小脳出血意識に該当するQ&A

夫は１０年前の転落事故により「遷延性意識障害」という診断を受け寝たきりですが、この１０年間に音楽運動療法を受けたり開発中の「アクティブ歩行器」の治験患者として歩行訓練を受けて（自分は動かされるだけ）体力アップを計ってきました。おかげで体幹が強くなり、嚥下機能も向上しミキサー食が食べられるほどよくなりましたが、今年の１月に左肩を骨折（マッサージ師に）させられてから全ての悪循環が始まりました。 ３月末に右側小脳出血(32mm）で入院。脳室穿破が見られました。回復期リハビリテーション病院を２か月半経て、７月末に退院→在宅。ところが在宅になって２か月後、９月末に左側小脳出血（22mm）を発症し現在入院中です。 もともと広範囲な転落事故のダメージに加え、３月末＆９月末の出血（大きくなかったので、来週にも退院できるということですが）繰り返す小脳出血の原因が分からないのでは怖くて在宅に戻れません。痰の吸引や頻繁のCT検査も問題でしょうか？ 病院側は右側＆左側の小脳出血をした人を知らないのでどんな後遺症が出るか分らないとの事。血圧も毎日測定していて出血前には高血圧ではありませんでした。 ただ夜中にものすごい鼾で寝ている事があり、ずっと前から「睡眠時無呼吸症候群」があったのではないかと思い、10月10日に検査を受ける予定です。もしかしたら無呼吸状態で寝ていた事が出血の原因かもしれません。また頻繁な痰の吸引により1日に何回も顔面が真っ赤になり、圧が上がっています。検査結果によりC-PAP治療が始まったり？酸素吸入を始めたりしたら、すでにもろくなってしまった脳血管でも少しは丈夫になるのでしょうか。小脳出血を起こした重度の障碍者を今後どのように在宅で見ていけばいいのか不安だからです。 何かいいアドバイスや見解がありましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

昨日31歳兄が小脳出血とゆうことでめまいと嘔吐を訴え緊急搬送されました。6センチ程の出血が見つかったため手術とゆうことになり無事に手術はおわりました。ですが次の日の朝水頭症ということで再手術になり、今は瞳孔が開き薬で血圧を上げている状態。呼吸も機械をつけているようです。まだ担当医は戻る可能性もある。と言われましたが、意識は戻りますか？大丈夫ですか？助けてください。まだ若いです。

12月27日急な頭痛を訴え、父が救急車をよんだが（呼んだ時はまだ意識あり）なかなか繋がらず搬送されたのが1時間半後程。 救急隊がきたときの意識レベルは9段階の下から2段目 意識消失。心臓は動いていたと。 小脳にも出血がいってしまっている（あくまで小脳が出血したわけではないそう） 大脳にきている血だけダメージはないかもしれない。 4つ穴を開けて骨を開け、骨を外してスペースを確保 圧を抜くくだをいれ、水を抜いた 小脳を出して見ると、まんまるいこぶが破裂していた。 クリップを根元にかけた再出血はほぼない、クリップ外れや違うものが出血はあるかもしれない ダメージは起きてみないとわからないどの程度うけたかは起きてからわかる 目が覚めない可能性は0じゃないひどい症状が残るのは大脳だけれどそこは大丈夫そう。 脳幹ダメージ食らっている可能性もあるが、ご飯食べたり歩いたりはできるかもしれない 骨を外したおかげで腫れてくるあえて骨を外している、場所が戻さなくても良さそうなので骨はそのままにすると。外にせりだしても落ち着いてくると思われる 来た時の意識が悪い程後遺症が残る可能性分類だけでいると下から2番目 脳幹へのダメージは、画像と本人を確認したい リハビリしてokになれば自宅へ、リハビリ施設へ帰る 寝たきりは頭に入れる病院か、自宅介護か 2週間後で評価をするこれから2週間が勝負 と言われました。 27日の13時半からクリッピング術を行っていただき、大成功したと言っていただきました。 その後看護師には、29日の段階で午前中は少しだけ自発呼吸が止まったが、午後はずっと自発呼吸していた、そろそろ目が覚めてもいいんだけれどねと。 この話から目を覚まして、元気になる可能性はどのくらいなのか、何日くらい目を覚まさなくても普通なのかを知りたいです。

