喋る痰に該当するQ&A

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軟口蓋の違和感 嚥下について

person 30代/女性 - 解決済み

先月、先々月とALSを心配し、質問させていただいたものです。 先月、喉の圧迫感で質問させていただきました。 その後、喉の圧迫感というより、軟口蓋の違和感(腫れていないけど腫れてる感じ?)が続いています。 舌がもつれしゃべりにくいこともあるのですが、軟口蓋が気になり、気づくと舌を軟口蓋にあてているからかもと思っています。 今1番気になるのは、軟口蓋の違和感です。 乾燥して痛いような、喋る時にたまに鼻声になるような感じです。舌も乾燥する感じがします。食べ物が逆流しているようにかんじることもあります(実際逆流しているかはわかりません)。食べ物の時だけで、飲み物の時は感じません。 耳に空気が入るようになることも度々あり、鼻の奥もツーンとするように痛い時もあります。 そのためか、もともと片頭痛はひどい方でしたが、最近毎日頭が痛いです。 あと、寝る時だけ鼻が詰まりますし、常に鼻の奥の方に痰が絡む感じがあります。 心配だったため、先週耳鼻咽喉科にいきましたが、とくに異常はありませんでした。 口からしかファイバースコープ?をしていないのですが、鼻からしなければわからない疾患もありますか? また、軟口蓋がうまく動かないや、舌の動きがおかしいなどの嚥下障害がある場合、耳鼻咽喉科の先生が口からみれば確認できるのでしょうか? 嚥下障害ではないかと不安があります。 5月に鼻からの胃カメラを受けた際、食道の荒れはないけど、食道の入り口?の筋肉が少し緩いので逆流性食道炎になるかもしれないと言われました。 胃もピロリ菌はいなかったのですが、萎縮性胃炎と小さいビランがたくさんあるようでした。 それを踏まえて上で、耳鼻咽喉科で診ていただいたのですが、とくに荒れもなく、薬もでませんでした。 しばらく様子を見ようと思っているのですが、不安です。 寝る時に、口を開けてイビキをかいてしまうため、すぐ喉をいためます。マスクをして寝るようにしているのですが、、、。 他に対策や、再度受診の目安があれば教えていただきたいです。また、違和感が続く場合の受診は、耳鼻咽喉科でよいですか? 長くなりましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

インフルエンザA、ゾフルーザ服用後の経過について

person 10歳未満/男性 -

家族4人(父、母、長男、次男)です。 母 11/18の朝。咽頭痛と咳、痰あり。夕方から夜にかけ多少の寒気、頭痛と微熱(37.1)。 11/19。昨日からの症状続くも日中はロキソニン服用し過ごす。午後からは寒気、頭痛が酷くなり、からだもだるく、夜には37.7の熱。 11/20。症状改善されず、節々の痛みも加わり内科受診。インフルエンザA診断。イナビル吸入(11:30)。 11/21解熱。頭痛や風邪症状残るも改善方向。 長男 11/20夕方。微熱(37.1)と頭痛で学校早退。寝る前カロナール服用。 11/21症状改善。学校へも登校。 11/22多少の咳と。透明な痰。 熱、頭痛なし。 次男 11/20。咳が出始めるが元気。 11/21。寝てる間も咳がでており、明け方4:00頃発熱。38.0。 同日10:00頃小児科へ。家族がインフルエンザならおそらく感染してるでしょう。とのことで、カルボ、メプチン、モンテルカスト、カロナール、ゾフルーザ処方。 12:00頃ゾフルーザ含む処方薬内服。 カロナールが効いてるであろう時間は37.5程度まで熱は下がる。 夜間は38.6まで熱があがる。 夜間は何やら寝言のように何かを喋ることが何度もみられた。 11/22。解熱を期待するも朝から38.2の熱。プラス吐き気の訴え。 昨日同様カロナールを飲むと1℃ほど熱は下がる。プラス吐き気は続き、何度かもどす。水分は少しづつとれるが、アイスすら吐いてしまう。 時系列を長々書いてしまいましたが、質問は2点です。 ・長男は今後インフルエンザの可能性、発熱する可能性はありますか?(私と次男とは生活空間を共有部分以外完全に分けてます。) ・次男はゾフルーザ内服したにも関わらず熱が続いてます。ゾフルーザの効果はなかったのでしょうか? まだ熱は続くのでしょうか? ゾフルーザは24時間以内に解熱することが多いとの情報を目にしました。 吐き気はインフルエンザのせいですか?様子を見ていいでしょうか?

