前立腺生検出血に該当するQ&A

8月1０日に、前立腺ガンの生検をしたのですが、結果は２4日に分かります。 1週間程前から、大便の排泄時、尿に濃い色の出血のようなものが見らせます。 尿の出始めに少し出るだけで、後は普通の尿に戻ってます。本日まで、大便排泄時、毎回なので、心配しております。 尿のみの排泄時は、出始めのみ、通常時とは違った色の尿が出てます。 主治医に相談したところ、きばらないようにとの事でした。 生検後に残った出血が、出ているのなら、安心なのですが、新たに出血しているのかと心配しています。 色は、赤ではなく、濃い茶色です。 このまま様子を見ても大丈夫でしょうか？ それとも、すぐに病院で診てもらったほうがいいでしょうか？

１年半以上前から精液に血が混じります。泌尿器科でみてもらいPSA血液検査は０．６でエコーでは前立腺がやや大きめということでしたが、ＭＲＩでは「前立腺：横経４４ミリ。辺縁域はＴ２ＷＩにて班で信号が低いです。正中背側に淡い低吸収域を認めますが、ＤＷＩにて異常信号を示していません。ただＡＤＣマップにて若干のＡＤＣ低下が見られ、念のため経過観察ください。内腺領域に異常信号は判然としません。また、精嚢は収縮しておりはっきりとした出血は判然としません。さらに、有意なリンパ節腫大を指摘できません。」という所見であり、診断は「前立腺肥大と前立腺辺縁域軽度異常信号」となっています。 セルニルトン等を処方されていますが、その後も精液に血が混じることは続いています。混じり方は一面ピンクではなく白い部分と赤い部分が分かれて混じり合っている感じです。 （１） ＭＲＩの結果から前立腺癌の疑いや確率は概ねどの程度でしょうか。 （２） 今後は前立腺の生検が必要でしょうか。 （３） その他どのような病気が考えられますか。

昨年１１月１０日に前立腺針生検(針16本)を受けましたが2ヶ月以上経っても精子の色が茶色です。 生検2週間後に射精したところ焦げ茶色でした。 その時は出血の後遺症と認識したのですがその後も週に一回は確認するようにしていますが少しは薄くなりましたがこれ以上茶色が薄くなる気配がありませんがこれで問題ないのでしょうか？ ほっといても大丈夫でしょうか？ 以前にも相談させて頂きましたが52歳で当時のPSAは7.4、MRIは精嚢に浸潤しているようにも見えると言われ、その辺りに集中して生検したと言っていました。生検結果は全て陰性でした。 お忙しいところ恐縮ですがご教授お願い致します。

71歳の父に、血尿の症状があったため受診したところ、前立腺ガンでした。SPA値は11だったそうです。尿道カメラをしようと思ったのですが、腫瘍で尿道がせまくなり、カメラが途中までしか入りませんでした。 来週、睾丸の摘出手術と、その時に生検をする予定です。 現段階では転移は言われてないのですが、SPA値などから転移は分かりますか？ また、血尿の出血はどこからでしょうか？ 摘出手術をしたら、症状は良くなりますか？ よろしくお願いします。

本日　前立腺がんの疑い(PSA 40、MRIに一部疑わし部分あり)で、１７時に前立腺生検を実施しました、血尿は無く　微熱あり、歩く又はベッドに横になった状態では、鈍い痛み程度ですが、座ると股間の間にゴルフボールを挟んだ様に引っ張られ、非常に痛む為、食事も、立った状態で夕飯を食べました。 股間の状態は、血尿、出血も無く　大きな腫れは有りません。但し微熱あり。 明日　退院ですが、医師からは、前立腺炎がある為、抗生剤とカロナールが処方されました。また円座を買って、股間に負担を かけない様に指導がありました。 (質問内容) 一概に診察無しで、判断するのは、大変 難しく申し訳け有りません。 一般論で結構です。 🟢生検後　座ると股間が、強く引っ張られ痛むケースはありますか？ また通常　何日位で、和らいで、きますか？　 一般論で結構ですので、コメントをお願い申し上げます。 人それぞれとは、思いますが、一般的な、多いケースでのコメントを願います。一般論として、当方も、理解　致します。

