双極性障害とうつ病に該当するQ&A

私の姉が娘の不登校をきっかけにうつ状態になってしまいました。 昨年９月頃から娘が学校でイジメられ、学校に行けなくなり、勉強も学年トップクラスレベルでしたが、勉強もやれなくなりテストなどに対して拒絶反応を起こすようになり、中間テストを受けられず、今回の期末テストも受けられない科目が多く、高校2年に進学できない可能性が高くなってきてしまいました。 今ではライブなどに行くときは躁状態、家に帰ってくるとうつ状態。朝は起きられず学校に行けず、母親にも暴力をするようになりました。娘は双極性障害のような感じにも見えます。 そんな娘と母親である姉との関係も悪くなり、姉はあっという間にうつ状態のような感じになってしまい、数ヵ月もあいだ、２時間位しか寝れない日々が続き、思考回路も停止、楽しいはずのテニスも全く面白くなくなり運動もできない状況です。 今朝は、もう渡し、ダメかも、と言ってました。。 以下は姉がコメントした内容です。 姉はうつ病なのでしょうか？ お勧めの薬があれば教えてください。 私も数年前適応障害になりミルナシプラン、ロラゼパムを飲んでます。 私が通っている心療内科の先生に姉のことを少し話したらデュロキセチンやイフェクサーを勧められました。 今日この後、新しい心療内科の先生にも相談しますが、その前に皆様に姉の病気の状況(病名)、推奨の薬などを教えていただけると助かります。 ■一番気になっている症状は？ →不眠と不安（睡眠剤を飲まないと2～3時間くらいしか寝られない。2種類飲んでも4～5時間の睡眠。思考力が低下、夜中に全身に力が入っている、体が熱くなることがある、娘のことに対して今後どうしていいか不安） ■きっかけは？ →高校一年の娘の適応障害 その後の娘の対応で不安が出ている。 （今は学校に行き出したが、朝起きられず休みがち） ■いつから？ →不眠は2024年9月頃から 　不安は2024年12月頃から ■今服用している薬は？ →柴胡加竜骨牡蛎湯 →ベンザリン5mg＋デエビゴ5mg ・・・最初はベンザリン5mgを服用していたが、それで効かなくなりデエビゴ5mgも服用。

初診時、フラッシュバックして大声出して暴れる、外で大声で叫ぶ、不眠と言ったら、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠（小）、デエビゴ錠処方。２回目、毒親の事でフラッシュバックして涙が出てくると言ったら不安障害と言われたから、エスシタロプラム錠、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠、デエビゴ錠（大）、デエビゴ錠（小）処方。３回目、２回目処方の薬では全然効かなくて、毎日涙が出てきてしんどい、発達障害の心理テストの最中に涙があふれてきて、続きは次回する事になった、鬱状態ですねと言われて、診察している時も涙が出てきた、エスシタロプラム錠が前回の倍量、バルプロ酸ナトリウム、エスゾピクロン錠、デエビゴ錠（大）頓服薬でトラゾドン塩酸塩錠、処方。 双極性感情障害で、躁状態を先生に言った方が良いと載っていた。私は数年前に別のクリニックにうつ病で通院していた時、毎日、喫煙者に大声で「タバコ吸うな」と言っていた。風呂場で暴れて下の階の人から苦情。去年、毎日、大声で自転車に乗る、歩くなどしていた。これは、躁状態？と先生に聞いたら、「これだけでは乏しい」と言われたけど、バルプロ酸ナトリウムが処方されたから、うつ病だったらバルプロ酸ナトリウムは処方されないから。 先生は、双極性感情障害を疑っているという事でしょうか？ よろしくお願いします。