10人の医師が回答

口腔がんではないかと心配です。

person 40代/女性 -

再投稿です。 橋本病です。免疫力が低いため、毎日ヘルペスの薬をのんでいます。 少し前に軽い風邪?コロナの症状になり数日でおちつきました。 その後、痰がすっぱい感じがつづいています。 右ほっぺの裏側に白い潰瘍みたいなものができていました。舌でさわると柔らかく、べろべろした感じで、気持ち悪く、口内炎かなとおもい、デキタメタゾンを塗布しました。 一回だけ塗布したら潰瘍はちいさくなったのですが、まだあります。 それよりも気になるのが、ほっぺの内側に線状の白い線のさきに白いぷつっとしたものがまだあります。おしても全くいたくありません。 よく、しゃべっているときに噛んだりしたこともあります。 もしかして、副鼻腔炎によって膿がたまっているのかなともおもえます。痰が酸っぱい味がするで。鼻は少し詰まってる感じはいつもあります。 喉も赤いですが、のどに痛みはありません。 最近胃の調子もあまりよくないのか食欲がありません。舌がしろいです。 あと、右の腰部分の痛みも少しあります。 胸がぱんぱんにずーっとはっていて、水分を身体にためこんでいるのかなともおもえます。 この口内炎のような白い線状の先に白い潰瘍はどのような病気が考えられますか? そしてステロイド軟膏を一度ぬったらかなり小さくなったのですが、まったくなくなる気配はないです。ほっておいても大丈夫でしょうか? わたしは橋本病患者ですが、今のところ甲状腺機能は低下しておりません。 痛くない潰瘍のような口内炎ができる膠原病の一種、全身性エリテマトーデスも心配です。 膠原病の検査はしておりません。 この白い潰瘍のようなものに、しこりや痛みはありません。 だいぶまえにかんだ後にできた傷跡のようなものとおもって大丈夫でしょうか? それとも、ステロイドをぬったら小さくなったので、副鼻腔炎の膿がたまっているものですか? ステロイドをぬってから悪化はしておらず、小さい白いぷつっとしたものが残っていますが、ほっておいても大丈夫でしょうか? 心配で心配でたまりません。 ご教示いただければ幸いです。 何卒、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

副鼻腔炎と鼻うがい、上咽頭洗浄について

person 40代/女性 -

痰絡みとそれに伴うひどい咳などで2年間、耳鼻科や呼吸器内科など何件も病院を渡り歩きました。 7ヶ月EATを受けても一定以上改善せず、抗生剤の長期投与で副鼻腔炎を治したあとも仕事に支障が出る状態が続きました。 一旦耳鼻科でのアプローチを諦め、サイナスリンス(鼻うがい)に加えて新しくミサトール リノローションを1日2回始めたところ改善が見られ、仕事に支障が出ないレベルまできました。 そこにきて先週、ちょっとした風邪症状が鼻から出始め、鼻うがいとリノローションを続けながら症状に合わせた漢方を3〜4種類飲み、仕事のため木曜と月曜には無理やり症状を抑えるような薬もやりました。 (コデイン系の咳止め、ナザールなどの鼻水止め) 今日(火曜)は休みのため漢方と鼻うがい、リノローションだけに戻したところ、明らかに副鼻腔炎のひどい症状が出ていて、呼吸も苦しい状態です。 ふとリノローションのサイトを見ていたら、「鼻の炎症がひどいときは使用を避けてください。」という記述があったのが気になりました。 鼻と副鼻腔はまた別物かと思いますが、副鼻腔炎の症状が出ている時に鼻うがいやリノローションは続けて良いものなのでしょうか? 明日、副鼻腔炎で耳鼻科にはかかるつもりですが、 長引くと仕事に影響が出て本当に困るので (長時間の生放送で喋り続けたり、歌ったりという仕事をしています) 焦ってしまいます。 なにか早く治すためにできることはあるでしょうか?

