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いつもお世話になっております。 昨日受けた妊娠糖尿病のスクリーニング検査(50gGCT)で陽性(血糖値140以上)でした。 このため75g糖負荷検査を受けることになりました。 なおこれまで尿糖はいつもマイナス、高血圧もありません。 下記相談させてください。 1. 日程についての指示はなかったのですが、いつ75g糖負荷検査を受けるべきでしょうか。 私としては「できるだけ早めに受けて、必要に応じて治療を受けた方がいいのでは」と思っていましたが、「すぐ受けたとしても、生活改善した結果が反映されないため意味がないのでは」という意見もあり、どちらが良いのか判断しかねています。 なお最短で、50g糖負荷検査を受けてから4日後、生活改善をしてから3日後に75g糖負荷検査を受けることができます。 2. 75g糖負荷検査までの間、食事や運動に気をつけることで、結果に影響はあるものなのでしょうか。 3. もし75g糖負荷検査でも引っかかってしまった場合、どのような治療が行われるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
2週間前から、かがむと腰が痛く、たまに下腹部に柔らかい鈍痛があったので、念のため自分で尿試験紙で検査すると、尿潜血1+、尿たんぱく、尿とは陰性。 1週間前にも再び検査すると今度は尿潜血2+に悪化したので、2日前土曜日でしたが初めて他の病院を受診。 若干痛みもないわけでもないことと、以前の尿路結石があったので、念のため尿検査とCT検査実施。 やはり尿糖と尿蛋白は陽性で尿潜血2+、赤血球50~99.白血球5~9、扁平と非扁平は1以下でした。 土曜日で派遣の若い医師でまた混んでいましたので、折角撮ったCTの説明もほとんどなかったので、 自分から、3年前に腎臓がんの疑いでCT造影検査で腎嚢胞と言われましたと言ったら、初めてCT画像でそんな腎臓ですねと言われ、また以前尿路結石と腎臓に小さな石がありますと言ったら、医師から今回も少しありますね。 と医師の説明が自分の説明をCTで確認するだけで、かつ今回の潜血の説明がなかったので、自分から、痛みがほとんどどないので逆に不安なので自分から細胞診と膀胱がんの内視鏡委の検査を依頼しました。検査日は2週間後ですと言われ診察が終わりました。 因みに直近2か月前にPSAは2.1で、夜間尿は1回はあり、また尿は力まないと出にくいですし前立腺肥大気味とは言われています。またクレアチニンは10年前から1.1~1.4で 2週間前に初めて1.6に悪化しましたが尿蛋白と尿糖は陰性です。 肉眼的出血はないですが潜血2+が1週間以上続いていても問題ないのでしょうか? また石ではない場合は膀胱がん以外は何が考えられるのでしょうか。 今回の医師のようではなく、なるべく詳しく説明指導してほしいです。
1人の医師が回答
3週間前から血尿が出る。抗生物質1週間飲んでも尿潜血止まらず、10日後腎臓他エコー検査実施、問題無し。次は2週間後尿管からの内視鏡検査と言われた。(今迄の検査結果は、蛋白(7/26 +PH7,0→8/9-PH6,0)潜血(7/26+++比重1,025→8/9±比重1,010)尿糖共に-。白血球1-4で変化なし。赤血球100個以上→5-9個)現在前立腺肥大治療薬は貰っているが、血尿治療薬は処方されてないので、市販の「腎仙散」を飲み始めた。 血尿に効く薬はあるのか?飲まない方が良いのか? 個人病院(担当医師1人)でいつも混んでるので、内視鏡検査前に大学病院等に転院する方が良いか迷っている。 どうぞよろしくお願い致します。
2人の医師が回答
