徐脈とはスポーツ心臓に該当するQ&A

31歳主婦です。 2年前に胸の痛みがあり循環器科を受診したら、不整脈があると言われてホルター心電図を受けました。 (胸の痛みは問題無かったです) その時夜間に三秒程の心停止(1.2回)があるが経過観察と言う事になりました。 そして最近就寝前にふと脈をはかると 一分間につき52回とかなり ゆっくりな事に気付きました。 就寝時は脈がゆっくりになる事は 当たり前だと思うのですが 以前に心停止と言われた事もあり このまま心臓が止まってしまわないか 不安になり、相談させていただきました。 洞不全症候群かなぁ…とも 先生に言われましたが 何か生活に支障があるわけでもなく 就寝時以外は脈拍数は60〜80の間で スポーツをしたら脈拍はきちんとあがります。夜間だけ徐脈の様です。 (数年前はジョギングをしていました。 ホルター心電図を受けた時は 飲酒、カフェイン錠剤の服用をしてました。 今は出産もし、運動はしていません。 体調はすこぶる良好です。) 伺いたい事は 就寝時に脈拍数がこれくらい低いのは あまり良くない事でしょうか？ それと、日中は徐脈でないのに それでも洞不全症候群と 言われるのでしょうか？ お忙しいと存じますが ご返信を宜しくお願い致します。

1度房室ブロックと洞性徐脈と診断されました。　 心エコー　心電図　血液検査その他の24時間ホルターに関して全くの異常な下の事です。期外収縮2回と言っておりました。 脈拍は安静時昼間57から70 ウォーキング90から100 ジョギング100から180 夜間安静時50から60立ち上がると80とかにはなります。　 睡眠時大体43から56たまに40とかになります。 朝方安静時55から65です 昼間は基本60を下回る事は滅多にないです。 1この場合は結構な徐脈でしょうか？ 洞性徐脈は危険でしょうか？ 2 1度房室ブロックと診断されて不安になってしまってます。先生からはきちんと脈が出てるから問題ないと言われたのですが、2度3度とこれから進行してしまうと思うと怖くて仕方ありません。 1度房室ブロックは怖い病気なのでしょうか？ 3睡眠時に2秒心拍停止があると言われてそれも全く問題ないと言われました。 昼間はないそうです。睡眠時ならよくある事なのでしょうか？ 息切れ目眩等失神もありません 不眠症な位です。 脈拍が遅いのはスポーツをしてきたからと良く聞くのですが確かに小学生中学生まで野球でよく走り込みをしてました。　 高校生夏まで空手部 往復12km程学校まで自転車通勤 社会人になり定期的にジョギング 2829に筋トレにはまり定期的に腕立てダンベルをあげてました。　 30 ２ヶ月ほど週3.4で5km程ジョギング 9月から11月15000歩ほどウォーキング 心臓は問題ないと思ってたので少しショックでした。

8/21 発熱があり、8/22PCR、8/23陽性。現在は平熱、軽い咳が時折でるくらいです。療養施設にて療養中のため、いつも安静時のような状態ではあります。 脈拍について教えていただきたいと思います。パルスオキシメーターで測定するようになって、気づいたのですが、いつも脈が50台で少ない？と気になりました。因みに酸素飽和度は96〜99%です。 1分ほど器具を付けっぱなしにしてみたところ、脈が47まで下がったこともありました。また軽いストレッチをした時などは60〜70近くになりましたが、30秒くらい経つとどんどん下がり、やはり50台になります。前はそんな少なかったことはなかったと思います。 スポーツもしてないです。 失神も起こしたことはないのですが、不安になってしまい、次のような心配があるのか教えていただきたいです。 徐脈の可能性がありますか？ 心臓が悪いのでしょうか？ 療養解除されたら直ぐに受診した方がいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

お世話になります。 今回も父親の症状の件です。 2週間ほど前にペースメーカーを入れてもらった病院を受診しました。循環器内科に関しては症状の現状維持ということで地元の医院への通院に切り替わりました。ペースメーカーに関しては　9年前に心臓の手術をしてもらった県内の病院で3-4年前に入れてもらいました（徐脈で30を切ったため） その後も脈が増えたり不整脈を起こしたりを繰り返してはいますが、その度診てもらいながら最善の方法で薬を服薬などして様子を見て来ました（電気ショックやカテーテル手術も何回も受けています） 昨年からペースメーカーの設定が60に対して、脈が増えたりすることが多く、しばらく70前後で来ていました（その間も70を超えることもあり、病院に連れて行きましたが、薬を変えたりでそのまま様子見でした） 先週、ペースメーカーの診察に行ったところ、先生から「機械を調整する」と言われてから、調子がすぐれないそうです。脈は60前半から70後半を行き来しており、なんとなく体調が戻らない感じと言っています。スポーツでゴルフに行っても特に具合が悪い、息苦しい等はないそうです。ただめまいのようなふわっとした感じになったりするとのこと。以前もペースメーカーを調整した結果そのようなことがあったと本人は言うのですが、しばらく様子見で先週同様スポーツ等させても大丈夫でしょうか？また、どのようなことに気をつけることはありますか？（仕事や運転は問題なくできています） 長くなりましたが、よろしくお願いします。

