小児消化器内科に該当するQ&A

小6娘についてです。（質問は最後に記しています） 身長140センチ、体重26〜27キロ 初潮はまだです。 〈症状〉 体がだるい、重い、疲れやすい、胃が気持ち悪い、食欲不振という症状が8月から現在まで半年ほど続いています。 胃が気持ち悪いものの吐いたことは一度もなく、便も下痢や便秘はなくバナナ状で2日に1回は出ています。 時々、のどがつまるような感覚があるようです。（心因性のものでよくあるそうで、後述する内視鏡検査では食道は異常なしでした） 食事は元気だった頃より量が減り、食べられるものも限られます。 体が重くて学校に行けず、1時間の授業も体力が続かず、ほぼオンラインで授業を受けており、週に一度ほど休み時間に顔を見せに登校する程度です。 〈経緯〉 昨年の夏休みにイベントで炎天下で活動した日から夏バテのような症状で体調不良、食欲不振となりました。その時は脱水とのことで点滴を受け、一度は回復しました。しかし8月下旬に再び体調不良になりました。 近所の大学病院を受診し、最初の診断では夏バテかな、涼しくなったら落ち着くでしょうということで、様子を見ていました。 9月になり学校が始まり、最初の2週間はしんどいながらも何とか登校していました。しかし給食時に食べられずに泣いて早退して以来、学校にほとんど行けなくなりました。 涼しくなっても体調が改善しないため、血液検査と起立性調節障害の検査を受け、血液検査は特に問題なし、起立性調節障害の検査は心拍数がギリギリだが正常範囲内という診断でした。 原因が分からないまま、漢方薬などを飲んで様子を見ていましたが、多少良くなってもまた悪くなる、を繰り返し、総じてあまり回復が見られないため、別の小児専門病院を紹介され消化器全般の内視鏡検査を受けました。その結果は、少し胃に炎症が見られるが、大きな問題はなく、今の体調不良は自律神経の不調による可能性が高いということで、機能性ディスペプシアの可能性という診断となり、胃薬と漢方薬を処方され、2月中旬から飲んでいます。 起立性調節障害の検査も再度受けました。（結果を添付します）血圧は問題なさそうですが心拍数の増加状態から、軽度の起立性調節障害の可能性と言われました。 そして娘の気質についてですが、少し繊細なところがあり、心配性で不安になりやすいです。体調面の不安がさらに体調を悪化させていたり、学校に行くことへの不安があることも考えられます。（本人はそんなことはない、学校には行きたいと言ってますが···） 給食時に泣いて早退したことがトラウマになっている可能性もあります。 学校での人間関係のトラブル等はないようで、お友達は心配してくれたり、頻繁にやりとりしてくれたりしています。 病院では心療内科の受診も勧められました。 〈ここからが質問です〉 軽度の起立性調節障害のようですが、それだけで半年も体調不良が続くものでしょうか？朝が特につらくて夜になるほど元気になる、ということもなく、あまり起立性調節障害にはあてはまらない気がしています。他に異常が見つからない以上、やはり心の問題のほうが大きいのだろうか···と思い始めていますが、いかがでしょうか。また、他にしたほうがよい検査はあるでしょうか。医師の皆様の見解をお聞きしたいです。

子どもの逆流性食道炎の検査について質問がありますが、検査内容としてはどのような物がありますか？

5歳男児。身長106センチ、体重16キロです。 半年前から時々腹痛（胃、胃の左側、おへその周り）を訴えることがあり、最近は週に複数回、痛みでしゃがみこんだりすることもあります。この1年で体重は1キロしか増えていません。 かかりつけ小児科では特に問題無さそうとの見解でした。（お腹を押しての触診） このような場合、どのような疾患が考えられますか？ このまま様子見で良いか、専門医にかかるべきでしょうか？ また、専門医にかかる場合、小児消化器内科で良いのかご意見をお願いします。