70歳父の事でご相談でございます。 1/26（水）夜に嘔吐等により、救急車で病院に運ばれ、アテローム血栓性脳梗塞、部位は小脳と判明し、緊急入院しました。 点滴治療などを行い、経過は順調ですが、左側に力が入りずらく、歩行が難しい為、リハビリの為、転院先を探している所でした。元々意識もありまして、少し呂律が回らない感じはありましたが、会話に不自由はありませんでした。 その矢先、本日2/14（月）ＡＭに脳出血が見つかりまして、本日ＰＭより、脳出血の 点滴治療を行い始めました。 場所は、脳梗塞と同じ小脳です。 今度は、血を止める治療となる為、治療によりまた脳梗塞になるリスクを説明され、万が一もあり得るかもしれなと説明されました。 1.このような状況で、どのくらいのリスクがあるのでしょうか。 一概には言えないと思いますが、心配でたまりません。 2.脳出血の場合は意識がバロメーターと言われ、ナースステーションにモニター（心電図等？）を設定したと言われました。 意識の低下等はこちらで対応としては問題ないのでしょうか。 現時点では、本人は意識ははっきりしており、お医者さん曰く、血が止まっていると思うとのことでした。 経過は以下の通りです。 2/12（土）の夜から目が回る感覚があり、吐き気、実際に吐いてしまいました。 2/13（日）も朝昼晩と吐いてしまいまして、家族としては脳梗塞の再発を心配し、何度も看護師さんのところにお邪魔しましたが、本日は先生も不在のですし、血圧も安定している為、今日は何もできないと言われておりました。 何ともやるせない思いでいっぱいです。

以前相談させていただいたものです。その後の経過状況について、再度相談させてください。 ○以前相談していた状況 　70代の母が脳出血で倒れました。 　救急で運ばれ、小脳出血で手術を行い、その後意識が戻らないので、調べたところ脳幹出血も確認。 　入院４日目には自発呼吸が危ない、最期の面会にきた方がよいと呼ばれ、家族で会いに行ったときには呼吸器をつけていて、全く意識無し。 　その後、３週間経ち、呼吸が安定して自発呼吸に切り替える、現在脳の腫れがひいている、たまに目が開いて瞬きをしている、胃ろうで栄養を入れる、管は取り替える等の説明を医師から受けており、これは山場を乗り越えたという状況でこれからどのような経過が予測されますか。 ○現在の状況 こちらで相談して数日後、病院より意識戻ったという話しがありました。 その後、問いかけに対して、言葉も話しているようで、受話器越しに父も声を聞きました。内容について、よく聞き取れないこともあれば、はっきり回答するようなこともあるとのことでした。意識が回復する見込みが大変厳しい状況でしたので、現在の回復状況は奇跡だと思っています。 ただ、先日、父が家族の名前を電話越しで伝えたところ、孫の名前に反応しましたが、子どもの私の名前はわからないと言ったそうです。正直、覚悟していましたが、ショックです。母の生命力に、今後の会話を期待してしまう自分とで気持ちが追いついていません。 脳幹小脳出血からの記憶障害というのはどのような経過を辿るのでしょうか。 写真をみせたり、今はコロナで会えませんが、会って会話をしたりすることで記憶が更に回復する可能性はありますか。　 相談することで気持ちの整理に役立てたいと思います。 よろしくお願いします。

12月27日グレード５で救急車運。 ・動脈瘤の大きさはおおよそ４ミリ。場所は一般的ではなく，PICA（後下小脳動脈）。クリッピング手術成功。小脳出血の血腫も綺麗になった。 術後 MRI の結果は， 小脳はだいぶダメージを受けていたが， 他の部分は意外と保たれていた。 大脳に問題はなさそう。 意識が悪いのは理解はできるが，もう少しよくてもいいのかなというところではある。小脳がまだ腫れているので，これが影響している可能性あり。薬鎮静なし。 ・自発呼吸している。 脳幹の機能は生きている。 話しかけると， 足を動かしたりするが，それは本人が分かって動かしているかは今は評価困難。 この状態は、本来であればいつ目を開けてもおかしくないという表現はできないが，起きてくれてもいいのになというところ。脳幹の機能としてまだ一部ダウンしてしまっていることがあるかもしれない。 MRI 画像では脳幹にはそんなにダメージはない。画像には映っていないだけかもしれない。ただ，脳幹に大きなダメージがあれば呼吸などが乱れているはずなので，そこまでではなさそう。 ・本人がいつ目を覚ますかは， 医者としては様子を見ていくしかない。あと数日経って自然と脳の腫れが引いてきてどうかというところ。目が覚めるんじゃゃないかなという画像ではある。 MRI などの画像からだけみれば，少なくとも大脳がダメージを受けていなくて，脳幹と後頭蓋窩（（こうずがいか，後ろの小脳脳のあたり）だけの問題であれば，もう少しよくな ってくれてもいいのではないかと思う。 このままあと１週間意識が戻らないと， 気管切開を行うだろう。 脳血管造影検査は術後１週間ほどで行う。 触ると足が動いたりするのは運動機能が残っている証拠ではある。あとは，本人の頑張り次第。とのこと。 なぜまだ目を覚まさないのでしょうか。

