子宮頸がんクラス3に該当するQ&A

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子宮頸がんの検査結果について

person 30代/女性 -

会社の検診で、2年半ぶりに子宮頚がん検査をしたところ、LSIL 子宮細胞診クラス3a 要精密検査(1ヶ月以内)という結果でした。 同時に受けた超音波検査に関しては問題ありませんでした。 最後に頸がん検査を受けたのは2023年の1月で、それまでも複数回受けていましたが、ずっと異常なしでした。 私自身は今年30になる歳ですが、中学生の時に頸がんワクチンを3回受けています。性交渉の経験はありますが、1人としか経験がありません。 生理不順は昔から、2年ほど前は性行為やおりもので少量出血することがあり、その時は検査を受けてびらんのような状態と言われた記憶があります。 2年ほど不正出血は無くなっていた気がしますが、ここ数ヶ月は不正出血が再発、生理不順もありました。(日常生活のストレスが大きかったのが要因だと思っていました) カンジダに非常になりやすいです。 なるはやで精密検査を受けるつもりですが、今気になっているのは以下の内容です。 ・ワクチンを受けているにも関わらず軽度異形成になることがあるのか?その割合は? ・誤診である可能性はあるのか?(炎症を起こしていたなど)ある場合、可能性としてはどのくらい? ・2年半前に異常がなかったとはいえ、現段階で既に高度異形成や癌など、即時手術が必要なほど悪い状態である可能性もあるのか?(それとも大半は軽度異形成またはそれ未満で経過観察になるのか?) ・自然治癒する人も多いと言うが割合的にはどれくらいなのか? ・直近転職したいと思っていたり、数年内に結婚出産したいと考えている場合、そこに支障が出るのか? ・過去の経験者が1人しかいないので、感染源はその人だと思ってまず間違いないのか?(感染から発症までにどのくらい時間がかかるものなのか?) 精密検査次第とはいえ、引っかかると思っていなかったのでやはり不安があり… 検査後も2週間程度は待たなければいけない認識なので、あらかじめ気持ちの構えとしてもお尋ねしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頸がん細胞診による出血なのか、生理の出血なのか、どちらなのか断定できない。

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌細胞診を受けた後に出血したのですが、受ける前日、生理予定日が少し近かったこともあり茶色っぽいオリモノが少し出ました。しかし当日は茶色オリモノも出血もなかったので、そのまま細胞診を受け、帰宅した直後少し出血があり、細胞診の出血だと思ったのですが、その後生理のような量の出血が続き、3日間は通常の生理くらいの量の出血があり、2日は少量の出血があり、出血は終了しました。今まで何十回と細胞診を受けていますが出血する時としない時があり、した場合でもごく少量が下着につく程度で1日で終わり、ナプキンは必要ないくらいの量でした。 今回、トロ―っとした血液が出たのとレバーのような血の塊が2回ほど出たので、これは生理の出血と考えていいのかと思ったのですが、細胞診でもレバーのような塊が出ることもあるようで、細胞診をやった直後に偶然生理がきたのか、一体どちらの出血だったのかモヤモヤしています。 先生に茶色っぽいオリモノが出ている時に検査しても正確な結果が出るのかを質問したところ、「何回か(細胞診を)やったほうがいいかもね」という回答を頂きました。少量でも、やはり出血はしますし、期間を空けずに細胞診を受けても子宮頸部に負担はかからないのでしょうか? 結果は「NILM class2」で、標本状態は「検体適正」と書かれていました。 「検体不適正」の理由に、細胞数が少ない、標本がうまく作成されていない、病変が採取されていない、標本の保存状態が悪い(感想など)、血液細胞が混入している、とあるのですが、もし採取した検体に茶色いオリモノがついていた場合、最後の「血液細胞が混入している」に該当するのでは?と思うのですが、結果表に「検体適正」と書かかれていれば、もう1度検査を受ける必要はないでしょか?  先生に話したところ、「多分生理の血でしょう」という事で、子宮頸部に異常があるか見るような診察はなく、再検査しましょうとも言われませんでしたが、今回の出血が100%生理で確定で安心しても大丈夫なのか気になって仕方ありません。 気になるのが、仮に、もし再検査するとなった時、以前のかかりつけのドクターが「細胞診なら何回やってもいいけど、組織診は頻繫にやってはいけない。組織が壊れる」的なことを言っていました。細胞診ではそのようなそのような心配はないのでしょうか? ポリープや子宮頸癌ではないのに、性行為後に出血する人もいて、これは「性交によって子宮口に刺激が加えられて出血するから」のようですが、細胞診で出血するメカニズムはこれと大体同じと考えて良いでしょうか? 質問を整理しました。 1. 標本に血液細胞が混入していたとしても、標本状態は「検体適正」と書いてあるのであれば、正確に結果が出せたということになるのでしょうか? 2. 細胞診は月に何回までなら受けても頸部に負担がかかりませんか? 3. 2と同じような質問になりますが、細胞診は1ケ月に2回受けるのは多すぎますか?仮に2回受けたとして、細胞診で出来た頸部の炎症が癌に繋がる事はありますか?実はこれが一番心配です。 4. 細胞診の際に出血しやすい人は頸部に癌や糜爛など炎症がある場合があり、出血しない人は頸部が健康な人なのでしょうか? 5. ポリープや子宮頸がんではないのに、性行為後に出血する人もいて、これは性交によって子宮口に刺激が加えられて出血するようですが、これは細胞診で出血するメカニズムと同じと考えて良いでしょうか? 複数質問して申し訳ございません。神経質なものですみません。

