人工呼吸挿管に該当するQ&A

63歳、痩せていて体力的に弱い女性で、延命治療はかねがね固辞しています。 8月2日に意識不明となり救急病院に搬送、検査結果、1時間ほどの心肺停止と診断され、その後心臓については、薬の大量点滴、ステント、バルーンにて安定、8月5日バルーンは離脱、その後安定。ただし、入院時からの意識不明で、自立呼吸ができず、人工呼吸を挿管チューブにて実施中。8月6日の脳CTの結果は、「皮髄境界不鮮明」との所見。GWRの値は聞けていません。8日の時点では、まばたきはしているが、当方からの声かけに反応はしていません。 医師からは、鎮静剤を8月5日の日中から止めているが、8日現在も意識回復の兆しがない。長期化の可能性から気管切開を要請されているが、意識回復の見込みがわからない状況で、気管切開をすべきかどうか。なお、「胃ろうは絶対にしないで」との過去の本人の強い意志あり。 意識の回復を願って気管切開で痰のつまり防止、呼吸の安定までの治療を行い、いずれ療養型病院に転院することになるが、栄養摂取は経口のみ、という判断は選択肢として可能でしょうか？ あるいは、意識回復の見込みの有無を医師に確認することは可能でしょうか？　何を確認すれば、意識回復の見込みの有無をある程度判断できるのでしょうか？

入院中の母が感染症から敗血症になりNPPVでの呼吸管理から多臓器不全の為、人工呼吸器挿管へ変更になりました。 NPPVから人工呼吸器への移行は臓器の損傷が著しく出現しないとしないものなのでしょうか？ もう少し早く人工呼吸器へ移行しておけば臓器の損傷が少なかったのではと思うのですが。

父(76歳)が先週木曜日に肺炎で入院し、悪化して転院し、今ICUにいます。咳も痰も出ません。肺の影はちょっとずつ薄くなってますが、昨日は血栓が見つかったようで、血をサラサラにする点滴も始まりました。 挿管しない人工呼吸器で３日経ち、今朝酸素が80台までしかならないので、今日の昼過ぎに挿管して人工呼吸器をつけることになりました。 初日と２日目までは100位まで酸素が保てたのに、昨日から100行かなくなりました。 どんなことが起こっているのか、どうしたら良くなるのかわかりません。 挿管して良くなるのか？不安です。

父ががん性胸膜炎で治療中、気胸を発症し胸膜炎癒着術を行いました。いろいろ試しましたが癒着がうまく行かず、今回ブドウ糖投与の処置をおこなっているときに急変！呼吸困難になりICUにて挿管、人工呼吸器をつける事態になりました。その後、人工呼吸器の補助を弱めても炭酸ガスの数値も上がっていない、自発呼吸もできているということで4日後抜管しました。がその夜再び肺に水が溜まってきているということで再挿管になりました。今後どうなるのでしょうか？抜管すると水が溜まるのなら人工呼吸器はずっとつけていることになるのでしょうか？ うまく文章にできず分かりにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。

69歳母についてです。1月上旬コロナ陽性、その後徐々に悪化し、現在人工呼吸器挿管中です。最初は口からでしたが肺の状態、呼吸が改善しないため喉切開に切り替わりました。医師からは左肺はほぼ固くなってしまい、右についても固くなっている部分が広く、コロナ肺炎で固くなった肺に関しては戻る事はあるが、母の場合はそういう状況ではなく膠原病による30年近いステロイド治療のせいで免疫力も低下し、筋力も低下、人工呼吸器挿管から2週間ほどで今では腕を上げる事も出来ないほど筋力が低下してると言われました。意思疎通は出来ているが今後人工呼吸器を取れる事は限りなくゼロに近いと言われ、長くなればなるほど感染症のリスクが高くなると言われました。肺炎の状態は人工呼吸器挿管してから今日まで2週間で良くもなってないし悪くもなっていないとの事です。この事について質問なのですが大学病院の医師が言うには人工呼吸器をつけていても鎮静剤、ステロイド点滴をしなくてもいいという状態になれば家に帰る事は出来るがその可能性もほぼ難しいと言われました。仮に人工呼吸器をしながら家に帰る事が出来ても飲み込む筋力も低下しているためリハビリしても二度と口からの飲み食いは出来ないと言われています。本当にもうリハビリしても難しいのでしょうか？何かいい方法等はないのでしょうか？