小脳血管芽腫術1ヶ月後、小脳出血となりその手術後づいまくえんで６ヶ月です。リハビリ期間３ヶ月弱、効果があまり期待していた程でなく、意識もまだらです。発声、えんげが出来ず、、胃ろう栄養です。問いかけには時には頷き、首ふりでの意志表示があります 。 麻痺はないのですが、 廃用症候群 が進んでいます。全介助レベルですが刺激が 有れば反応します。 保険でのリハビリ期間が過ぎリハビリ病院は退院となりました。現在は療養型病院に転院リハビリの回数が減ることで寝たきり、認知症状が進むことが怖いです。自費でもいいのでリハビリが出来る病院などはないのでしょうか、良い案が有れば教えて下さい。 担当医師はハッキリしたことは言って貰えず悶々としています。諦めなければならないのでしょうか。

5月17日に父(65)が自転車で転倒し重度頭部外傷を受けました。 意識がない状態で搬送され、CT を撮って頂きその時は3時間様子を見るとのことだったのですが急変し手術となりました。 診察結果は急性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血、多発脳挫傷(左前頭葉、脳梁の一部、小脳の一部) おそらく意識回復は難しいとの事でした。 現在、点滴、人工呼吸器は外れ酸素のみを送っている状態で微熱が続いています。栄養は鼻管チューブです。 2週間ほど前から開眼し、手足をうごかしているのですがやはり意識回復は難しいのでしょうか？リハビリのときに間接を動かすと痛そうな顔をしたり表情がでてきてどうしても期待してしまいます。

以前にも相談させて頂きましたが、また、相談させて下さい。 1/25に小脳の真ん中で出血5センチ、脳室まで出血、脳幹を圧迫。 小脳出血は固まって来たので開頭手術は不要。 水頭症は改善では無く、ドレナージ後、先日シャント、気管切開手術をしました。 自発呼吸、血圧、脈拍は安定。 鼻から管で栄養補給中。 目は長時間、開眼している時もありますが、濁った瞳で見えているのかは不明でぼんやりしています。今意識はあるような無いような状態です。本日、初めて、自分から聞き取れる声で話しました！ 血栓の予防で履かせている、弾性靴下について質問です。 2ヶ月ぐらいずっと、履かせた状態ですが、右膝が左膝よりも腫れているように見えますが、例えば寝るときは脱がせた方が良いかとかありますか。 右大腿骨転子部骨折の為固定術を約半年前に受けております。 現在の理学療法士さんにマッサージをして頂いてる際、右膝は悪いかと尋ねられました。 アドバイス、どうぞ宜しくお願い致します。

20代の弟が小脳出血で救急車で10日前に病院に搬送されました。意識ははっきりしていて受け答えもしていたのですが、水頭症の症状が出てオペをしました。その後、意識も良くなるだろうと思っていたのですが思わしくなく骨を外し、血腫を取り除くオペをしてちょうど1週間くらいです。今は意識ははっきりまではいかないものの、面会では意思表示や字を書いたりして目も開けます。術後に肺炎を起こしましたが良くなってきてますと言われました。熱は現在38℃台です。今日面会に行ったら、気管挿管をして管を鼻からしているのですが喉が腫れていて入れて置くことが出来なくなったようで気管切開をすることを言われました。出血を起こしてから2週間の間に色々ありすぎてとても心配です。弟は気管切開しても良くなったら話すことは大丈夫なんでしょうか。意識も脳圧が下がってくればもっと良い状態に持っていけますか。また、軽いけいれんを起こしたりすることもあるようなのですが何故なのでしょうか。よろしくお願いします。