25歳女です。長文失礼します。 20才の時、パニック障害からの鬱病でレクサプロ服用後(2年くらい飲んでいましたが、パニックも良くなり体調は良かった。)、 双極性障害の疑いありとのことで薬を変えましたが合わず(双極性障害ではない気はしていましたが頑張って1年ほど治療していましたが変化なし)、 今はパニック障害の頓服リーゼのみ発作時服用しています。 先々週の水曜日(11日ほど前)に自宅で夕飯を食べた後、テレビを見ていたら胸がいきなりザワザワし、 急いでリーゼを飲みましたが、その直後に心拍が160ほどになりました。 すぐ横になりましたが５分ほど頻脈と動悸が続きすごくしんどかったです。 パニックかな？と思い病院には行きませんでしたが、 先々週の土曜日(1週間ほど前)に昼食後同じ状況で頻脈になり、すぐ近くの循環器にかかりましたが、心電図では問題ないとのことでした。 考えすぎかなと思っていましたが、 先週の火曜日(5日前)夕食後にまた同じようになり、その時は落ち着いた後に動こうとしたらまた発作が出て、4回ほど(30分ほど)続き、手足も震え、これはやばいと思って人生で初めて救急車を呼びました。 救急についてからは落ち着きましたが、貧血と診断されその日は点滴で、しばらく貧血治療で通院予定ですが、今までの発作がいずれも安静時に起きていること(貧血は10年くらい前からずっと指摘されていて数値もほとんど変わってないこと)から一応循環器を受診しようと思い、 心電図、ホルター、エコーをとりましたが、その間は発作が出なかったのもあるのか、心電図は異常なしと言われました。ホルターとエコーは3週間後に結果が出るそうです。 一人暮らしで怖かったため、検査後に帰省していますが、やはり体調すぐれず、昨日もしんどくて救急へ行きましたが、心電図のみ見ると問題ないと言われ、頻脈でしたが帰りました。 今の症状としては、安静時心拍が高いため基本横になってしまうこと、息切れがすごいこと、ご飯をあまり食べられないこと、です。 下記詳細です。 安静時心拍が症状が出る前は座っていると60ほどでしたが、月曜あたりから常に90です。 横になると60になるときも少しありますが、基本75で、座っていたら85〜95、立ち上がったり、遅く歩くと120くらいまで行きます。階段をゆっくり上がると150でした。なので基本横になっています。 立ち上がるだけで肩で息をしなきゃいけないこともあったり、横になっていたり座っていても息が苦しくなることがあります。 ご飯を食べていると脈があがりしんどくなるのと、食後30分くらいから脈が上がってしばらくしんどくなるため、あまり食べられなくなりました。 パニック障害もしくは自律神経系かと思ったのですが、以前のパニック発作は電車等の分かりやすい状況のときのみの発作で、 今回は全て安静時だった、というのと、 リーゼを飲んでも安静時心拍が85と変わりません。 最近大きなストレスはないと思っています。 安静時心拍が高くなったことと、ひどい息切れ、一昨日から胸の神経痛と眩暈があり調べると心不全と出てきて不安で… 救急搬送時のBNPは70ちょいありましたが、年齢の割に高いけど若いから心不全はない、とお医者さんには言われています。 頻脈は発作前にザワザワする時としない時があり、徐々に落ち着く感じです。 毎日何もできず、とりあえずしんどくて、早く治療したいです。 (関係ないかもですが、初回発作の前日に虫歯治療しました) どの科を受診すれば良いですか？ アドバイス頂きたいです…

最初うつ病と診断され途中で双極性障害2型と変わりましたが、闘病18年になります。 6歳から母親のみに育てられましたが、理不尽に怒られたり役割を押し付けられたり、 14歳からは夜中に家に男を連れ込み出してとても怖かったり、16歳の時は母親の彼氏に足を撫でられて怖い思いをして、助けを求めたのに流されたり、 翌年高3でまだ進路も決まっていなくて悩んでいるのに再婚したいと言われ、私も6つ下の弟も年頃だから無理だ、弟が20になるまで待ってと言っても無視されて、男性が怖いのに一緒に暮らさせられたりして、5年後毎回酔っては絡んでくる義父にキレたら、酷いことを言われて、本当に体調がおかしくなってきて心療内科を受診し、そのままお医者さんは変わりましたが通院を続けています。 34の時、躁転して強い軽躁状態に初めてなった時に(でもまだうつ病ということになっていました)、母親が耐えられなくなり一人暮らしを強要してきたことで、見捨てられたんだという強い恐怖から公共交通機関に1人で乗れなくなりました。 お風呂に入ったり、歯を磨いたりもたまにしか出来ません。 36の時にまた再婚して、母も相手も60代なのに無理して母がローンを組んでマンションを購入し、私を一人暮らしさせている金がもったいない！とお金がないのは私のせいということにされて虐げられました。 謎の尿漏れが始まり、泌尿器科に行って薬をもらって飲んでいましたが一向に良くなりませんでした。 相手の人が結婚1年で肝臓に末期ガンが見つかり、結婚3年で亡くなりました。 母から、もう本当にそろそろ危ないかもしれない、と聞いた時なぜかホッとしました。 尿漏れも治まりました。 マンションのローンを返しながらあなたの一人暮らしの部屋の家賃諸々は返せないから、マンションで一緒に暮らそうと言われ引っ越しました。でも、好きな男がいるはずだったところになんでお前がいるんだ！ってなるんだろうなと思って嫌でしたが、 28くらいまで病気を抱えて働いていましたが (新卒正社員[3年勤めたところで心療内科通院開始]、その次正社員、その後リーマンショックでバイトに引かつけず、バイトを転々とする)、 病気なのに無理をして週5フルタイムで残業もしていたので、本当に本当にクタクタのボロボロになってしまって、一旦休もうと思ったものの体調が安定せず働き始めることが出来ずそのまま来ていて、 障害年金はもらっていますが、軽躁の時は特にそうですし、混合状態の時もですし、基本的に、母親に我慢させられてきた事や、病気のストレスから買い物にあててしまうので貯金する事も出来ず養われるしかなく従いました。 1年半2人暮し中、産まなければよかったと何回も言われ殺意を抱いたりもしました。 今は92の祖母と母(66)と私(41)で借家に住んでいます。 母への恨みが強くて苦しいのと、身体がだるくて思うように自立するための準備が進まず苦しいです。なにを改善すればもっと病状はよくなりますでしょうか？ よろしくお願い致します。 (炭酸リチウム・イフェクサー・ロラゼパム・エスタゾラムをもらって飲んでいます)