中1男子です。ほぼ毎日の起床時、腹痛、頭痛、倦怠感等で動くことができないほど辛いようで、2年以上ほとんど学校に行けていません。 小児消化器内科に1.5年通院し、1年ほど前に思春期外来を紹介されて通院し、どちらも継続中ですが、一向に改善しません。 今、身長150cm体重30kg切る（29.5くらい）程度で、ガリガリ過ぎて栄養失調では？と思っています。 消化器内科の先生からは、身長が伸びてるから栄養面は心配ない、胃と大腸の内視鏡、小腸のカプセル内視鏡、血液検査は悪いところはない。あるのは便秘と気持ちの問題で、便秘の治療のために酸化マグネシウムを処方すると言われました。 酸化マグネシウムを処方する以外に、消化器内科としてやれることはない、とも言われました。 思春期外来の先生は、過敏性腸症候群と起立性障害を改善する薬を色々試してくれていますが、全く症状が変わりません。 家でも過敏性腸症候群が少しでも改善するように食事に気を使っていましたが、腹痛で食事がままなりません。 水分を取るように言っていますが、水を飲んでも痛くなるようで、辛いそうです。 このような状態なので、食事は本人の食べれるもの、食べたいもの優先になっています。 最近はベッドにいる時間も長くなり、肌荒れもして、この猛暑の中、「暑くない」とさえ言っていることにかなり危機感を持っています。 とにかく子どもの体調を少しでも改善させたいんです。 もし栄養失調とすればらまずは栄養をどうにかしないと行けないと思いますが、その場合何科を受診すればいいですか？ 他の病院を受診するとしたら、どのような病院を選んで行ったら良いですか？ ペインクリニックで腹痛を和らげることはできますか？ 【主な症状】 腹痛は起床時、食事直後、夕食前に、へその少し左あたりが痛む。 頭痛もよくする。起床時など。

消化器内科のセカンドオピニオンをしましたが、手順などがあるからB消化器内科で治療を続けた方が良いと言われてしまいました。お腹を触ってもらい、動いていると言われました。でも常にある痛みだけは治っていません。B消化器内科に再度受診をしてもらい、こちらでもお腹の動きはあるから治っててもおかしくないんだけどなと言われてしまいましたが、食事制限は解除されました。血液検査をしようと言われましたが、突然だった為怖がりの娘は大泣きされできませんでした。尿検査はして尿糖尿潜血尿蛋白ケトン体はマイナスでした。とりあえずB消化器内科の先生が、かかりつけの小児科に戻ってと仰って、内科的な事になるからと言われ次回小児科になりました。娘は事前に血液検査をやるか伝えればやれると言っていたので血液検査である程度わかりますか？また過敏症候群やクローン病や大腸炎などは血液検査である程度わかりますか？エコーをやってもらってますが、クローン病や大腸炎などわかる事ありますか？いろいろ不安でどうしたらよいかわかりません。お腹の痛みは常にありますが激痛ではありません。元気は元気です。

昨年12月に入院し、そろそろ1年たつので町の病院への紹介いたします。 どこがいいでしょうかって・・・・ 急に言われても・・・ どこがいいのでしょう？ 現在そこの病院では、循環器はもちろん、糖尿病、消化器も一緒に診てもらっています。 インターネットで町医者、内科って調べると結構多くあるのですが、消化器系内科が近所には非常に多いことが分かりました。 循環器系、糖尿病って診療科目みると、一緒にやっているところはありません。 また内科と書かれた後に、診療科目がいくつも書かれた病院が多い中で、どうやって探したらいいのか・・・・（例えばこんな感じに内科・循環器内科・呼吸器内科・消化器内科・皮膚科・小児科・アレルギー科・リハビリテーション科） 一人の医師があれもこれも専門知識があって見れるわけではないようには感じますが・・・・ 医者の探し方って言ってしまえば失礼があるかもしれませんが、どうしたらいいのか？？ 自分のかかりつけ医を作る相談に乗ってください。

10歳の女の子です。4日程前からみぞおち辺りが痛いと言っています。特に歩いたり動く動作をする時が痛いようです。 あまりに続く場合は受診しようと思っているのですが、最近かかりつけの小児科が無くなってしまい、田舎な為他に小児科がありません。内科ならあるのですが、10歳の子供でも内科で診てもらえるものなのでしょうか？ それとも、やはり小児科の方が良いのでしょうか？ 私がピロリ菌を持っていたので、消化器内科も考えたりしたのですが、そこまで行く必要は無いものでしょうか？ よろしくお願い致します。

もうすぐ7歳の娘ですが、お風呂に入って就寝しようとお布団に入った直後、朝ごはん後に歯磨きをしようとした直前など咳き込んで嘔吐することが今までに何度もあります。 母乳でしたが母乳の時も少ししか飲んでいないのに良く吐いていました。 食事の際には咀嚼が長くなかなか喉を通らず凄く時間がかかります。2.3時間かかります。 身長は平均より低く、体重はしっかりあります。吐けばすっきり元気なのですが、消化器や胃腸などに問題があるのか？悩んでいます。 小児科、内科、消化器内科などで調べてもらうことは可能なのでしょうか？ 一度小児科に相談しましたが今はまだ身体が出来上がってないからそういうもんって返答でした。