妊娠糖尿病入院しないに該当するQ&A

現在31週の双子妊婦です。 29週時の後期の75g糖負荷試験にて、2時間後の血糖値が高かったため、妊娠糖尿病の診断が下りました。 そこでリベル2を腕に装着し、毎食前と食事を取り始めて2時間15分後のグルコース値を記録することになりました。 6月25日に1泊2日の食事療法と検査入院をし、食事療法のみで改善できるとの医師の判断で、現在1日1800kcalを6回に分食しています。 分食内容もきちんと指導されたものを続けています。 そこでなのですが、食後のグルコース値を見ていると、食べた直後に130くらいまで上昇したのち、40分後には一度100くらいまで下がるのですが、2時間後くらいにはその間に何も食べていなくても、125くらいまで上昇してしまうことが多々見受けられるようになりました。 これは食べ方が悪いのでしょうか? それともたった数日でインスリン抵抗性が上がってしまっているのでしょうか？ 考えられる原因と改善策がありましたらご教示頂けると幸いです。

妊娠17週0日になります。年齢は30です。 昨日、里帰り分娩のため大きい病院を受診したところ、臍帯直下に黒い影があり、胎盤梗塞か羊膜下血腫の可能性と言われました。 臍帯直下のため、側副血行路？みたいな細い二つの線から赤ちゃんは栄養などをとっているとのことで、赤ちゃんの成熟度は週数より少し大きめくらいになります。 エコー写真では、黒い影は6-7分の1くらいの大きさです。 前回、27週で原因不明の死産をしておりその際は胎盤に大きな異常はありませんでした。また、前回の死産後の検査では感染症や抗リン抗体も陰性でした。 高血圧や糖尿病などもなし、喫煙歴もないです。 1 臍帯直下ということもあり、今後どうなるのかすごく不安です。 赤ちゃんが、早産になったとしても生きれる可能性はどのくらいあるのでしょうか。 2 胎盤梗塞か羊膜下血腫の可能性と言われましたが、どちらが可能性として高いのか知りたいです。 3 昨日は凝固の血液検査などを行いましたが、特に抗凝固薬などの処方はされませんでした。胎盤梗塞か羊膜下血腫のいずれにせよ、今後血栓などができないようにするため抗凝固薬を飲んだ方がいいのではと思ったのですが、どのように判断されるのでしょうか。 4 今後、胎児発育遅延などがあれば管理入院の可能性もといわれましたが、胎児発育遅延がみられた段階では、心拍が停止してしまうなど遅いのではと思っています。現在17wなので何もできないことは承知の上ですが、22wになったら胎児発育遅延がなくとも、黒い影の大きさが変わらないなどあれば管理入院などはできるものでしょうか。 前回死産していることもあり、待望の赤ちゃんなので、なんとか生きているうちに出産したいです。 インターネット上にあんまり胎盤梗塞や羊膜下血腫などの情報がなく教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

数年前から体調不良の期間が多く、根本的に解決したいのですがどうすればいいのか分かりません。 家族構成は同い年の37歳夫、7歳長男、生後4か月長女の4人です。 昔は長男からよく感染症を貰いましたが、今は家族で1人だけ病気続きです。 風邪やインフルエンザ、気管支喘息(一昨年から毎冬シムビコート処方)など様々立て続けにかかっていて、1ヶ月何事もなく健康だと嬉しくなるほどです。 今冬も気管支喘息と診断された後に百日咳疑い(私と同症状の乳児が入院して発覚、しかしPCR検査二回とも陰性)となり2ヶ月咳が続き、落ち着いた頃に溶連菌にかかり発熱、抗生剤を飲み終えて5日目の今日、また発熱しています。 昨年11月に出産しましたが、その妊娠期間中は妊娠糖尿病と気管支喘息以外は健康で、血液検査も問題ありませんでした。産後3か月目に行った妊糖の再検査もクリアしています。 元々扁桃腺が肥大で、小学生の頃に何度も発熱と風邪を繰り返したため切除手術を勧められていましたが、親の反対で手術していません。 父は胃がん(完治済み、がん家系)、母は42歳で関節リウマチを患いました。 免疫に何か問題があるのかも…？とも疑っています。私は何科でどのように相談すべきでしょうか。