161センチ、64.5kg、31歳、女です 健康診断で糖尿病検査オプションをつけて通常より詳しく検査をした結果、 ・空腹時血糖95(基準値内) ・尿糖(-) ・HbA1c4.9 (基準値内) ・インスリン抵抗検査 →インスリン8.5(基準値内) →HOMA-IR 2.0(基準値1.6以下)オーバー となりました。 このHOMA-IRが基準値超えをしてしまったのですが、病院に行くべきでしょうか? それともダイエットと食生活と運動を改善すれば平気なレベルでしょうか? また、 ・ヘモグロビン14.6(基準値14.5まで) ・ALT(GPT)31(基準値30以下) と、基準値より1だけ飛びでたものがありました。 睡眠不足のなかでの健康診断だったので、数字が1飛び出たくらいは誤作と捉えて良いのでしょうか。 持病(線維筋痛症と間質性膀胱炎)のため3カ月に1回は病院で血液検査してるため、心配する必要はないですか? 宜しくお願い申し上げます。
6人の医師が回答
お世話になっています。9月末に、泡尿がひどく、受診したところケトン体3+やタンパクプラス二重?も0.68ありました。1ヶ月ジャディアンスを中止し、食事を自分なりに管理し検尿したところ、ケトン体も尿蛋白もマイナスになってました、比重?もギリギリ正常値になってました。採血をしていないのでジャディアンスを中止して血糖値がどうだかわかりません。クレアチンなどもわかりません。腎臓内科に受診しましたが、何でもなさそうなのでとおわってしまいました。ジャディアンスがあわなかったのでは?と。じゃかは4年飲んでます。この1ヶ月の食事管理で3キロ減りました。 まだ食事は続けてます。ただ昨日付き合いでかなりたべてしまいました。毎日朝のウリエースで尿蛋白、尿糖ともにマイナスです。泡が出ることは多いですがほぼきえます。夕方は尿の色は濃いです。血圧も落ち着いてます。アムロジピンは内服。今日の夕方尿の色が茶色でかなり濁っていました。こんなに濁ったのは初めてです。昨日の食事で出てしまったのでしょうか?ケトン体やタンパクでしょうか? 糖尿病や腎臓も心配です。ドナーになり腎臓は片方しかありません。
5人の医師が回答
またご相談させてください。 本日、ちょっと膀胱炎っぽい感じがしたので、近所の泌尿器科に行ってきました。 検査の結果、膀胱炎ではないと言われたのですが、膀胱炎よりも、気になる結果が出ました。 糖 ±50mg タンパク 1±30mg ビリルビン 1±0.5mg ウロビリノーゲン 1±2mg 比重 1.025 赤血球 ➖ 白血球 2~3 気になるのが、今まで生きてきて尿検査で初めて糖がおりていたことです。 先生が言うには、今日の尿はすごく濃い尿だったから、色んなものが混じってるけど、心配するような数値じゃない、とのことです。 私は糖がおりていることにビックリしたのですが、糖尿病の心配はないのでしょうか? 先生は大丈夫だと言っていましたが、心配で。 ちなみに、尿検査を受ける前に、朝食後に色んな薬を飲んでいました。 ロキソニン、レパミピド、クロチアゼバム、ミヤBM、桂枝加芍薬湯、アテノロール、ピタバスチンです。 尿が濃くなる要素はありますか? 尿が濃いことで尿糖が±になることはありますか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
父の事でご相談いたします。 今から約5~6ヶ月前に急激な体重減少をきっかけに、かかりつけの病院に受診し尿検査で尿糖が出ていることが分かり、採血した所、異常無しという結果でしたが、食後の眠気や体重減少、だるさなどがあり後日負荷試験をする事になり、境界型糖尿病であることが分かりました。ですが、それからもHbA1cが投薬治療開始する値に達していないということで今現在も食後の眠気や、運動後のだるさといった症状に悩まされながら日々を過ごしています。今から3年前に父方の祖母が糖尿病による合併症で脳梗塞になり高次脳機能障害を患い亡くなりました。このまま、投薬開始しないままで祖母と同じ状況になってしまうのではないかと心配でなりません。かなり症状がある状態なのにも関わらず食事制限や運動だけで様子を見ていても良いのでしょうか…また、セカンドオピニオンも考えた方が良いのでしょうか…
