器質性肺炎に該当するQ&A

昨年７月のCTで右肺の底部、下葉10というところに楔状陰影が見つかり、4ヶ月後の再CTでは増大がみられ、新たに左底部にも陰影が見つかりました。そして３ヶ月後の先週またCTを撮り、本日結果を聞きに行きました。 右側は更に短期間で2.2センチ増大しているため、悪性も否定できないので気管支鏡をすることになりました。 以前も下葉8というところにできた陰影を調べるために気管支鏡をしましたが、遠くて結果はでませんでした。今回は更に底部とのこと、また届かないのではと不安です。 担当医は呼吸器内科のドクターで、呼吸器外科のドクターの意見を仰いでるそうです。前回の結果の際には「次にまた大きくなっていたら胸腔鏡を」と担当医は仰っていたのですが、外科のドクターが先ずは気管支鏡から、と言ったそうです。 ２つ質問お願いいたします。 胸腔鏡より気管支鏡の方が負担は少ないのはわかりますが、短期間で増大していて、かつ底部なのにいきなり胸腔鏡をしないのは何故でしょうか。 また、症状としは影のある付近の背部痛、鈍痛くらいなのですが、悪性の他の肺疾患はもう考えられないでしょうか。 （担当医は癌の他では、器質性肺炎と仰ってましたが、言葉を濁されておりました。） よろしくお願いいたします。

器質化性肺炎と診断がおりました。咳・痰がひどく、熱は37℃位をいったりきたり、食事は取れています。 アクテムラ皮下注射を打っているので、熱は上がりにくいとリウマチ医から言われました。 2,3週間の入院となる予定です。認知症があり、退院後のQOLが心配です。認知症は失語がメインですが、要介護１ でどうにか身の回りのことはできています。 抗生剤の点滴を3日間、その後はステロイドで治療するようです。個人差があるのは承知の上ですが、確実に認知症、筋力の低下は著しくなるものと覚悟しておいたほうが良いのでしょうか。それとシンプルに治らず、最悪の事態も考えられるのでしょうか。不安でたまりません。

・66歳男性です、現在、非結核性抗酸菌症か器質化肺炎の可能性があり、約1か月おきに呼吸器内科に通院、投薬を受けていますが症状が改善されません、現在の診断および治療方針は妥当ですか。 1)症状：2024.5月中旬から、喉の圧迫感があり息苦しい、負荷の高い作動時は息切・動機がある（軽作動や歩行時はでない）。喋るとむせる様な咳が出る、声が掠れる。痰は絡むが口から出る様な状態ではない。（2023.7月位から鼻づまり、咳などがあり、耳鼻咽喉科を受診、後鼻漏などが上気道の所見があり、投薬を受ける、10月には上気道の所見はなくなったが、症状が改善されないため、呼吸器内科受診を薦められる。10月に呼吸器内科を受診、処々の検査を受けるが、2024.5月位までは、喉の圧迫感、息苦しさ、作動時の息切はなかったため、様子見の状態でした。） 2)投薬：5月～クラリスロマイシン200mg×2錠、シングレア錠100mg×１錠、7月17日～ジスロマック錠250mg×1錠、エサンプトール250mg×2錠、メジコン錠15mg×2、シングレア（同上）、プラドニン5mg×2錠、8月14日～：エサンプトールに替えリファンピシリンカプセル150mg×1（発疹がでたため抗生剤を変更）（処方量はいずれも1日量） 3)これまでの検査：X線、胸部CT（肺尖部に陳旧性炎症）、血液検査、呼気検査、気管支洗浄・菌培養検査（検査結果：非結核性抗酸性菌は未検出）。 4)診断：気管支内視鏡による組織採取検査をしなければ確定診断はできないため、診断的治療として、上記の処方を受けていますが、非結核性抗酸性菌としても、器質化肺炎のとしても、中途半端な投薬であると感じます、このまま改善されないことに不安を感じます。

５月から6月にかけて体重56kから51kに減少、8月にクレアチニン1.7 慢性腎炎の診断を受けて、タンパク質、塩分制限、9月に肺に異常陰影発見、10月に特発性器質化肺炎の疑いで検査入院したところ、多核巨細胞を伴う類上皮細胞性肉芽種を多数認めた、その他、病原体はない。ペット検査を受け、外科的肺生検の必要性を伝えられています。11月にさらに体重減少2k現在49kまで落ちて、全身の筋肉が落ちて椅子に座わる、肘をついても痛い、現在ペット検査の結果待ちです。身長159Ｌ、68歳 私の病気は治るのでしょうか❓ 体重減少に耐えられるのは何キロまでなのでしょうか❓ 今のところは特に不自由なく生活しています。どうぞよろしくお願いします。