2人の医師が回答

誤嚥性肺炎で急に意識レベルが低下して意思疎通ができなくなった

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳父、10年前に急性白血病を患い臍帯血移植で寛解しましたが 2年前に腰あたりの帯状疱疹発症をきっかけに体調不良が続いた中で、手の震えや傾眠のような症状等があり、結果脳の悪性リンパ腫で都内病院に入院しました。 開頭手術と抗がん剤を飲む形で退院をして普通の生活を送っていましたが去年末にコロナ罹患があり肺炎を発症。その後体調を崩すたびに肺炎で入院し、治って口からの食事が出来るようになると退院するというのを2〜3回繰り返しました。 誤嚥性肺炎が治って口から何でも食べられる状況だったことと、(今思えば)特に嚥下のトレーニングの指示もなかったので食べたいものを食べさせていたのですが、どうやらその蓄積のせいか先月6/8に誤嚥性肺炎で緊急入院。6/7までは微熱などもありながら食欲もあって自分で起き上がるなどもできていたし会話も出来ていました(入退院の繰り返しでややせん妄の症状はあった) しかし6/8の入院をきっかけに、自分で痰を出せなくなったため30分ごとに大量の痰を引いてもらったり口から食べ物が食べられない状態になったため鼻から栄養を入れることを選択し引き続き入院中今日に至ります。 6/8の入院当初から意識レベルが一気に下がり一切喋らなくなってしまいました。目もうつろです。今まで何度か肺炎をやって来ていたのですが、今までと全く様子が異なる印象です。 前置きが長くなりましたが、意識レベルが低下し会話ができない状態で鼻からの栄養を続けて1ヶ月が経ち、状況は全く好転せず、むしろ痰が絡んでいつ死んでもおかしくないような状況です。 誤嚥性肺炎が原因でこのような症状(入院前日までは会話も立ち上がりも食事も1人で出来ていたのに入院後目に焦点が合わなかったり声を出すこともできない)まで落ちることはよくあることなんでしょうか。 担当医から、鼻からの栄養をこのまま続けるのか?胃瘻にするか?静脈栄養にするか?を問われていますが、どれも(口からも食べれないし意思疎通もできないから)延命措置を選択するように言われているようで、家族としてはこんなに急に意思疎通や会話ができなくなるなんて、肺炎の影響ではなく2年前の脳の病気が影響しているのではないかと疑ってしまい、このまま静かに延命治療を…という気になれないのが正直な気持ちです。脳で悪さをしている何かを撃退すれば意識が戻って嚥下のトレーニングとか出来ないものだろうか…と思ってしまったりします。 誤嚥性肺炎で一気に意思疎通ができなくなるほどの症状まで落ちる(悪化)ことはよくあることでしょうか?また、脳の病気を疑ってかかりつけ医に相談はする予定ですが肺炎の症状(現状たん吸引が必須)があっては難しいものでしょうか?