59歳女性です。 会社の健康診断で心臓超音波検査をうけました。結果は以下のような記載がありました。 -心房中隔瘤の疑いあり -軽度の三尖弁閉鎖不全症 -軽度の僧帽弁閉鎖不全症 でした。 昨年指摘された高脂血症は改善しておりました。また頚動脈肥厚は引き続き認められましたがお薬は服用する程ではないとのことで服用しておりません。血圧も低めです。 昨年の健診でも同じ超音波検査をしたところ、僧帽弁逸脱の疑いありとの事でしたので、その後専門医にかかり再検査をし、問題なしとのことでしたので、普段通りの生活をしてきました。 １年で弁の異常が増えて進行してしまったのかとショックでした。また一年に一度の24時間ホルター心電図検査を２週間前に行いましたが、同性徐脈と上質性期外収縮はあるけれど特に問題ないとのことでした。 また、肺CTと脳のMRI検査も異常はありませんでした。BNPは49でした。 現在呑気症と喘息と慢性胃炎を治療中です。冠攣縮性狭心症と診断されましたが服薬なしです。週１でテニスをしています。以前に比べて息切れることがあり若い人たちと楽しくやっていてもやはり心臓に負担をかけていたと思います。 長くなりましたが、気になったことをご質問させていただきますのでご意見をお聞かせください。 １、心房中隔瘤の疑いありとはどういう状態なのでしょうか？すぐになんらかの治療しないと命にかかわるものでしょうか？ ２、軽度の心臓弁膜症とはどれぐらいで進行するものでしょうか？心臓の機能が悪くなったら手術適応になるのでしょうか？またどのように生活をすれば進行を遅らせるなどありますでしょうか？ ３、スポーツは控えなければならないのでしょうか？ 余談ですが、10年前に左乳がん皮下乳腺全摘し皮膚の下はすぐ肋骨でごつごつしてそれが心臓に影響しているのかなと思ったりしています。 どうぞよろしくお願いします。

4ヶ月前からスポーツウォッチの脈拍測定値が徐々に下がったことに気づきました（添付）（安静時55→45、ジョギング時最大140程度→最大125程度）。もともと徐脈疑惑はありましたが、4ヶ月で明らかに下がった原因がわからず不安です。 ・自覚症状：強いていえば、軽い立ちくらみと睡眠時の足のつり。体重減少58kg→57kg（BMI19）。 ・朝の血圧：125−75くらい ・血圧計による朝の心拍：45くらい。 ・その他：糖尿病なし。服用薬なし。 循環器系の町医者を受診した結果 ・胸部X線：心臓の肥大認められず ・心音：異常なし ・血液検査：TSH/FT3/FT4/Na/Cl/Kは正常値。BNP58。 ・ホルター心電図：波形異常なし、心拍59、睡眠時最低心拍39、睡眠時の脈最大間隔2.5秒（1回のみ）。ジョギング時心拍最大127。 ・診断結果：所見では器質的な異常は推定されない。自覚症状がないこと、ジョギング時に正常に心拍上昇していること、BMP値が気になるが、すぐに処置はせず、経過観察。 質問：経過観察診断には納得性ありますが、4ヶ月前から急激に脈拍が低下した原因がわからず、推定できる原因があれば、お教えください。

