凍結胚盤胞移植陰性9日目に該当するQ&A

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着床の窓、胚の質について

person 20代/女性 -

よろしくお願いいたします。 <状況> 28歳同士の夫婦で、夫の方は問題なし。 妻である私のAMHが0.59と低いため卵巣機能低下による不妊と思われます。 今年体外受精にステップアップしました。 1回目の採卵では5個採れたうちの3日目初期胚7f10を1つ凍結、 2回目は4個採れたうちの3日目初期胚9f10を1つ凍結して 1回目の移植で2個とも戻しました。 次周期のD19に初期胚2個移植をし、 ET13に判定しましたが陰性でした。 2回目の移植に向けて3回目の採卵をしました。 6個採れたうち3日目初期胚9f15と6日目胚盤胞4ACの2つを凍結しました。 現在4回目の採卵を控えています。 初期胚と胚盤胞のどちらかが2つ貯まったら2回目の移植に進む予定です。 <質問> ・初期胚の移植実施がD19なのは遅いですか?着床の窓ズレの検査をするべきでしょうか。 ・判定時のhcgがまったくの0ではなく3.1mIU/mLという数値でした。 これは「着床しかけた」または「着床したがリタイアした」という認識でしょうか?移植周期は抗生物質とウトロゲスタン膣錠のみでhcgを含んだ注射類は一切使用していません。 ・親族に先天性の色覚異常を持った者がおり、私も遺伝保因者と思われます。たまたまかもしれませんが生まれてくるのが女の子ばかりの家系です。男の子になる予定の胚が淘汰されているということは考えられますか? ・凍結成功率が低いのが悩みです。胚の質はAMHが低いことより年齢に左右されるので気にしなくていいと言われますが1,2回目は1つしか凍結できていません。3回目で初めて胚盤胞まで行ったのは嬉しいですが4ACという数値に戸惑っています。質を改善する方法はありますか? 乱文申し訳ないです。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

受精後、変性した胚盤胞の移植について 

person 40代/女性 - 解決済み

3回めの移植、7/13判定日は陰性に終わりました 胚盤胞のグレードも6日め2BCで、一個戻しでしたので、期待は、していませんでしたが、、 生理が来たので、今周期、何かしらやりたいような気もして、本当は、少しでも早く採卵をしたいのですが、まだ、鍼灸漢方、割と始めたばかりで、体の調整が万端とは言えず、移植も考えています 一応、凍結したものは、2回分2個ずつあります 2年前の胚盤胞と3日目5分割と胚盤胞 2022年6月凍結の6日め3BBと5日目9分割 以上4個です もし、移植をするなら、どちらを先にしたほうが、よいでしょうか? 2個戻しです 2年前の胚盤胞というのは、3分の1くらい左上が変性していて黒くなっている上に、7日目のもので、やはり、着床成長の可能性が低ければ、金銭的なこともあるので、諦めたほうがよいかなとも思います 培養士や医師は、着床の可能性があるから、凍結しているんだ、とは、おっしゃっていましたが、、 生理がきているのに、もったいないような気もしますが、最終的には、見送るしかないかもしれません 鍼灸漢方を始めたのが、6月からなので 鍼灸は今月8月から、中国鍼灸から、機械でのところに変わっていて、必ず、胚盤胞率を上げるから、採卵は、もう少し、待ってほしいとも言っています しかし、私は46で、待ったなしの高齢です 1月後半には、誕生日が来てしまい、今の年齢のうちに、最後の採卵をしたいとは思っていましたが、体調やTSHやビタミンD3値を整えるのが、間に合わなかった感じです 昨年12月にクリニックで血液検査をしました 結果、血糖値が130もあり、院長から、厳しく、糖質制限を指示されているところです こちらで、適切なアドバイスを頂けたら、とても、助かります 次は、今まで知らなかったピエゾやPOLスコープで受精させたいです