現在16週で、妊婦健診で通っている公立の総合病院が、20週まで尿検査がありません。 体重・血圧は毎回測っています。 第一子の時に22週で妊娠高血圧になり入院した経緯がある(主治医も把握済み)ので、尿蛋白なり尿糖などの自分の体の状態が知れないのが不安です。(それによって食事にも気をつけたりなどできるので) 第一子の時に妊婦健診で通っていた個人医院では初回から毎回尿検査はありました。 現在の総合病院の主治医にも聞いてみましたが、「尿検査はまだしないね」と言われて終わってしまいました。出産までお世話になるところなのでなかなか踏み込んで聞くこともできませんでしたが、現在の妊婦健診の予定で行くと、23週まで尿検査をしないことになってしまいます。 そこで質問させていただきたいのですが、 1、20週まで尿検査をしなくても大丈夫なものなのでしょうか。20週までは妊娠高血圧や妊娠糖尿病になることは少ないということがあったりするのでしょうか。 2、20週まで尿検査をしない理由はどんなことが考えられるでしょうか。 知人に聞いたりネットで調べたりしても同じような事例がなく、むしろ毎回やって当たり前じゃないの？という感じでした。ちなみに自治体の助成券にも尿検査の項目はあるので、保健センターにも問い合わせましたが、絶対ではないが一般的には尿検査は行うものだという回答でした。 そこで他のお医者様のご意見を伺いたく、質問させていただいた次第です。よろしくお願い致します。

40歳妊婦、妊娠7週です。 今日、病院の検査紙を確認していたら、妊娠4週から毎週ずっと尿検査でケトン体(アセトン)が3+++となっていました。 医師からは何も言われていませんが、調べると入院が必要な値とも出てきて不安に思っています。 妊娠とともに糖尿病がわかり、現在インスリンを打ちながら炭水化物は最低限(1食あたり玄米60gほど)とっているのですが、少なすぎるのでしょうか。 また、入院は必要ではないのでしょうか。 医師からは何の説明もなく、不安ですのでご回答いただけると幸いです。

生後約28日の赤ちゃんにいまだに黄疸がみられます。 ・出生38w1d、3100g、女児。自然分娩。出産時に問題なく、血腫もない。 ・母体。妊娠糖尿病や高血圧などなし。経過順調。 ・母父共に血液型B型。赤ちゃんは不明。 　 ・生後2.3日くらいから黄疸が見られ始めた ・ミノルタの値が生後3日で14-16くらい ・入院中は黄疸の値が高いが治療するほどではないと言われ生後4日で退院 ・2週間健診でミノルタ11 ・生後3週間で小児科受診。血液検査。 　直接ビリルビン0.2 　間接ビリルビン12.2 　総ビリルビン12.4 　AST30 　ALT17 　医師からの説明。ビリルビンの値は高くない。18以上で治療対象だが今回は該当しない。また間接ビリルビンは母乳由来なので悪さしない。肝機能も問題なし。母乳は止める必要なく、このまま続けてOK。一ヶ月健診にこの検査結果をもっていくとよい。 ・現在生後28日 　黄疸:いまだに顔、白目、体幹に黄疸が残っている。手には黄疸なさそう。足には少し残っているようにみえる。 　体重4300g 　ほぼ完全母乳。よく飲む。 　授乳、沐浴、夕方1-2時間以外は基本寝ている。 　うんちは黄色。4-5番 <ご相談したいこと> 1.小児科での説明 小児科受診で説明されたことに疑問があるのですが、説明いただいた内容はあっているのでしょうか？ 間接ビリルビンは母乳由来以外にも、血液型不適合や頭血腫、糖尿病母体児など他の原因でも起こるのではないでしょうか？ 受信した消化は、地域のクリニックで出産した病院ではありません。また、小児科を受診したときに血液検査をします、とだけ言われて、完全母乳かどうか、両親の血液型、出産時の状況など、いっさい問診を受けてません。 血液検査検査の結果だけで、母乳性黄疸か判断できるのでしょうか？ 2.黄疸の原因特定 間接ビリルビンの値が12程度なのでとりあえず様子みで、他の小児科を受診して精査、原因特定するほどでもないという判断でよいでしょうか？ 3.母乳性黄疸のリスク 仮に母乳性黄疸だとして、母乳性黄疸のリスクを教えてください。 この後値が18くらいに上昇した場合、どのようなリスクがありますでしょうか？治療は必要になりますでしょうか？ 新生児は血液脳関門が未熟なのでビリルビンがそこを通過して神経細胞を障害するようですが、血液脳関門は生後10日前後でビリルビンが通過しないようになると拝見しました(他の方の質問回答より)。 であれば、現在生後28日なので、ビリルビンは血液脳関門を通過せず、仮に母乳性黄疸がひどくなり、ビリルビンの値が18以上になっても特に影響なく、治療など必要ないかなと思いました。 もし母乳性黄疸に少しでもリスクがあるようでしたら、母乳を減らし、ミルクの量を増やそうと思っています。 母乳性黄疸は悪さしない、母乳を止めることの方が後々のデメリットが大きいことは知っていますが、神経細胞が障害を受けるようなリスクの方を個人的には避けたいです。 長くなり恐縮ですが、ご回答どうぞよろしくお願いします