先週、内科にかかった時に、診察室で気分が悪くなり、一気に血圧が下がる感じで立てなくなり力が抜けてしまい看護師さんに担がれてベッドに横にされましたが、その時、胸全体が物凄く重く苦しく、息も苦しくて吸えませんでした。 でも意識はありました。 手足、上半身、顔がしばらく痺れて話すことも動かすことが出来ませんでした。 血圧の数値は聞いていませんが、ベッドの上に横になった時すぐに計ってくれていましたが、低い。。。という看護師さんのビックリしたような声はしました。 その後点滴をしてもらい、時間と共に症状は少しずつ戻りました。 先生から、過呼吸になってたよ、あと、脈がひろえなかったから何かがおかしいけどよくわからない。と言われ、モヤモヤしたまま帰宅しました。 先日も寝起きにフラフラとして血圧が下がるような感じになり座り込み、前回ほどではありませんが胸も少し苦しく後頭部から汗が出て、手足、瞼と目の下、唇が痙攣し、20分くらい治まらず朝から家族を起こし大騒ぎしていました。 血液検査は異常ありませんでした。 元々脈は早いのですが、最近どんどん徐脈になってきています。これも原因不明で気になっています。 今月の初めに24時間ホルター心電図をした時は、最低40、最高が106で、50～60くらいの事が多いようです。 スポーツはしていません。 息苦しさや胸のムカムカがあるので酸素飽和度を計ってくれましたが95～97をいききしていました。低いですか？ 心臓に負担がかかっているのでしょうか？？ 血圧が下がって、脈もかなり遅くなるという症状は一般的にあることなのですか？？ とても怖く、またならないか不安でたまりません。一人の時になったらどうしようという気持ちもあります。 血圧低下と痙攣のような痺れは関係がありますか？？(>_<) 考えられる原因や治療法など、教えていただけませんでしょうか。。。

海外在住です。2か月ほど前に健康診断でたまたま受けた心臓のCT検査で冠動脈の狭窄が見られるのですぐに来いとの連絡があり、循環器内科に掛かりました。これまで自覚症状なく心当たりなかったのですが、「冠動脈左前下行枝に60-70%の狭窄があり、心筋ブリッジを伴う柔らかいプラークを確認した」とのこと。追加の検査次第だが、入院治療を強く進めると言われ焦ったものの、運動負荷をかけた検査をした結果、心電図には問題なしとのことでアスピリンの服用と3か月後に再度受診となりました。 その後、1か月余り何事もなく過ごしていたのですが、ここ2-3日、夜の就寝後に今までに経験したことのない締め付けられるような胸の痛みや動悸が連続で出始めておりまして、夜もぐっすり寝られません。お聞きしたいのは、 １）これらの症状は冠動脈の狭窄からくるものと考えて間違いなさそうでしょうか？ ２）症状は短時間で治まりますが、入院治療（手術？カテーテル？）をすぐ必要とする状況ですか？ 比較的医療の進んだ国に居住していますが、単身生活のため治療するならば一時帰国も視野に入れる必要があるかと考えていますのでご教示いただければ幸いです。 当方、これまで持病や手術歴はなく、喫煙習慣なし、ジョギングや筋トレ等の運動習慣あり、先日の健康診断でも血圧は異常なし（110台/70台）、血糖値・コレステロール値・心電図も異常なしでした。徐脈（57回/分）との検査結果はありましたが、担当医の話では長年のスポーツの影響で心配要らないとのこと。また、狭窄の原因は老化や遺伝（心筋梗塞や心疾患の近親者有）があるのではとのこと。

1月半前、仕事中強いストレスを感じ迷走神経反射を起こしました。その後、調子が戻らないままで過ごしていると、1月前、休日の昼食後に突然の動悸が始まりました。なかなか収まらず病院を受診し、以後、心臓血管外科と循環器内科で（同じ病院です）診てもらっています。 心電図、ホルター心電図、エルゴメーター、冠動脈CTなど様々な検査をしてもらいましたが、ホルター心電図はAPC数発、CTは左回旋枝優位（右が小さい）、エルゴメーターはボーダーライン、大きな問題はないと言われています。 最初の受診後、生活習慣の乱れを指摘され（BMI30以上の肥満、運動不足、不規則な食事、酒たばこ）、改善に取り組んで1ヶ月経ちます。コレステロールや中性脂肪は正常値まで戻りました。薬は攣縮性狭心症を否定できないとのことでニコランジルとクロピドグレル、コレステロールを下げるのにアトルバスタチンとゼチーアが出ています。 現在の症状は「胸の違和感（痛み？締め付け感？）」と「日に1回程度のめまい」「だるさ」ですが、いずれも我慢できる軽いものではあります。生活改善の一環で半月前にApple Watchを購入したのですが、心拍数を測定すると安静時心拍数が低いと45、睡眠時は38まで下がります。（運動時は100～高負荷で170ぐらまいで上昇します。） 不調をきたす前の心拍数が不明なので気にし過ぎなのかもしれませんが、心拍数が低い（50前後）時間帯に胸の違和感とだるさが強くなる気がします。逆に安静時心拍数が高かった日は調子が良かった印象です。肥満があるので心拍数は本来高いのでは？とも思っています。スポーツは中高で部活をしていた程度です。 単純に気にし過ぎなのか、更年期障害や自律神経失調症等もあるのか、症状と徐脈に不安が残っています。 アドバイスよろしくお願いします。