特発性器質化肺炎になりました。 気管支鏡をしましたが原因は不明です。 現在は症候状態です。 ２、３日前より軽い膀胱炎になり、薬局にボーコレンを買いに行きました。パッケージの裏に間質性肺炎を発症する恐れがあると記載されていました。 間質性肺炎と器質化肺炎のちがいはなんでしょうか？ また、器質化肺炎を発症している時にジンセンサンという膀胱炎の薬を飲んでいました。 器質化肺炎はこの薬が原因でしょうか？ 膀胱炎は辛いのですがまた器質化肺炎が酷くなるのは困るので服用できません。

こんばんは・久しぶりに質問させていただきます。 今日、書店で 間質性肺炎に関する医学書をめくっていましたら、器質化肺炎についての説明がありました。 器質化肺炎というのは 間質性肺炎に進行する という事なのでしょうか? 私は 二年程前に 器質化肺炎にかかり、それ以来 少々疲労すると 咳が暫く続く事があります。 担当の先生は そんなに大袈裟に考える程の病気ではありませんよ とおっしゃいます。 どう考えたら良いのでしょうか? とても不安になってきました・・・・。

器質化肺炎と間質性肺炎は何が原因なのでしょうか。 完治するのでしょうか。

いつもお世話になっております。 １月に器質化肺炎になり、ステロイドを25mgからスタートし、現在12.5mgとなっております。器質化肺炎の件については、こちらの先生方に、いろいろと相談させていただき、ありがとうございます。 今回は、器質化肺炎の治療中は、誤嚥性肺炎になる可能性が高くなるかどうかお伺いしたいと思います。 今日の夕食後、水を飲んだところ、気管に入りむせてしまいました。数回咳が出て、一度痰も出たのですが、その後は、特に咳込んだりはしていません。ただ、何となく喉がイガイガしている感じがして、咳払いをしてしまいます。 今までなら、水などが気管に入ってむせても、気にしていなかったのですが、器質化肺炎になってからは、色々と心配で、気管に飲み物が入らないようにゆっくり飲んだり、毎食後、歯磨きを丁寧にしたりと気をつけています。 器質化肺炎になると、誤嚥性肺炎になる確率はあがりますか？誤嚥してしまうと、どの程度肺炎になってしまうのでしょうか？ステロイドを飲み始めてから、口の中にカビが生えたこともあり、免疫力低下のため、誤嚥性肺炎になることが心配です。 お忙しいところ、申し訳ありませんが、よろしくおねがいします。

以前より、何度も相談させていただいています。申し訳ありませんが、よろしくお願いします。 現在、器質化肺炎で、入院中です。プレドニン25mgを飲んで、9日目です。咳などは、おさまってきました。 器質化肺炎を調べると、完治が難しいようで、ステロイドを飲み続けないといけないようなことが、書いてあり、暗い気持ちで、一杯です。 すみませんが、次の点について、教えて下さい。 　器質化肺炎は、ステロイドを飲まなくていいように、完治しないのでしょうか？ 　ステロイドが、効かない器質化肺炎もあるようですが、その場合の治療はどうするのでしょうか。 　器質化肺炎の原因ですが、検査では、菌やカビ、膠原病などでは、ありませんでした。ただ、2年前に強膜炎になったことがあります（目薬で、3日ぐらいで治り、それ以降はなってません）。こちらの先生にも、ご指摘いただいたのですが、器質化肺炎と強膜炎となると、膠原病が、潜んでいる可能性が、高くなってきますか？主治医の先生は、今は、膠原病ではない。今後、そうなるかもしれないけど、その可能性は、私だけではなく、誰でもあることだから、今から、心配しなくてよいといわれました。 今は、はやく退院して、もとの生活に戻りたいですが、副作用などのこともあり、不安で不安でたましません。 　

こんばんわ・再度、肺炎についてお尋ね致します。 先日、器質化肺炎と診断されました・器質化肺炎の詳しい内容と、気腫化との違いについて教えて下さい。また、今後別の病気を発症する可能性があるのかどうかも心配です。 今回、ｽﾃﾛｲﾄﾞの服用もせず、大変強い咳止めと抗生剤だけで殆ど症状は治まりました。 宜しくお願い致します。