唾液腺しこりに該当するQ&A

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このままMTX服用を続けていくか生物製剤に切り替えるか どちらの選択がよいのか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

間接リュウマチを発症して治療1年経過し、治療中です。 当初、腱鞘炎ではないかと思いましたが、リウマチと診断開始まで 半年の間で専門医の治療開始に至ることが出来ました。 前回にも顎下唾液腺しこりで相談させていただきました。 現在 MTX10mg+ケアラムを服用しております。 1年間MTX服用続けてまいりましたが 少しは改善されたようです。しかし 副作用、合併症が多く悩んでおります。 最初 MTX8mgでしたが2ヶ月後12mgに増量した所、 副作用? 副作用か解かりませんが1ヶ月半の間に下痢、発熱、逆流食道炎 尿閉塞、目に飛蚊症より強力な黒点が現れ2日ほどで消えました。 その後MTXを10mgに減らしたところ落ち着きました。が、その後 顎下に唾液腺にしこりが出ました。 MTX-LPDではないのかと、自ら次回診察までMTXを中止しましたが 診察の結果 様子を見ようということでしたが、2ヶ月後縮小変化がないので 耳鼻咽喉科で生検手術をしました。 生検の結果IgG4の疑いもあるということです。 MTX服用を3週間休薬しましたが変化なしでした。 その結果炎症は悪化 その後PET-CT検査を受け現在に至っております。 このままMTX服用を続けていくか生物製剤に切り替えるか どちらの選択がよいのか? また、IgG4の治療もしなければいけないのか? 副作用が多発したときに主治医に生物製剤に切り替えるよう相談しましたGが 良い返事ではなかったと記憶しております。 MTX-LPDなのかはっきりしませんが MTXは体質に合わないのではないかと感じております。 IgG4の数値は130です。135以上ではありませんが! CRP 2.2 IL-2レセプター 900 MMT3 900

4人の医師が回答

口の中の頬に7~8年前から小さいシコリがわかり、段々大きくなり現在8ミリぐらいのシコリがある。

person 70代以上/男性 -

今から約7~8年前に口の中の頬に手で感じるぐらいのシコリがわかり、市内の歯医者で診てもらいました。この歯医者は口腔外科も診ます。その時の診断は、多分、唾液腺の炎症でしょうということでした。ここ数年、気になってシコリを触って診るとぷくっとふくれて手で確認出来る約8ミリぐらいの大きさに現在なってます。3カ月前に耳鼻咽喉科に行き、診察をしてもらった所、唾液腺とのことで様子を診ても良いとのこと。余りにも気になるので、本日、歯医者に行って診てもらいました。歯医者は口腔外科も診察します。このシコリは、唾液が出た時とかに、大きくなったり小さくなったりするか気をつけて欲しいということでした。どうも、唾液が出た時とかには、シコリの変化はないようです。痛みは全然ありません。歯医者の先生は、シコリが頬の色と余りかわらないしぷくっとふくれているなあということでした。唾液が出たりしたときに、シコリの変化があれば唾液腺だと分かるけどなあということでした。質問です。一つ目、数年かけてシコリが大きくなりましたが、癌とか何か非常に心配をする病気でしょうか。二つ目、私の症状からして、どのような診断が考えられるのでしょうか。三つ目、早く大きな病院に行くべきでしょうか。非常に心配です。以上よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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