1人の医師が回答

凍結胚移植2回目で陽性、9週で稽留流産

person 30代/女性 - 解決済み

30歳になってすぐ、2回目の採卵で15個中4つの胚盤胞が出来ました(顕微4aa.顕微と体外4bc×3)。ちなみに1回目の採卵時では15個中1個でした(顕微4bc)。全て5日目までの培養です。 1度目の移植は陰性、2度目の移植では4aaをホルモン補充周期で移植し、初めて陽性でしたが、9週のとき心拍停止を確認し、稽留流産となりました。 4aaと良好胚なだけに、非常にショックでした。 (1)次回は残っている4bcの3つのいずれかを移植予定ですが、1度目の移植で陽性が確認できているので、まだこの3つの胚盤胞でも妊娠の可能性は考えられるでしょうか? もちろん、絶対はないのはわかっていますが、1.2回目の採卵で、ほとんどが4bcと良いグレードではないので、心配です。 しかし、素人目でも、1回目の胚盤胞と2回目の胚盤胞を比べて見ても、2回目の方が圧倒的に綺麗なように見えます。先生方のご意見をお聞きしたいです。 ちなみに、私が通院している病院での成績では、30歳前半で5日目4bcと6日目4aaは同じ40%前後の成績とはお聞きしていたため、凍結時に4bcを廃棄するのはもったいないのでは?と言われ、残しました。 (2)次回の移植前に、採血でわかる不育症の検査(血液検査など?)してからの方が良いのでしょうか?不育症の検査に関しては、詳しくまだわかりませんが、次回の移植時期までに最短で望めるのであれば、したいと思っていました。 (3)2回とも顕微での移植だったので、次回は体外の胚盤胞が良いのか?などお考えはありますか? 写真を添付します。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

5週でたいのう確認出来ませんでした

person 40代/女性 -

凍結胚盤胞5日目融解直前のをホルモン補充周期で移植し初めて妊娠しました。 移植から9日目の6/27が判定日で採血の結果hcg82で陽性判定を頂きました。 hcg80~100有れば妊娠継続率90%って用紙を頂きました。更に1週間後の7/4ちょうど5週目でたいのう確認に病院に行ったら確認できず採血したらhcg924で1週間で11倍以上増えてました 妊娠5週でhcgがどれ位有れば確実にたいのうが見えるのでしょうか? 再度、7/9妊娠5週5日目にたいのう確認に病院に行きます。先生からは良い数値でこの先、たいのう確認出来る可能性が有ると言われました。hcgがかなり伸びたので期待したいのですが見えないと子宮外の可能性も有りますよね? 出血、腹痛などの症状もなく体調は元気です。食欲も有ります。気のせいか直ぐにお腹空きます。 妊娠初期症状がほとんどなく赤ちゃん育ってるか不安で心配です。成長が遅いからやはりたいのう確認も遅れてるのでしょうか? 今回、移植した卵は3日目で6分割でその後、5日間培養し胚盤胞になり凍結しました。グレードとかはわからないのですが移植する時に聞いたらまぁまぁって言われました。 先生からも3日目で6分割はちょっとゆっくりだねって言われでもこの卵で妊娠出来ました。だから育ちがゆっくりなのかなぁって思いますが実際、関係有りますか?その時に採卵で2つ卵が採れ2つ受精し3日目で11分割と6分割でその後、2つとも胚盤胞になり凍結し11分割のを自然周期で移植したら見事に陰性で卵の見た目も良くなかったです。 今回、移植した卵と見た目が明らかに違いました。 今も膣座薬、エストラナ-テープでホルモン補充してます。 長くなりましたが色々不安で毎日、携帯で調べてますが良くわからず詳しく教えて下さい。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

ART 移植か採卵か

person 40代/女性 - 解決済み

橋本病と潜在性高プロラクチンを持っています。 2016.8 1人目出産(帝王切開) 2019.3〜から2人目妊活でタイミング・AIH5回❌でダメでしたので 2019.10ロング法・9個採卵 顕微受精により5個受精→5日目胚盤胞4BBと5日目胚盤胞4CBを凍結(主人の方ですがaihの時はよかった精子の状態が採卵時期は激務で内容があまり良くなかったため全て顕微受精になりました。精子は内容は良いのですか精子の液量が少なめなのでAIHをしていました。その後ステップアップして体外受精を始めました。) 2019.11移植 2019.12陽性→子宮外妊娠の疑い→腹腔鏡手術(違って閉じる)→胎嚢確認→卵黄嚢・心拍確認→7週5日繋留流産手術 胞状奇胎病理検査陰性という経歴があります。 質問は残り凍結胚盤胞5日目4CB 1つのみしかないのですが採卵はあと一回と決めているので先に移植か採卵か悩んでいます。 5日目4CBよりいいグレードを求めて採卵するべきですか? 4CBの妊娠率、出産までいける確率を知りたいです。 今生理リセットを待っていますが、繋留流産手術後なので2ヶ月くらい先に移植か採卵かとなって行くと思います。 年齢が2020.6で41歳になるので不安でいます。