肺癌治療中です。先日心膜炎と肺胞出血により集中治療室に入り人工呼吸器をつけてました。 7日後抜管でき今NPPVをつけています。NPPVでもサチュレーションが下がり再挿管する可能性があると言われました。再挿管した場合、また抜管できますか？

母親が脳出血を発症、内視鏡手術後、3日後、てんかん発作で呼吸不全になり、人工呼吸器装着になりました。自発呼吸トライアルを経て6日後に呼吸器抜管しましたが、呼吸の状態が良くないとの事で、再挿管になってしまいました。脳出血では手足の麻痺はないようです。今後、人工呼吸器を外すことが出来るのでしょうか？HCUに入院しています。

5月26日に生後18日で食道裂孔ヘルニアの手術をしました。 術後は呼吸は安定していたのですが2日ほどして人工呼吸器が挿管されていました。 すぐ取れるのかと思っていたのですが4日ほどたってから1度取れて次の日面会行くと数時間後に呼吸が苦しそうだったのでとまた挿管されていました。 6月5日に抜管をしてその時に喉頭軟化症の疑いでカメラを入れて見てもらうと手術がとても長かったのでその影響で浮腫が少し残っていると言われました。でも鼻から酸素をたくさん送る機会をつけていて様子を見ると言われましたが次の日行くと朝方にまた苦しそうだったので挿管しましたと言われました。金曜日辺りに気管の方まで全身麻酔を入れて見ると言われました。 金曜日に一応気管を見たあと問題なければ抜管すると言われました。 手術前まで呼吸のことは何も問題なくCTなどで見ても問題がなかったのになかなか人工呼吸器が取れなくて先生たちも分からないと言われました。 もしかしたら気管がチューブを入れる時などに傷ついたのかもしれないと言われました。 退院の目処も立たず人工呼吸器が取れたと思ったらまたついての繰り返しでとても不安です。 人工呼吸器をつけていたらとても楽そうにしていると言われましたが安心できず手術前より状態が悪くなってるのかいつ人工呼吸器が取れるのかまた何か違う病気なのかと考えてばかりです。 何か考えられる病気などはあるのでしょうか。 また退院するまでに取れるのでしょうか。

肺炎で入院していた子(30歳)がサチュレーション?が68に下がったからと言われ挿管され人工呼吸器をつながれました。今は100あるみたいです。主治医はすぐに外せますよとは言っていますが、本当にすぐに外してくれるのか不安です。口の中に管が入って苦しくないのでしょうか?人工呼吸器をつけてのメリットとデメリットを教えて下さい。

86歳の母が2週間前にくも膜下出血で救急搬送されました。救急車では頭が痛いやトイレに行きたいなどと話していましたが、病院に到着後、意識不明となり呼吸が止まりそうとのことで気管挿管に切り替わりました。 医師によると、2度目の出血があり、かなり脳がダメージを受けているので人工呼吸から離脱するのは難しいとのことでした。 しかし翌日に自発呼吸ができるようになり、現在まで続いています。 ただ、MRIの結果ではダメージはやはり大きく、意思の疎通が難しい、話したり目を開けたりはできないだろうとのこと、痛みなど感じないだろうと言われました。 しかし1週間後、リハビリの先生に名前を言ったりはい、いいえという答えをしたり、生まれ月を言ったとのこと。 しかし、面会に行っても目も開けませんし話すこともないです。 口はモゴモゴさせたり、手をしきりに動かしたり手を握ってきたりしかめっ面をしたりするときもあります。 そういう感じで2週間になります。 血圧、呼吸、spo2、脈も安定しています。 2週間で状態は安定するので救急センターからICUの病棟に移動するらしいです。 又、来月中に水頭症の手術をするとのことです。 正直、これからどうなっていくのだろうかと不安です。 もともと足腰は弱く、歩行器を利用して外出していました。 もとに戻るということは全く考えていませんが、これからどういう経過をたどるのか、命の期限は一体どこにあるのか、覚悟を決めるのにあまりにも流動的で決めきれません。 最初は今日明日にも、と言われ、自分の意志で体を動かすことはない、と言われたのに話したり手を強い力で握ってくる。 ついもっと回復してくれるかもしれない、と願ってしまう自分がいます。 期待するのは無意味でしょうか。