった乳腺脂肪組織をガンと勘違いして、それしかとらず、終了し、退院。病理結果で、悪性所見なしで、再入院し、１回目の手術から丁度、３週間後に、再手術し、ガンを２度目でやっととりました。全身麻酔の苦しみを、短期間に２度も味わいました。乳房も、半減しました。痛みとむくみが、術後はひどく、今もあります。 １回目の失敗は、これは、単なる医師の読みの甘さだと医師自身も言ってました。 ステージ１ シコリ1.8センチ ホルモン受容体＋ HER2マイナス ki ２０% 放射線１６回、レトロゾール内服 手術から１年後の、１４日のエコー検査で、技師さんの見解で、手術後の変化なのか、腫瘤なのか、US上判別困難です。 とあります。 手術傷跡上に、水は溜まってるとは、以前から言われ、その部分が固くシコリの様になり、また手術傷跡の部分から少し離れた所にも、パチンコ玉くらいのシコリを１ヶ月前くらいから触れます。エコー検査の１週間前にも、シコリは気になるとは医師に言ったが、簡単な視診で、瘢痕だと決め付けました。 エコー検査後の結果説明も、医師は、技師の撮った、エコー画像と、技師の見解をチラッと見て、おそらく⁈瘢痕と言ってきました。その日はそのまま帰りました。 おそらく…という答えに、すごい不安を覚え、翌日、電話して、看護師さんに、細胞診をしてもらえるようお願いしました。 ２１日に、細胞診をしてくれるとは思いますが。必要ないと拒否される可能性もありますが。 医師が言ってた、おそらく瘢痕だと言う、答えを信じて、検査はまた１年後にだけやればいいものなんでしょうか？細胞診はキャンセルすべきでしょうか？ それとも、更に、針生検（組織診）まですべきでしょうか？

今年7月に早期の乳がん（腫瘍1.1cm）が見つかり温存手術をしましたが、術後の病理検査で2面断端陽性とセンチネルリンパ節に微小転移（1mm）が見つかり3週間後に全摘とリンパ節郭清の再手術をしました。 まだ病理検査は出ていないのですが、リンパ節郭清をした脇の部分にしこりのような物が出来ている事に気づきました。 傷跡は割と綺麗なのですが、コリコリっとした物（5mm〜1cmくらい）があり不安です。 1.腫瘍が取り切れてないのか新たな腫瘍でしょうか？ 温存手術の時の病理検査結果 ↓ 腫瘍1.1cm（硬性型） センチネルリンパ節転移1mm 1/2 ER.PgR強陽性 脈管侵襲　無し　 ↑2.無しなのにリンパ節転移するのか？ グレード2 ki67 3% 年齢37歳 再手術後の病理検査は変わらないと言われました。 リンパ節郭清はレベル2までしたので新たに転移があるかないかで治療も変わってくると思いますが、現状ではグレード2という事やリンパ節転移があったので中リスクになるそうです。 子供がまだ小さいので再発、転移の可能性を少しでも避けたいです。 3.ホルモン療法は確定ですが、抗がん剤治療をするべきでしょうか？ お聞きしたい事は1.2.3です。 よろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 6月頭に手術の予定があります。（都会の大病院・乳がん手術年間何百例） 両方にがんがあります。右が1.5センチ×2個あり全摘、左は1センチ一個です。 質問１：どこかのなにかで、「両側性はどちらも全摘が基本」という言葉を目にしてそれが忘れられません。 左は1下部にあり、先生はきれいに温存を勧めてくれていますが、わたしは、局所再発の可能性が高くなることと、放射線治療を行うと万が一局所再発した際に「再建できない皮膚になっている」ことも考えると、不安が残ります。全摘にしておいたほうが、楽なのではと言う考えがあります。 ※生涯にわたって再建無しで考えていると先生にははっきり伝えてありますが。ただし両側全摘の場合は再建なしの考えですが、片方残るとなるとまた違ってくる。。 質問２：心のバランス　か　体のバランスか？ …思い切って自ら両方全摘にするか、迷。ひとつでも残っているほうが、心の安定のためにはいいのだと、先生はおっしゃってくれました。ただ残るほうの乳房がとても重く体のバランスが壊れるのが心配です。（片方あるがゆえに再建したいかもと言う気持ちになるかもしれず。）体操や運動で軽減できるのでしょうか？みなさんどうなのでしょうか？ 質問３：早く回復するのはどっちか？ …スポーツが趣味なので、少しでも早い治りのためには、両方全摘より、「左だけでも温存のほうが」体への負担が少なくて済むのかな？全摘の方が、治りが良いという話も有（乳房の重さで傷跡がひきつれてピリピリする等ないぶん）どうなのでしょう。リハビリは頑張るつもりです。 ★ルミナルAと言われています。ステージは２か、大人しいタイプのがんです。 術前治療無し。ホルモン療法術後予定。 ご面倒でしょうが、両側乳がんの情報が少ないので、どうぞ宜しくお願い致します。