甲状腺機能低下症と診断されて 通院している30歳女性です。 17日(木) 受診日だったので病院へ行き エコーと血液検査をしました。 エコーは(前回8cm)だったのが(今回3cm)に 小さくなっていたようなのですが 採血の結果、TSHが前回より悪くなっていると 言われました。 前回の甲状腺の値(TSH)は、2.12 今回は、3.52でした。一応 基準値内なのですが ホルモンの薬を処方されました。 私の この結果で ホルモンの薬(チラージンs錠50) を処方されるのは 普通なのでしょうか？ 私は身長152cm 体重72kgです。 私は今月30歳になったばかりです！ 小3の娘がおりますので 今後は妊娠の予定は一切ありません。 薬は 飲んたことなくて 初めて処方されたお薬ですし 副作用に動悸や息切れなど記載されていると 余計怖くて飲めません…。 以前、市販の鎮痛剤EXを飲んだ際に 凄く動悸や息切れ等が起こり 死ぬんじゃないかと すごく怖くなったことがあるため 動悸や息切れなど 副作用に記載されている薬を 飲むのは とても抵抗があります。 一応、甲状腺機能低下症と診断された 経緯についてお伝えしておきます。 長くなってしまうのですが… 私(当時23歳)は、2016年6月に 交通事故に遭いました。外傷性脳損傷と 外傷性くも膜下出血を患い 意識不明の重体で集中治療室に入院しました。 今日明日持つか分からない状況でしたが 約1週間前後に意識が回復し一般病棟へ それから脳を損傷しただけで 身体はどこも不自由なく生活できています。 ただ、高次脳機能障害という後遺症を 患いました。それから約1ヶ月程 入院生活し退院、その数ヶ月後ぐらいに 手足の爪にボコボコした感じの異常があり 通院していた病院中にある皮膚科を受診 念の為、採血をということで 血液検査をしたところ甲状腺の値が悪い とのことで内科にまわされて診察を受けました。 薬を飲むほどではないとの事で 採血とエコーで経過観察になり 甲状腺の値が 初めて診断された時は 悪かったのに、次 内科を受診した時には 良い値が 毎回 続いていましたが そのまま経過観察は続けていました。 値は、良い状況が続いていましたが 時々悪くなったりしていたので 内科の先生に 現在通院している病院の先生 (糖尿病・甲状腺専門医)を紹介されました。 その時に その病院で初めて採血した際 TSH2.12で、17日の採血はTSH3.52 という 結果だった という事になります。 私は、身長152cm で 体重は 妊娠前(当時19歳)は42km 妊娠～出産(当時20～21歳)は約56kg 事故後の入院～退院(当時23歳)は53kg 退院して自由時間が増えてから 当時流行っていた韓国の激辛インスタント麺に ハマってしまい そればかり夜中に食べたりして 体重が63kgぐらいまで増えてしまいました。 その後、飽きたという事もあるのですが すぐにインスタントは辞めました。 現在は 全く食べていません。 普段の私の食事量は 至って普通で 朝なし 昼なし 夜あり または 朝なし 昼あり 夜ありで食事をしてます。 現在も同じく量は変わらずですが 現在72kgです。 運動は普段から全くしない運動不足です。 療養中のため現在 働いてはおりません。 値も基準値、だらしないから太る 12日に昆布を食べすぎたせいで値が増えたんだと思っていて、これらは あまり甲状腺のせいだと 思えないのですが…どうでしょうか…？

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。（完全ミルクです）入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。（自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ）。私が妊娠中イフェクサー（精神薬）を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました（ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め）。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘（診断はなし） 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り（主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。）はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり（医師による指摘もあり） 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。（生後1週間） リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。（生後1週間） 自力で側臥位になれる。（生後2週間） 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか？発達の問題なのでしょうか？ 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。