1人の医師が回答

胚盤胞のグレードが低く移植か採卵のやり直しかで悩んでいます

person 40代/女性 -

41歳女性です。晩婚のため、昨年6月(40歳)から不妊治療(顕微受精)を始めました。 昨年6月に1回目の採卵をして、9個採卵、7個正常受精、凍結胚盤胞になったのは1個(6日目4AB)です。 これを移植しましたが、胎嚢確認後に稽留流産でした。絨毛染色体検査の結果、染色体異常ありでした。 昨年12月(41歳)に再度採卵して、9個採卵、8個正常受精、凍結胚盤胞になったのは3個(5日目4BB、6日目4AC、6日目4BC)です。 2月に4BBを移植しましたが、着床せず陰性でした。 残る保険適用回数は1回ですが、グレードが低い2個を移植して方がよいか、転院して、卵巣の刺激法を変えて、採卵し直した方が良いか悩んでいます。なお、昨年12月時点でのAMHは1.77でした。右鼠蹊部に異所性内膜症があり、常時痛みがありますが、子宮内には炎症や内膜症はありません。 今通っているクリニックで結果が出ないので転院したい気持ちはありますが、グレードが低いものの2個の胚盤胞を廃棄するのは、年齢的にもったいない気もしており、夫と話してもお互い迷うばかりで、何か参考となるアドバイスをいただけないでしょうか。 なお、保険終了後は1回だけ自費診療にチャレンジしようと夫と決めており、その場合は転院することが確定です。 保険3回目を今あるグレードのものでやるか、転院先で採卵からやり直すかという悩みです。 転院先でも凍結胚盤胞ができたり、良いグレードのものができる保証はないということは分かりつつも、保険適用最後での治療となるので、可能性の低いものを2個戻しても、どうなのか、と思ってしまいます。 アドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

凍結胚移植の内膜の厚さについて

person 30代/女性 - 解決済み

2人目の治療中で、前回もホルモン補充周期で、プレマリンとエストラーナで補充し、なぜか途中で破綻出血し移植は中止になりました。そのときは内膜8ミリほどでした。そして生理を起こす注射を打ち、10日後に生理がきて、また移植周期をスタートしました。 今月の10/5に生理がきて、その日のお昼からプレマリンを毎食後に2錠、10/8からエストラーナテープ1枚を2日おきに貼り替え。 本日、D17でしょうか?今回は破綻出血等なく、診察と採血があり、内診のエコー検査で内膜は、6.1ミリとのこと。クリニックの方針では7ミリ以上が好ましいと。第一子のときは、9ミリで凍結胚盤胞3ABで妊娠。5ミリのときは移植中止でした。今回の6ミリは、移植中止とは言われず、夫婦に任せるとのこと。このあと移植するなら、プレマリンとエストラーナを継続し、23日昼よりデュファストンを服用開始予定です。こちらのサイトで、デュファストンを飲むと内膜が薄くなっていくと書いてあるのを見つけましたが、となると私は移植時にはもっと内膜が薄くなってしまっているのでしょうか。 今日から移植までに内膜がもう少し厚くなっていく見込みはないのでしょうか? 凍結胚は、5日目胚盤胞の4AA、4AB、6日目胚盤胞の4BB、4BCの4つです。 移植したい気持ちが多く、今回2番目の4ABの方を移植して、陰性となってしまった場合に、内膜が7ミリ以上のときに4AAを戻す方が良いのかなという考えも浮かんだり、内膜が7ミリ以下でも良好胚なら着床率が50%という情報も目にしたので、内膜が薄くても1番目の4AAから移植すべきか、と悩みます。 内膜がもう少し厚くなる見込みがあるのなら移植してみたいのですが。移植決定時の内膜の厚さでもう厚さは変わらないのでしょうか。採血でのホルモンの値は、数値は書いてなかったですが、大丈夫だったようで、移植可能みたいです。

2人の医師が回答

46歳顕微授精やめるべきでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

40歳結婚。42歳から43歳に体外&顕微受精はじめました。体外では桑実胚1つ→移植→陰性。顕微では胚盤胞6つ、2つ以外4つ良好胚AA、2つずつ3回移植。顕微後移植1回目に子宮凹凸気になり子宮そうは術→組織診結果→慢性子宮内膜炎。その後そうは術影響のため子宮内膜9ミリ程の厚さにしかならず医師よりもう無理と。年齢は45歳になり→医院変え→数ヶ月タイミング試み 医師より転院紹介頂き都内某所クリニックで45歳8ヶ月改めて顕微授精→低刺激法で2つ採卵→2日後8細胞グレード1を新鮮胚移植(内膜7ミリでしたが)着床→6周目心拍確認できず→7周目流産。もう1つは5日目胚盤胞凍結→今年4月6AA(内膜6.6ミリ)移植→陰性。翌翌周期もう一度顕微授精→1つ成熟卵、2つ未成熟卵の3つ採卵→採卵2日後成熟卵グレード3新鮮胚(内膜8ミリ)移植→陰性。未成熟卵は胚盤胞2段階前に成長停止。 去年11月AMH1.32、現在46歳。今回染色体異常の結果なのでしょうが、もしかしたらまだ数%の正常胚もあるのではと期待もあり…、諦めるべきか、可能性あるならもう少しチャレンジするべきか悩んでいます。厳しいお言葉でもアドバイスいただけますでしょうか。

4人の医師が回答

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