尿細胞診クラス3に該当するQ&A

47歳 男 既往歴 十二指腸潰瘍、心房細動 (いずれも現在服薬等ありません) 細胞診の結果について質問させてください。 3ヶ月前に肉眼的な血尿を認め、総合病院泌尿器科にて尿検査、エコー、単純レントゲンを行いました。 3ヶ月前 潜血 ± 赤血球5~9/HPF エコーで腎臓、前立腺に石 細胞診 クラス3 上記を受け、経過観察の上再検査。 本日 細胞診　クラス3　変わらず、 潜血なし 膀胱鏡カメラにて検査実施。 カメラでは、特別な所見なし。 きれいな状態ですよ。 とのことです。 ここから質問です。 (1)それでは細胞診クラス3の原因はなにが考えられますでしょうか？ (2)いわゆる特別な(命に関わるような)所見はなく、私のように常にクラス3という検査結果の方もいらっしゃるのでしょうか？ (3)診察いただいたお医者様からは「微少な石の影響かな、とりあえず様子を見ましょう、次回は半年後にまた尿検査しましょう」ということで、他の検査の話はなかったのですが、その判断でよろしいですか？ 以上になりますが、ご回答よろしくお願いいたします。

以前、無症候性血尿が出、しかも尿細胞診3aということで相談したものです。その節はありがとうございました。主治医は経過観察で１ヶ月後の再検査を、とのことでしたが ここでのアドバイスなどもあり、お願いして膀胱ファイバーをしていただきましたが、問題はありませんでした。それを受けて念のため行った単純CTも以前からの左腎杯結石が指摘されたのみでした。尿の方はそのあと濃い尿か肉眼的血尿か区別つかないようなものが1回あり、顕微鏡的血尿は続いております。今回の検尿では3+でタンパクも生まれてはじめて検出されました。新たな尿細胞診は結果待ちです。自分の中では悪性の癌とかの可能性は低くなったかなと思う一方、(動きの乏しい)腎杯結石と血尿の関係はストレートともいいがたいとの指摘もあることから、主治医より沢山の結石事例を見ている総合病院の先生にも見てもらいたく、紹介状をお願いした次第です(主治医は尿細胞診で3b以上などがでない限り経過観察でよいとの立場です)。そこで手術で破砕を勧められたら、検討しようかな、と。なかなかすっきりできない気分がつづいており、タンパク尿の問題も含め、皆様の見解をお願いする次第です。主治医は造影CTまでは不要との判断ですが、除外診断としてこの段階では十分でしょうか？その点も念のためうかがいます。

２年ほど前から顕微鏡的血尿があり、経過観察的に半年に１回ほどの膀胱と腎臓のエコーと尿細胞診を繰り返してきました。尿細胞診がクラス２となることはありましたが、左腎の腎杯に7ミリほどの結石が認められる以外は異常なく、結石のせいだろうとされてきました。ところが二週間ほど前に一過性の肉眼的血尿(無症候)を認め、慌てて二日後に再度検査を受けたところ結石に変わりはなく、エコーでは膀胱もきれいとのことでしたが、尿細胞診では「小型でクロマチンの増加、N/C比の増加した尿路上皮細胞を認めます」とのことでクラス3aとなってしまいました。腎結石でクラス3aがでることはあるので一ヶ月後再度尿細胞診を、というのが主治医の見解でしたが、自ら膀胱内視鏡をお願いしました。今は予約し、待っている段階です。 質問は以下の点です。腎杯部の結石でも肉眼的血尿となることはあるか、クラス3aという状況はどこまで慎重に(悲観的に)考える必要はあるか、膀胱内視鏡まであえてやった方がいいか、造影CTは？、検査で結石以外の問題がないとしてもこのような何かと心配を生む腎杯結石は超音波で破砕してしまいたいように思いますが、寝た子(？)は起こさない方がいいのか、水を沢山飲めと言われますが、自然排出を促す以外の意味合いもあるのか。

何度か肉眼的血尿の相談をしたものです。 本日、主治医より「尿細胞診クラス3」「血尿」「シュウ酸カルシウム」との診断で、 次回（5月上旬）の尿細胞診の結果を見て、膀胱鏡実施ということになりました。 ：2019年7月にTUR-Btを実施し、病理検査の結果「腺性膀胱炎」と診断 ：TUR-Bt後、3ヶ月毎の尿細胞診でフォロー ：2021年7月、別クリニックで膀胱鏡実施（異常なし） ：2021年7月、造影CT実施（尿管結石判明、1ヶ月後排出） 今後の留意点や見逃している事項がございましたら、ご指導お願い致します。 ・違う泌尿器科の先生から、腺性膀胱炎は珍しいねとのコメントあり ・心配性なので、来週月曜日にかかりつけクリニックで膀胱鏡実施予定