4人の医師が回答

4ヶ月続く喉の痛み(内視鏡異常なし)

person 20代/男性 -

■発症 約4ヶ月前、飲み会で普段より大きめの声を出した翌日(11/12)から、喉の奥に違和感が出始めました。風邪などの症状はありませんでした。 ■主な症状 ・喋ると喉の奥の方が痛くなる ・場所は「のどちんこ(軟口蓋)」付近〜舌の付け根あたり(内側の奥) ・のど飴がギリギリ届くくらいの位置 ・最初は違和感のみですが、話しているうちにだんだん痛くなります ・一度痛くなると、黙っていてもジワジワ痛みが続きます ・声枯れはほとんどありません ・咳払いはほぼありませんが、咳をしたくなる感覚はあり実際咳は出ます ・痰が少しある感じはあります ■関連症状 ・喉がつらくなると首の後ろや額が熱くなる感じもあります ・高めの声の方がつらく、低めの声は比較的楽です ※花粉症はありますが、この症状が出始めたのは花粉の時期ではなく、例年の花粉症症状(鼻水やくしゃみ)とも異なるため、関係は薄いのではないかと考えています。 ■環境による違い ・在宅ワークでは症状がかなり軽いです ・出社すると強く出ます ■検査 耳鼻科で内視鏡検査を受けましたが、「多少痰はあるがほぼ異常なし」と言われました。 ■これまで試した薬 トラネキサム酸 カルボシステイン 小柴胡湯加桔梗石膏 麦門冬湯 モンテルカスト ロラタジン ファモチジン 半夏厚朴湯 響声破笛丸 ※響声破笛丸以外はすべて耳鼻科で処方された薬です。明確に効いたと感じる薬は今のところありません。 ■治療・処置 上咽頭炎を疑いBスポット療法も試しましたが、触れられる場所と実際に痛みを感じる場所が異なる印象で、症状の改善はありませんでした。 痛む場所はもう少し下(軟口蓋〜舌の付け根付近)にある感覚です。 ■その他の特徴 ・時間帯よりも「話す量」で悪化する印象です ・約1ヶ月ほど発声をかなり減らした休養期間もありましたが、大きな改善はありませんでした(結局出社して声を出すと同じ症状が戻ってくる) ・在宅では比較的声が出ます ■質問 1.この症状の原因として考えられるものは何でしょうか? 2.追加で受けた方がよい検査はありますか? 3.有効な治療法やセルフケアがあれば教えていただきたいです。 仕事で会議や説明が多く、声を使う機会が多いため、パフォーマンス低下が大きなストレスになっています。

2人の医師が回答

6歳の小学生です。熱が出ていて受診が必要か教えて欲しいです。

person 10歳未満/男性 -

6歳小学生です。 昨日6月26日の19:00頃、胃が痛いと言っていて、熱を測ってみると38.0℃ありました。 その前の日から少し咳をしていました。(当日プールがあり、寒くなって部屋で休憩していたと学校先生からの連絡帳に書いてありました。) その後、すぐ眠ってしまい、ピクピクし始めて、いきなり目を見開いていつもと違う感じの言動をしていました。 指の数など数えれたり、念の為動画撮影していたのですが、目でカメラを追いかけたりなどしていましたが目を見開いていて、夫が抱っこしていたのですが心臓がとてもドキドキしていたそうです。 喋り方がいつもと違ったので心配でしたが、2時間後には37.3℃まで下がりそのまま朝まで眠っていました。 寝ている間は咳などはありませんでした。 本日6/27の午前中は36.6℃と熱が下がっていましたが、ずっとお腹が痛いと言っていて最初は胃→おへそ→下腹部になりトイレに行くと行って普通便がでました。 9時頃には痛みが引いたようでとても元気になりました。 そのあとも食事も水分もしっかり取れました。 しかし、目が風邪をひいてる時の目だったので、熱を測ってみたら38.2℃でした。 14:00頃から38.0℃台が続いている感じです。 本人はわりと元気そうにしていますが、 たまに乾いた咳だったり痰が少し絡んだりみたいな咳をしています。 様子見でいいのか受診した方がいいのかアドバイスをいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

14人の医師が回答

本当に喘息でしょうか、息切れが激しく、COPDの可能性はありますか?

