前置胎盤切迫早産に該当するQ&A

検索結果:81 件

里帰り予定前にトラブルがあった場合のお産は?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠19週の妊婦です。 3月中旬から下旬に里帰りをして地元で出産予定です。 実家は新幹線で三時間以上かかるところです。 妊娠初期から現在にかけて、出血等トラブルがなく安定して過ごしてきました。 ただ、17 週0日に検診に行った際に、胎盤が下の方にあると言われました。 子宮口の部分はかろうじて開いているし、上がってくることが多いから、と言われました。 でも、その後、低地胎盤や前置胎盤についても調べました。 出血が止まりにくいなどのリスクを知りました。 また、翌週から少しずつ感じるようになった胎動がかなり下の方な気がして…。 前置胎盤の人には逆子のリスクも増えるということで、いろいろなリスクに対して気をつけていかなければという思いがでてきました。 そこで、最近になり急に不安になったのが、里帰りの時期以前になんらかのトラブル(切迫早産など他のトラブルも含め)が生じた場合に、こちらの産院に受け入れてもらえるのかということです。 都内住まいで、現在は分娩施設のないクリニックで検診を受けています。 こちらでは大体12週くらいまでに産院を決めるよういわれていたので、すでに行動が遅いかもしれませんが 早い段階で一度別の病院に見てもらっておくなどの何らかの対処をしておくことはできるものですか? それとも、緊急な場合はクリニックから紹介して頂いて受け入れ先を見つけられるものなのでしょうか。 担当医師は里帰り出産に対しては否定的でしたし、この件について相談しにくいです…。  このまま順調に過ごせればと思っていますが、不安に対して今すべきことがあればしておきたいと思い質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

不育症にてヘパリン使用も現在出血にて中止中

person 30代/女性 -

現在28週4日の妊婦であり、不育症でヘパリン使用してましたが血腫からの出血があり2日前より中止しています。ヘパリン中止しているため血栓形成など心配です。 1週間前より切迫早産、前置胎盤と診断され入院中です。2日前に出血し内診したところ前置胎盤ではなく子宮口を覆っていたのは血腫だった可能性が高いと説明されました。本日再度内診があり再度血腫が形成されていると言われました。少しずつ出血してまた外に出る可能性もあると。最悪出血の刺激により緊急で帝王切開の可能性もあるそうです。そのため2日前に出血してからはヘパリンが中止になっています。ネットなどで調べるとヘパリンは中止しない方がいいと書いてあるのも多々あり…不安になりご相談しています。バイアスピリンは28週までだったので入院時に中止しています。入院の病院はしっかり診てくれていると感じていますが、やはり不育症に関してはエビデンスなどがはっきりしていないため手探りなように感じてしまいます。色んな先生方のご意見が聞きたいです。 赤ちゃんは毎日元気で胎動を感じていますし、やや大きめに成長しており羊水量も問題ありません。採血ではCRPが0.3ですが、WBCは正常値です。貧血があり鉄剤は内服しています。また張り止めの点滴はしていますが、時々張っている感じです。 ヘパリンはこのまま中止でも大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

全前置胎盤とリトドリン治療

person 40代/女性 - 解決済み

23w 3dで出血。元々全前置胎盤(仮)の診断を受けていたため、念のため、診察を受けたところ、即入院。 入院5日間はリトドリン点滴。入院3日目に量がへり、入院6日目に内服薬に変更。7日目に無事退院。自宅安静とリトドリンの内服を継続。この間、リトドリンによる副作用なし。 その後、25w 6dで出血。再入院。入院2日目、少量出血(鮮血ではなかった)。それをきっかけに、リトドリンの量が増加(2アンプルを15→20ml/h)。増加後、動悸、息切れ、めまい、倦怠感などの副作用が出始める。慣れてくれば副作用も気にならなくなる、2〜3日のことだ、という言葉を信じて、投与を継続。現在、リトドリン増加後、10日経過しているが副作用の症状は改善せず。寝込むことが多い。安静状態で日中2〜3時間程度心拍が100を超える。胎盤は移動はしているが全前置胎盤(仮)のまま。 質問事項は、次の通り。 前置胎盤の出血予防に対するリトドリン投与の有効性を知りたい。そもそも欧米では48時間以上の投与禁止。内服は禁止。切迫早産に対して長期投与しても効果があるというエビデンスもない、という論文を読みました。こういったエビデンスや患者のQOLを考え、日本でも使用を制限している病院もあるようです。 その情報を得た中で、明らかな副作用の症状を訴え薬の減量を望む前置胎盤患者に、継続投与をするだけの効果性の高い薬なのか、知りたい。リトドリンを使用しない治療法はないのかも知りたい。 薬の量を減らしたら大量出血するかもしれない、と言われ、どの程度の発生確率かも説明がないまま脅され、自分の体調は日に日に悪くなっています。 一方で、リトドリンを点滴していても大量出血することがあるとも言われ、そんな治療をQOLが阻害されている中ですることに意味があるのかと疑念が湧いています。

3人の医師が回答

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