10日前にマンモグラフィー検査で見つかった早期乳がんの温存手術をし、5日後に退院しました。しこりは1cm以内、周辺部を合わせて4cmくらい切除し、センチネルリンパ節も生検も受けました(リンパ廓清はなし)。患部が小さかったためか、術後の痛みもそれほどでもなく、1日ずつ回復していくのを待てばいいものと思っていました。当初から内出血はひどく、左わき下辺りを切ったのに、術後は胴体の左半分はおへそのあたりまでどす黒くなっていました。ただ、乳房より下部分は日ごとに薄れている感じです。退院後も左乳房の方が右乳房の倍くらいに腫れ上がって重苦しい感じできたが、3日目に湯船につかると、傷口から出血し始め、夜中、血が止まらなかったので翌朝早く病院に行き、医師が傷口部分に針のようなもので穴をあけて胸を圧迫して溜まっている血を出してもらいました。それで腫れが少し軽くなったのですが、1日もたたないうちにまた腫れ上がり、翌日もまた同様の処置を受けました。医者の話では最初、注射針で引こうとしたが、リンパ液も混じってどろっとしていて引けないとのことでした。また今日通院しますが、土日の2日間にまた腫れ上がって、熱を持ち、皮膚も固くなって、重苦しくて非常に不快な状態です。それ以上に、早期がんだから切ってしまえばすぐによくなるといわれていたのに、予想外にひどい状態になり、手術したこと自体後悔して落ち込んでいます。このような状態はどれくらい続くのでしょうか?腫れる度に切開してるので傷跡も心配です?特に夜が苦しく痛み止めを飲んで寝ています。医師に意味がないと言われ冷やしていませんが、重苦しさや腫れが軽減する方法はないのでしょうか?毎日血を出してもらって貧血にならないでしょうか? 辛くてたまりません。よろしくお願いいたします。

昨年11月下旬に乳がんの手術をしました。左乳房の部分切除と腋窩郭清です。その後、放射線療法を行い、ホルモン療法が3カ月目に入ったところです。乳房の方は手術痕も含め、とても綺麗になってきましたが、脇の下の傷跡や「もたつき」等が相変わらずで、とても気になっています。「もたつき」を具体的に説明すると、3本くらいの縫い目があって、ぷにぷにした脂肪っぽいお肉が3本の縫い目に締め付けられている感じです。少し画像検索してみたら、「副乳」に似てる形状です。 つい最近、別件でお世話になっている形成外科のドクターから、乳房再建の話を振られました。正直なところ、術後の乳房がこんなに綺麗とは思っていなかったので、再建の必要性を感じていなかったのですが、脇下のもたつき等が綺麗になるなら再建してみたいと思う気持ちが強くなってきました。 主治医への相談は、来月の受診時にとは思っていますが、その前に、「腋窩郭清後の脇の下が汚くて・・・」という類の相談が1件も見当たらないので、あれ？私だけ？っと。それも気になって、ご相談させて頂きます。 脇の下の「もたつき」等は、綺麗になるのでしょうか？主治医からは何も言われないので、時間の経過とともに自然に綺麗になるのではないかと思っていました。そうではなく、別途、再建した方が綺麗になるならそうしようと思いますが。その場合、気になる部位は乳房ではありませんが、「乳房再建」の一環としてやってもらえるのでしょうか？ ちなみに、私に乳房再建の話をしてくれたドクターには、関節の再生医療（PRPと幹細胞移植）で、以前からお世話になっています。以上、よろしくお願い申し上げます。

多中心性乳がん(Luminal A like, stage2A, pT1b N1,M0)で乳房切除術と同時再建(DIEP flap)を8月末にしています。(欧州で治療中) 術後3週間で漿液腫が見つかり、腋窩のRevision(現地形成外科医からそう説明)と抗菌薬投与(Augmentine点滴+ABPC経口10日)受けています。 治療: TAM 20mg 1T1× RT 50Gy 25Fr (-11.13) 10mm以下の腫瘍が右胸の3.4.9時の3箇所に点在したこと、腋窩リンパ節転移 1/25があった事、年齢(38歳)から胸壁と腋窩への放射線照射を勧められて治療を終えた所です。 照射15回目頃から腋窩の再手術の傷跡から白い膿のようなものがつき始め、形成外科を受診、放射線治療により傷の治癒が遅延しているとBetadine(イソジンの染み込んだガーゼ被覆剤)を1日おきに貼り替えで治療終了まで対応しました。 治療翌日に形成外科での定期フォローが入っていたので腋窩の経過を見せた所２度熱傷だと言われ、ドレッシングしています。 処方: laluganクリーム(ヒアルロン酸+サルファ剤抗菌薬) lalugan被覆剤 医師からは通常、7日ほどで軽快するはずだが、その時点で手術の傷口が開いたり患部の状態が悪くなったり、感染症の兆候があるようであれば診療科に連絡するようにと言われています。 現在気になっている症状: ・ヒリヒリと断続的な痛みの他、時々刺すようなズキンとした痛みが走る(受診後から始まる) ・腕の肘上のあたりが術後のようになんとなく重い ・受診後よりも皮膚の剥がれている部分が広がっている 質問: ・現在の状態が継続した場合、7日後に診察を依頼すべきでしょうか。 ・7日を待たずに相談した方がよい症状、場合などを具体的に教えて下さい。