妻(50代)が6年前から身体表現性障害からうつ病(中等)を患っております。今はうつと言われておりますが、一日中抑鬱状態が続き、二年前から頭がふあふあして、不快感が強く悪化しています。電気治療も考えましたが、本人も私も乗る気ではありません。ほぼ横になってもひたすらマイナスのことばかり考え、頭が冴えて休まってない感じです。日中一人でいると耐え難くしんどいらしいです。躁のエピソードはありません。うつなのか、双極性なのか、不安症なのか何の病名だと思いますか？現在の薬、パキシルCR25mg1日2錠 オランザピン2.5mg1日1錠 等です。

5年ほど前うつ病と診断されて、数年間の治療ののち一旦寛解しました。 最近また仕事上のトラブルが重なり睡眠に障害が出始めて精神科を受診したところ、いろいろ紆余曲折あり現在は双極症の疑いとされています。 躁状態のエピソードが思いつきませんが、落ち込みの中に焦燥感のような躁っぽい症状が見られるからということです。 薬は当初 (1)リスパダール2mgを朝夕に分ける だけだったものを (2)バルプロ酸400mgを朝夕に分ける、増量予定 が追加となっています。 質問ですが 1.この処方はよくあるものでしょうか？特に最初はうつ病の再発だとは言われたものの上記のように躁状態があるということで抗うつ剤ではなく(1)の処方となったようです。 2.私は今回もともとうつ状態を自覚してはいなかったのですが、希死念慮があるということでした。これらの薬で良くなっていきますか？ 3.治る前から心配していますが、早く元の状態に戻って今まで通りの社会生活が送りたいです。それは可能でしょうか？薬はずっと飲み続けなければならないでしょうか？再発の危険性はありますでしょうか？ 4.双極症はパーキンソン病のリスクが高いとか平均寿命が短いなどという記事を見て怯えています。どの程度怯えるべきでしょうか？ とにかく早く元の生活に戻りたい一心です。他に何かアドバイスがあればいただけますでしょうか。よろしくお願いします。

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。（昨日の相談が専門分野を間違えて限定したため相談し直しております。） 
 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 
その間の2週間は本人の希望で入院しています。 
 （過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。） 現在の薬の内容は以下です。 
 ・バルプロ酸　朝400mg、夕200mg 
 ・クエチアピン　朝昼夕100mg 
 ・レボトミン　朝昼夕10mg ※ 
 ・フルニトラゼパム　就寝前2mg 
※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 
 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。（日本語、英語どちらも） 
 ・英語が聞き取れない。 
・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 
・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。座っていられず家の中を歩き回る。 
・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 
・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。（横になることが多い）不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。（幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。） 
・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 
・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 
（ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。） 
 ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 
ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。（先日の相談に追記しました。） 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 （過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。） 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸　朝400mg、夕200mg ・クエチアピン　朝昼夕100mg ・レボトミン　朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム　就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。（日本語、英語どちらも） ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・落ち着かないため、家の中を歩き回る。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。（横になることが多い）不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。（幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。） ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 （ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。） ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

30代の男ですが、5年前にうつ病と診断されレキサプロンを服薬され効かず、2年前にそれが酷くなり、別の病院で双極性障害だと診断され、デパケンを服薬されると楽になり、副作用もあって辞めてしまいました。今、また、転職して1年になりますが、過呼吸になり、うつ期が一ヶ月位続いていますが、2つ目の病院でトリンテックス貰い、飲もうか悩みつつ、薬の適応と双極性障害とうつ病、その他の診断の違いを教えてほしいです？