2人の医師が回答

性行為後の茶色い出血、生理前のカンジダ治療について

person 20代/女性 -

タイトルの2点について質問があります。 1.性行為後の茶色い出血について 5/6性行為後、2時間後ぐらいにトイレでトイレットペーパーを見たらおりものに混じって茶色い血のようなものを見つけました。その後3日ほど、血量は増えませんでしたし毎回付く訳ではありませんが度々トイレットペーパーに茶色いおりものがついていました。現在は性行為後10日ほど経ちますが何もありません。性行為後に血が出たのが初めてでびっくりしてしまいました。少量で3日ほどだと気にしなくても良いのでしょうか? ・子宮頸がん検診は2024年11月に受けて異常なし(NILM、クラス分類2) ・2024年12月まで過去3年半ほど低容量ピル(ヤーズフレックス、途中からジェミーナ)を服薬してました。 ・性行為の有無関係なくこれまで何度も外陰部のかゆみや痛み(赤くなる)があり、都度婦人科を受診。おりもの検査の結果カンジダだったり、カンジダではなく、洗いすぎでは?と言われたことも。 ・性行為前日に膣のあたりがツンと痛くなることがあった。(関係ないかもしれませんが書いておきます) 2.生理前のカンジダ治療 現在下記の症状があります ・膣のあたりがたまにツンと痛い ・外陰部が痛かゆい(歩くと必ずかゆくなる) 1のこともあり婦人科に行こうと思ったのですが、あと5日以内に生理予定なのです。 もし検査でカンジダだった場合膣錠を5日使用すると思いますが、途中で生理になるのは良くないのでしょうか?かゆみや痛みは我慢できる程度なので生理が終わってから受診する方が良いのでしょうか? 現在は以前検査でカンジダではなかったときに処方してもらったレスタミンコーワクリーム1%を寝る前に塗っています。若干かゆみが抑えられますが悪くも良くもならないです。

2人の医師が回答

腫瘍マーカー(CA19-9)の考え方と対応

person 50代/女性 - 解決済み

人間ドッグのオプションで実施した腫瘍マーカーでCA19-9が基準値より1P高い値となりました。既往歴があります。腫瘍マーカーの考え方について婦人科や乳腺科の観点からご回答いただけますと幸甚です。 ***************************************** 年齢:51歳女性、閉経前、妊娠・出産歴なし 既往歴:8年前に非浸潤性乳管癌で全摘、ホルモン治療済(5年間のフェアストン服用) 乳腺:半年毎に経過観察中、血液検査とCTは術後5年後の1回のみ(異常なし) 婦人科:乳がん手術後、半年に1回経過観察中、子宮内膜症(チョコレート嚢胞)、子宮筋腫3cm(8年間大きさ変化なし)、先週の子宮頸がん検査は異常なし(class2)、子宮体癌検査は1年半前に実施、異常なし 家族歴:母が40代で子宮内膜症により子宮と卵巣を全摘 *********************************************** ■人間ドッグの血液検査結果(結果に単位が書いてなくて不明です) CA19-9 38.6(基準値37.0)※昨年度は33.0,一昨年度は3.5 CA19-9の結果をもとに受けた膵臓MRCP結果は異常なし 更年期検査(血液)でエストラジオールが685(基準値19~487,昨年は33.6) なお、胃カメラと単純上腹部CT、1年前に実施した大腸内視鏡も異常なし、MRIの結果を伝えてくれた医師よりCA19-9は婦人科系にも影響があるため婦人科医に伝えるように言われ↓ ■婦人科受診 現状のチョコレート嚢胞がCA19-9に影響しているとは思われないとのこと エストラジオール高値は「まだまだ閉経しない」とのこと 本題です(前置きが長すぎてすみません) 腫瘍マーカーは良性疾患でも上昇することがあり、がん再発治療の参考値として使われており、初発のがん発見として有効な手段ではない、よって今回の結果で一喜一憂すべきことでもないと考えておりますが、この認識、合ってますでしょうか。 今回の精密検査により消化器系には異常がなかったため、気になるのであれば来年の人間ドッグで再びオプションで腫瘍マーカー検査を図ってみればいい、この程度の対応でよろしいと思われますか。 気にしすぎはよろしくないですが、私は乳がんに罹患しており「あの時、こうしていれば!」という後悔は避けたいと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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