person 20代/女性 -

いつもありがとうございます。 29歳 非喫煙者 女 気管支喘息と診断ありです。 もともと小さい頃から喘息と診断されており(どのような検査をしたかは不明)、大人になった今でも下記の薬を服用しています。 ・テリルジー200 ・ツロブテロールテープ2mg ・モンテルカスト ・半夏厚朴湯 ・メプチンエアー(苦しい時) ・エチゾラムやソラナックス(不安時) ・アンブロキソール パニック障害も患っており、10年ほど抗不安薬や抗うつ薬を飲んでも悪化する一方で全く良くなりません。 ここ数年は常に喉(鎖骨と鎖骨の間)辺りに痰が絡んでいる感じがあり常に息苦しいです。 また、おととい呼吸苦で救急搬送されました。 呼吸苦の際は決まって息がうまく吐けず、喘息発作かパニック発作か区別がつかないためメプチンエアーとソラナックスやエチゾラムを服用しています。 ここ数年ずっと吸入ステロイドを使っても抗不安薬などを使っても労作時の息切れ、ゼェゼェが治まらないため、喘息やパニック障害ではなくCOPDなのでは?と思っています。 (心電図、胸部レントゲン、一般的な血液検査やサチュレーション、腹部CTなどは異常なし) なぜCOPDであるかと思ったかというと、14歳くらいに呼吸苦で倒れそうになり総合病院の呼吸器専門医のところへ行った際に「肺がパンパン?だし呼気検査(肺機能検査)の数値が悪すぎてこのままだと長生きできないよ(意訳)」 と言われていたからです。 プレドニンを飲んでも吸入ステロイドをしても抗不安薬や抗うつ薬を飲んでも何年も改善せず酷くなり、頻繁に救急搬送されるも異常なしな私はどうすればいいでしょうか。 毎日24時間呼吸苦や、立ち上がったり喋ったりするだけで息切れするのは、本当に喘息やパニック障害でしょうか。 意見をお聞かせ願えたら幸いです。

8人の医師が回答

ファイバースコープで声帯をみた時の結節の発赤や声帯周囲の酷い乾燥状態の治し方とこの病名について

person 30代/男性 -

主治医と治療を実施中ですが、慢性化し、どうすることもできない状況です。 現状、呼吸に合わせて喉のイガイガが増強する症状や会話を始めると喉が尋常なく痒くなる症状、会話と同時になぜか肩首の付け根(僧帽筋)も同時に痒くなり、その為、話しても理解しにくいことと思いますが、両肩を挙げて首を左右に傾けて痒みを抑えるような日常が一年近く続いています。更に後鼻漏感といいますか、気管から呼吸の呼気に合わせて液性の白い泡の立った痰が喀出されます。 風邪をひいて、喘息の発作が必ず起きますが、その延長の出来事だと考えています。この一年間で何度も発作を繰り返して声帯周囲の環境がおかしくなってしまったのでしょうか。 唯一、しっかり睡眠をとると朝方数時間は嘘のように治ってしまった状態になります。しかし、数時間経過すると同様の状態に戻ります。また数時間経過しなくても、会話をしてしまうと元の悪い状況に直ぐに戻ってしまいます。 現在の治療状況ですが、オロパタジン5(多岐に他の抗ヒスタミンを試した)を一日2回、希望で麦門冬湯3を飲んでいます。 この一年、様々な治療をしてきました。胃カメラを実施して、タケキャブを飲む。しかし、後鼻漏感は収まらない。耳鼻科でも後鼻漏は認められない、更に副鼻腔炎もないと言われています。喘息も否定されています。とにかく喉・首周囲に炎症があるかのように痒くしかたない症状、呼吸と共に痒くなる症状に悩まされて、半夏厚朴湯、精神薬も医師を信じて服薬してきました。ですが長期に飲んでも全く治りません。 この一年で考えられる検査はすべてやってきました。 本題です。 一年前からファイバースコープで声帯周囲を耳鼻科でみてもらっていますが、声帯の結節?と話していた記憶がありますが、声帯の画面上の発赤と声帯周囲及びファイバースコープでみえる部分の乾燥状態が酷いと毎回言われます。その為、乾燥対策と呼ばれる行為はとにかく調べて実施してきました。ですが、残念ながら、様々な対応(水分、加湿器、マスク、鼻うがい、飴)をしても状況は毎回酷い状況、直近では医師にこれほどに乾燥状態が続くのは「珍しい」と言われてしまいました。 喉が痒くて仕方ない状況が継続、会話をすると更に喉が痒い状態、マラソン(有酸素)など呼吸が早くなると気管から液性の白い泡の痰がどんどん湧いてきてイガイガ痒くなる症状などを考えると、「喉の乾燥状態が原因」ではないかと考えています。 とにかく喋ることができない、大好きな運動をするとどうしても呼吸が早くなる為、その際に液性の痰が呼気時に気管から喉へ湧き出てきてイガイガ酷くなるなどの状態何とか良くしたいと考えています。 余談です…オロパタジンを飲むと12時間はイガイガする液体がある程度抑えられます。痒みもある程度抑えられます。しかし、飲んでいる間だけで、飲み忘れなどで気が付きますが、全く治る気配がありません。 以前の話ですが、レルベアを使用すると24時間はイガイガする液体が抑えられ元気を取り戻すことが出来ました。これも同様にやり忘れで気が付きますが、長く継続していてもある日忘れてしまえば同様の症状が始まります。 以下の3点が知りたい ・慢性化した声帯の発赤や乾燥の治し方。また発赤や乾燥が原因で、喉の痒みは起こっているのではないか。 ・病名をつけるのなら何が考えられるのか。考えられるものをすべて知りたいです。 ・MRI上問題ないのですが、頚椎に酷い伸展制限と激痛、痒みと関連性があります。ですが、頚椎の異常が乾燥などに関係はしないのでしょうか。

