尿素窒素下げるに該当するQ&A

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【リュウマチ】マトリックスメタロプロテイナーゼ-3の数値が下がらないのですが腎臓への影響は?

person 70代以上/男性 -

マトリックスメタロプロテイナーゼ-3が270の状態が何年も続いているのですが、これは様子見でいいのでしょうか? またこれが腎臓を悪化させている原因になっているのでしょうか?? 2017年9月(69歳)に、左腎実質がんで全適しました。 全摘前は、すべての数値で正常でしたが、 術後、現在(2021年)尿素窒素が36で、eGFRが(34~37)で安定し、クレアチニンも1,60前後、 尿酸は8,4とやや高くなっています。 ↓↓ 現在は、尿素窒素は33と下がりましたが、eGFRが(30)で、クレアチニン1,7で少し上がり、尿酸は薬の服用により6,0に落ち着いています。 (2020年の1月から、生物製剤のアクテムラ<皮下注射>を月に2回打ってます。 また、服薬は、免疫調整剤のアザルフィジン250mmを一日2錠と、ブレドリン3mmです。) そこで質問なのですが、 マトリックスメタロプロテイナーゼ-3が270とずっと高い状態なのですが、それがこの腎機能の数値が悪いことの原因である可能性はありますか?? 3年前まではマトリックスもそれほど高くはなく、その後、 毎月測る度に腎機能が悪くなっていっているので、原因はこれしか考えられません。 このマトリックスメタロプロテイナーゼ-3が、2年前からずっと270になってるのですが、これが原因だったのでしょうか?? また、この数値を下げる方法はどうするのでしょうか?? (お酒は毎日ほどほどにしています。) 医者にそのことを伝えても、大丈夫様子見しましょうとしか言われてないらいですが、本当のこのまま様子が2年も続いていいるのですがこれでしょうか?? つまり、このマトリックスの数値は、高くても、あまり気にしなくていいということでしょうか? <30代息子が代理で書いてます>

2人の医師が回答

慢性腎不全でしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

たびたびの質問申し訳ありません。 高尿酸血症で10年前より治療していましたが 3年ほど母の介護で治療ができませんでした。 3年ほど前までは クレアチニン0.9尿酸6.0あたりをうろついていました。 そこで時間ができたので久しぶりに病院に行ってみますと 2015,5月は クレアチニン0.97 LDL174 ほか異常なし 2015.5月より利尿剤を処方していただきました。 (浮腫むと言って無理矢理に処方してもらいました) そこで1週間前のの結果 総コレステロール272 LDLコレステロール174 中性脂肪152 尿素窒素30.6 クレアチニン1.14 CRE40.7 尿酸6.4 そのほかは異常値はありません。 (単位はミリグラムです。) コレステロールが高いから、腎臓に負担がかかってるのかもわからないということで、薬はコレステロールを下げるお薬を処方していただきました。 私の腎臓の数値はそんなに悪いのでしょうか? ここ半年ほど体重が増加した時に自己判断でフロセミド(利尿剤)を飲んでいました。 尿はかなりの量が出ました。 尿素窒素やクレアチニンが高値になったのは利尿剤の原因もあり得るのでしょうか? もしあるのであれば服用をストップすれば元の数値に戻る可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 先週からの続きです。 本日心配なので血液検査をしてきました。 クレアチニン1.0 尿酸5.2 LDLコレステロール 171 他は異常値はありません。 そこでですが数値が少し下がったのはやはり利尿剤の関係も あったのでしょうか?(利尿剤は前回の血液検査の時に処分しました。) それと、私は慢性腎不全という病名なのでしょうか? 今までは高尿酸血症という病名がついていたのですが・・・ 今日処方された薬は漢方で「柴苓湯」というのを処方されました。 (CT,エコーは異常なしでした。) よろしくお願いします。 50代(女性)

9人の医師が回答

糖質制限をすると体重減少と腎機能の低下でうまくコントロールできない

person 60代/男性 - 解決済み

63才男性です。 身長165cm、体重60キロ BMI 22です。 昨年、1月に前立腺がんを患い、8月に重粒子治療を行い、現在もホルモン皮下注射を 定期的に受けています。 元々、高血圧(降圧剤を服用)の上に、ここ数年、血糖値、HbA1cが上昇し、社内検診で糖尿予備軍ですよと先生に言われ、今までの生活を見直し、野菜を中心とした食事、適度な運動、禁酒を心掛けています。糖質制限として好きなスイーツも制限し、朝夕のご飯は茶碗半分ほどにして、昼はなしとしています。 体重はすぐに減り標準体重となりましたが、血糖値、HbA1cは下がらずに、糖質制限した分、他のエネルギー補給源としタンパク質が多くなったためか?(ご飯を減らし、野菜とタンパク質のおかずで空腹を満たす)腎機能の尿素窒素が標準値を超えるようになりました。 ちなみに 血糖値 110 HbA1c5.9 です。 腎機能は、尿素窒素29、クレアチニン0.93,e-GFR64.0です。 最近では、高齢者の健康法として「我慢がストレスを招き、免疫力が低下する。逆に長生きしない、少々小太りぐらいでよい」という話をよく耳にしますが、なるほどと思う反面、70才過ぎるとそれでも良いかと思いますが、まだ60代は数値を見ながらコントロールしていかなくてはと思っています。 私の場合、免疫力を低下させずに、体重は維持したまま、血糖値、HbA1cを下げ、タンパク質過剰摂取による腎機能を低下させないようにしたいと考えていますが、うまくコントロールする方法があれば、ご教示お願いします。

2人の医師が回答

腎臓病とロサルタンカリウム錠

person 50代/男性 -

クレアチニン値が1.3になったため、ロサルタンカリウム錠25mgを処方されました。 ちなみに、尿素窒素:14.7、eGFR:45.2,尿酸:5.9で、尿たんぱくなど尿検査の結果は全て正常でした。血圧ですが、毎年の健康診断では、上が126~119、下が74~79の間でふらついていました。また、自宅で朝測ると上が110~100、下が70~74程度でした。 これが、薬を飲み始めてから朝の血圧が上が93程度、下は63程度になり、 少しふらつきも出てきました。お医者さんに相談したところ、 「これは血圧を下げる目的で使っているのではなくて、腎臓を保護する目的で使っているので、血圧が低くなっても問題ない。ふらつきがひどくなければ飲み続けてください。」 とのことでした。 これを受けてどの程度頑張って薬を飲むかを現在少し思案しています(ふらつきが出れば少し中断すべきか、生活に支障がなければ飲み続けるべきか)。 ネットで検索すると、「アンジオテンシンII受容体拮抗作用により、血圧を下げ、また、蛋白尿を減らすなど腎臓を保護し、腎機能の悪化を抑える働きがあります。」とあり、単純に読むと、血圧を下げることの間接的な効果として腎臓保護に役立つと書いてあるように見えます。そこで、参考意見としてお聞きしたいのは、アンジオテンシンII受容体拮抗作用は、腎臓の保護に直接役立つのかということです。また、服薬しない時の私の血圧は腎臓に悪い影響を与えるレベルだったのかについても教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。クレアチニンやeGFRの数値としてはかなり危険であることは理解しています。

6人の医師が回答

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