5月末に膀胱結石でTUL、8月初旬にPSA検査で4.3、前立腺肥大40mlです。MRIは異常なしです。 主治医からはMRIに写らないものがあるから、11月PSA、再度高ければ生検と言われましたが、私の意志でPSAは来年1月となりました。 1.一応1月のPSAは受けるものの、高かった場合もまた3ヶ月後にPSAという方法でもっていこうと思っていますが、この選択肢はありでしょうか？ 早期発見早期治療はよく理解できるのですが、前立腺肥大があってのPSA値ではないかと思う節があるため生検は避けたい気持ちがあります。 2.前立腺肥大の排尿障害予防のため当初からタムスロシンを服用していますが、早ければ半年後、その際に更に半年ごとの経過観察で1年後以降に白内障手術があります。 α1ブロッカー服用の場合、白内障手術の際に支障がある（術中虹彩緊張低下症候群など）と聞いたことがあるのですが、このまま服用を続けても大丈夫でしょうか？ 手術が決まってから服用を止めても良いのであればそうしたいです。 3.内痔核持ちで、痛み出血等の症状はなく、当初2度から現在は1度程度のようですが、排便の状況によっては中にぷくっとした物を見ることがあるのでジオンによる注射療法も考えているのですが、万が一前立腺に悪いものが発見された場合、注射療法後は適用できない治療法（放射線など）があると聞きました。 やはりはっきりするまではジオン療法等内痔核手術はやめたほうがいいのでしょうか？ 4.当初、前立腺肥大があるので再度尿路結石ができた場合、膀胱に溜まってしまう可能性があるので前立腺肥大手術をやった方が良いと言われたのですが、その後の受診の際にはたち消えていました。 主治医の真意は問いませんでしたが、状況としてはやっておいた方が良いのでしょうか？

76歳の父が 尿からの出血があり内視鏡で膀胱を診てもらうと二カ所ワカメのようなものが泳いでいるように見えたそうで、その後、膀胱生検とCTをしました。CTは膀胱癌だろうと しかし生検の結果は 悪性は出ませんでした。たまたま採取した細胞が癌がないところではなかったかと疑問があります。また前立腺全摘後 放射線治療をしたせいでこんなになったと考えられますか。癌がとても心配です、もし癌がでるなら治療ができるうちにと考えます。これから外来受信する際どんな事に気をつければよいでしょう。腫瘍マーカーはないのでしょうか。4月に主治医がかわりおいてけぼりになるのではないかと心配です。良いアドバイスをお願いします。

11月に「前立腺針生検後の血精液について」で相談させていただきました。 針生検（12本の針）を受け、結果は２本にがん細胞が見つかり、前立腺がんと診断されました。生検結果は、高分化型腺癌およびグリソン分類は６点でした。その後腹部CTおよび骨シンチを実施し、他への転移はみられないとの診断結果です。 治療後のQOL維持のため、放射線治療を希望していますが、通院している病院ではIRMTが可能で、離れた病院では陽子線治療も可能です。 1)この二つの治療法の効果や副作用の差は、どのようものでしょうか？ 2)頻尿、排尿痛、排尿困難、皮膚のただれ、直腸出血、勃起障害といった副作用があるとのことですが、それらはどの程度まで抑えられるものでしょうか？ 3)放射線治療機器のタイプや新しさで、どの程度治療効果に差がでるのでしょうか？　古い機器よりは新しいほうが副作用が少ないなど、何か目安となる情報があればご教示下さい。 よろしくお願いいたします。

四日前に前立腺生検を経会陰式で受けました。 出血が酷いからと言うことでカテーテルを一晩挿入されてました。その時から非常な尿意を感じ何度が伝えたのですがカテーテルで刺激されてそのように感じると言われてました。翌日退院したのですが、いまだにずっと我慢できないほどの尿意と、退院してから便意も襲ってきております。出血もまだありますが、出血は一週間ほど続くと言われてたので、まだそれほど気にしてはないのですが、そのくらいで尿意や便意もなくなっていくものでしょうか？　出ないと解っていても我慢できず、二十分おきくらいにトイレに入っているのが現状です。対処の方法があるかお聞きしたいのですが宜しくお願いします。

2021年4月にPSA:6.94で、MRI検査、生検の結果、12本の内　1本だけ悪性で、グリソンスコアは7(4+3)、右側に悪性がん有り。手術内容は、前立腺と精嚢の摘除、尿道と膀胱の吻合だそうです。リンパ節郭清は一部するそうです。私は1年位前から前立腺肥大(約42ml)で小便が出にく、前立腺肥大の薬を飲んでいます。IMRTも検討しましたが、前立腺肥大を抱えているので手術の方が良いかと思っています。　ご相談内容は、自分としては、7４歳でも今まで勃起は正常だったので、完全に神経が無くなるのは寂しい気がしています。 男性機能神経を片側温存するつもりでしたが、手術説明医師から、温存デメリットとして、1.機能の回復は20～40％程度しかない　2.手術時間が1時間程度長くなる　3.出血量が200ml程増える　4.温存神経や前立腺被膜に癌細胞がゼロとは限らない　5.60代なら温存手術をしても良いが、74歳で温存を希望する人は少ないと言われています。 (ダヴィンチでも、その分　手間が掛かるから、言われているのかと思ったりしています。) メリットは、術後の尿漏れの回復が早い傾向がある。と説明があり、温存すべきか摘除すべきか迷っています。　12本の内　1本だけ悪性(GS:7)なんだからと思ったりしています。 よろしく　アドバイスをお願いします。