1人の医師が回答

79歳父、ホスピスに転院後、誤嚥性肺炎が治るケース

person 70代以上/男性 -

79歳認知症の父は、年末にコロナ➡誤嚥性肺炎になり入院しました。口径や経鼻栄養を試みましたが、肺炎を繰り返すため腸を使うことを中止し、中心静脈栄養に切り替えてそれを継続することで最期を迎えることを医師と同意し療養型病院に4月初旬に転院しました。上記経鼻栄養を試みている間に体力が衰え(年末年始休みもあったため)胃ろう手術にも耐えられない体となり寝たきりです。 しかし、現在、療養型病院に面会に行くと、痰も出ておらず熱もなく、元気そうです。転院前は高熱が出たり酸素も必要だったり舌根沈下も見られしんどそうでしたが、転院後は高カロリ栄養の点滴のみで、口も閉じて何かしゃべって寝ることもなくたまに笑い元気そうなのです。 【質問1】そもそも経鼻栄養なんてトライせず、さっさと中心静脈栄養をして、動ける内に退院させればよかったのでしょうか。今後の母のためにお伺いしておきたいです。中心静脈栄養という延命処置をしているからなのか、現在の父は、首から上は元気で、首から下が動かないことに違和感を感じ、悔しいです。 【質問2】「延命処置をしてこんなはずじゃなかったと後悔される家族をいやほど見てきました」とよくお医者様がおっしゃっているのを拝見しますが、こんなはずじゃなかったとは、どんなはずなのか教えて頂けませんでしょうか。長生きすることで金銭的に、でしょうか。 【質問3】ホスピスに転院したら、まもなく弱っていくか感染かで最期となることを予測しておりました。しかし、今元気そうな父がホスピスにいることに違和感を感じ、その父を毎日お見舞いに行くことが何かしっくりきません。療養型病院から退院を宣告されることもあると思いますが、そのようなケースもございますか。 【質問4】退院を宣告されたら母に負担がかかるため、母的には今のままが良いと言いますが、私的にはまだ父のためにしてあげられることがないのかを模索しています。もし退院を宣告されたら、自宅で訪問介護を依頼するか、特養などに入るかの二択でしょうか。 諦めが悪く申し訳ないです。母も大事ですが、父も大事です。 ご意見よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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