血尿が出て病院に行きました エコーは問題ないと言われました 尿細胞診の結果はクラス3でした 癌が怖いのですが

組織生検をすすめられましたが　クラス３でも必要でしょうか、ドクターは麻酔を使うので入院を進めています。

膀胱炎の症状があり、泌尿器科受診。同時に膣い違和感痛みあり、産婦人科も受診。婦人病では、子宮癌陰性、性器ヘルペスと言われ薬を処方されました。今日、泌尿器科にいき、尿細胞診の結果を聞きに行きましたが、結果、クラス３、異型細胞を認めると書いてあり、再度専門家の先生に検査となり、再度1週間後に結跏を聞きに行くことになっています。膀胱炎のような症状、下腹部違和感、骨盤周りの違和感があります。膀胱癌の疑いはやはりあるのでしょうか？心配になり相談させていただきました。どのようなときにクラス３と尿細胞診結果がでるのでしょうか。ご意見よろしくお願い致します。

昨年10月に市の健康診断をうけたところ、尿検査の結果が以下の通りでした。 尿潜血+++尿たんぱく±尿糖－ かかった地元のクリニックの医師からは特に何もなく大丈夫でしょうと言われました。 しかし私が上記の尿検査結果を心配し、念のため尿細胞診に出してもらい、その結果が以下の通りです。 クラス2 反応性尿路上皮細胞が認められます。 扁平上皮細胞++ 尿路上皮細胞FEW 好中球+ 赤血球FEW 真菌+ その医師はこの結果より、軽い膀胱炎の可能性も指摘したうえで、体質的に潜血の出やすい人もいるしそんなに心配しなくても大丈夫とのことでした。 というのも、この検査より1年半くらいまえに、他の病院で溶連菌の治療をうけたことを話し、その際の尿検査で尿潜血が2+だった、と話したからかと思います。 その後、溶連菌の治療を受けた病院に再度行き、その時の尿検査の結果を確認したら、 尿潜血2＋は溶連菌の影響とは考えられないとのこと。(溶連菌の際、間をあけて2回受けなければならなかった尿検査を、私は最初の1回しか受けてませんでしたので、この最初の尿検査は溶連菌の影響は受けないそうです。) さらに先月、婦人科の健診の際に尿検査をうけたら、やはり尿潜血のみ2＋でした。 なお、一昨年の夏、旅行中に左の腰のあたりがかなり痛くなり、座っていても痛く、歩くのも辛い、ということがありましたが、その時は3.4時間ほどで痛みがおさまりました。その時の尿がいつもより少し茶色っぽいというか、濃くて驚いたのを覚えています。 もしかしたら結石かな？とも考えます。 近いうちにやはり泌尿器科へかかろうかと思っていますが、これらの検査結果からみて、どのような可能性が考えられますか？ 尿細胞診の結果がほとんど説明がなかったのでFEWとか、＋と何がちがうのか、どのような意味なのか教えていただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願い致します！

36歳女です。 6月に尿細胞診をし、class3aの結果 エコー検査、CT、膀胱鏡検査をしました。 結果、膀胱鏡検査では腫瘍なし、CTにて結石がわかりました。 先日、受診した際に、膀胱鏡検査での、膀胱洗浄液の細胞診がclass3a であり、しばらくは要経過観察とのこと。 続く、また悪くなる場合は、膀胱を一部切り取り検査するとのことでした。 class 3aが続くのは、癌の可能性がある、また進行中だからですか？ 私的には、結石の影響だと思ってました。 膀胱洗浄液の細胞診は、普通の細胞診とは違うのですか？ 医師に聞きそびれてしまいました。 悪くならないか、心配です。 よければ回答のほど、よろしくお願いします。

48歳男性です。6月に人間ドックで尿潜血が認められ、その後、自分で茶色の血尿を視認したので慌てて近所の泌尿器科を受診しました。尿沈査赤血球≧100、エコーで腎臓に軽度の結石あり経過観察のレベル。レントゲン、CTでは特に異常は認めず。尿細胞診で1回目はクラス2(反応性尿路上皮細胞が認められる)でしたが2週間後の2回目はクラス3(核腫大、核濃染、軽度核形不整を集塊状に少数認める。扁平上皮Few、尿路上皮+、異形細胞Few)との所見で、来週に膀胱鏡を受診する事になりました。 上記の尿細胞診の所見であれば膀胱癌が心配されるのでしょうか？　専門的な用語でよく分からず不安に感じています。クラス3の中でも悪い側なのでしょうか？