お世話になります。 現在16週5日の妊婦です。4日前の検診では異常ありませんでした。(ただ、腹部エコーで、内診はありませんでした) 妊娠10週より薄い黄色のおりものは、少し出ていますが、大丈夫と先生には言われています。 膠原病があり、内科に通院していますが、CRP1.14、血沈36、WBC6300でした。先生は、内科的には大丈夫だけど、婦人科的に大丈夫か聞いたほうが良いかもとおっしゃいましたが、総合病院であり、すでに夕方だからしまっており、週末に入り、病院はしまっています。 今朝も、薄い黄色いおりものが少し出ました。また、市販の少し尿が出そうで、尿糖検出をしたら、3+がでました。次の排尿は、普通に尿量が出て、−でした。破水しているか心配になりました。 お腹は、たまに横が左右ちくちくしたり、つねられた感じはありますが、そこまで痛くありません。 絨毛膜羊膜炎が心配になりました。 週明けまで様子をみていても良いですか?それとも、緊急時の連絡をした方が良いでしょうか? 死産が怖いです。よろしければ教えて頂だけると幸いです。宜しくお願いいたします。
29歳です。 会社の健康診断を2/20に受け結果が以下です。 赤血球 415 ヘモグロビン 12.0 ヘマトクリット 35.9 随時血糖 77 HbA1c 5.5 尿糖 ➖ 随時中性脂肪 65 HDLコレステロール 84 LDLコレステロール 129 AST(GOT) 24 ALS(GPT) 12 γ-GT 9 3/1に病院で受けた血液検査 総コレステロール168 中性脂肪 85 HDLコレステロール 54 LDLコレステロール 98 AST 25 ALT 28 γ-GT 80 尿酸 3.5 クレアチニン 0.45 eGFR 132.0 ナトリウム 140 カリウム 5.0 C1(クロール) 102 CRP 1.77 HbA1c 5.4 白血球 8700 赤血球 415 ヘモグロビン 12.5 ヘマトクリット 39.2 血小板 37.5 MCV 94.5 MCH 30.1 MCHC 31.9 好中球 66 好酸球 3 好塩基球 0 リンパ球 23 単球 8 γ-GT 9→80の変化10日間で起こってます。 大丈夫でしょうか? ALTも高めです。 病院行ったら、先生は大丈夫やと思うと言ってましたが、心配です。 クレアチニンは基準値より低いです。 今まで肝臓の数値で引っかかったこともなく、今回でかなりショックでした。。 なにか病気でしょうか??
現在47歳、年一度の健康診断でクレアチニン値、eGFR数値が3年ほど前から要再検査判定になり、腎臓内科で検査をしました。 ・クレアチニン値 eGFR値 2022年 0.86 57.1 (健康診断にて) 2023年 0.88 55.3 (健康診断にて) 2024年 0.87 55.6 (健康診断にて) 0.76 65 (再検査にて) ・尿蛋白、尿糖、尿潜血マイナス(健康診断・再検査共に) ・血圧は上110下65前後 ・BMI21 (健康診断にて) ・貧血無し(子宮筋腫により軽度貧血だったが、2023年2月に子宮全摘出をして改善) ・HbA1c 5.2 (再検査にて) ・腎臓のエコーは毎年行い、問題なし ・シスタチンC 0.87 GFR値 84.6 (再検査にて) ・筋骨量低い(体脂肪測定で筋骨量が年代平均より低い判定) 腎臓内科の先生からは問題ないし継続した受診も必要ないとのことでした。 質問は下記になります 1 腎臓の状態はどのような状況にあると考えられますか 2 腎臓内科の先生の仰るとおり問題ないとすると、なぜクレアチニン値が高いのでしょうか 3 生活の改善は必要でしょうか アドバイスをよろしくお願い致します。
12人の医師が回答
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