心拍数平均に該当するQ&A

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期外収縮から心房細動について

person 60代/男性 -

今年で65歳になる、男性です 既往症としては高血圧で服薬中(アムロジピン5mg、1錠)ですが、大体130/80位でコントロールは良いと思います 3年ほど前に、脈が飛ぶのを、自覚して循環器内科を受診、『エコー検査、血液検査、ホルター心電図』を行いましたが、心電図で期外収縮を指摘された以外、特に異常無し 期外収縮も少なく(正確な数値は忘れましたが数百程度)、特に治療は必要ないとの事でした その後、昨年から就寝時に脈の乱れを感じることが有ります、数ヵ月に一回程度 脈が飛ぶというより、不規則な拍動です (ドクドクと早くなったり、飛んだり、泊を強く感じたり、弱く感じたりをがランダムにきます) 継続時間は1から長くて2時間位です 心拍数は、手では解りにくいのですが最大で100から110程度、血中酸素濃度計の心拍表示もでも大体同じ位の値です、酸素濃度は98から96程度です(酸素濃度は普段からこの程度です) 感覚的に平均的には少し心拍がはやいかなと、感じるときもありますがめちゃくちゃ早くなる感じはありません 遅い方は6.70程度で極端に遅くなったりは有りません 他に同時に起こることがある症状としては頻尿で普通の量の尿が、10から20分おきに出ることが有ります 胸の痛み、目眩などは殆んど感じません 個人的には、心房細動ではないかと思っております 質問ですが、 1、前回の、受診時とは違った症状なので再度受診した方が良いでしょうか 可能性としては心房細動の可能性が高いでしょうか? 2、現状で症状の出現が数ヵ月に一回程度なのでホルター心電計でも症状をとらえられない可能性があるように思います、家庭用の心電計は有用でしょうか? 3、現状での治療の必要性は高いでしょうか? 4、お酒は飲みますが、1ヶ月に1、2回を除いて1日にビール大瓶換算で1本程度です、これも、控えた方が良いでしょうか 喫煙はしません 以上、長くなりましたが宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

ホルター心電図のST上昇、ST低下について(前回解決できていない)

person 40代/女性 -

先日質問しましたが解決できていないため、再度質問させていただきます。 基礎疾患: 脂質異常症(12年前から高LDL血症、服薬なし) 動脈硬化(頚動脈プラーク三つあり) BNP77 家族歴: 心筋症、狭心症、心房細動 症状:運動後息切れ、動悸、めまい、息苦しさがあります。安静時症状がありません。 ホルター心電図を実施した際のST情報を載せておきます。なお、正式なレポートはもらえなかったため、自動解析の内容のみとなります。また一部画像も添付しておきます。 ST情報 項目 Ch. 1 最小値 -0.14 mV 7日9:21:10 平均値 +0.03 mV 最大値 +0.11 mV Ch. 2 最小値 −0.02 mV 平均値 +0.12 mV 最大値 + 0.27mV 6日11:03:53 -0.14mVと+0.27mVについては階段を登ったときのもので、心拍数は170程度あり、動悸や息切れ、息苦しさを強く感じました。 以下質問内容となります。 ST上昇について 1.+0.27mVはST上昇の基準値(誘導によって基準値は違いますが、女性の場合最大0.15mV)を超えており、STの上昇と考えてよいでしょうか? 2.心電図の波形的に、どのパターンのS T上昇に該当しますか? 3.j点の上昇はありますか? 4.虚血(例えば狭心症)などの可能性はありますか? 5.疑いがある場合、危険性はありますか? 6.他に考えられる病気と、そう判断した理由を教えてください。 ST低下について 7.−0.14mVはSTの低下と考えてよいでしょうか? 8.心電図の波形的に、どのパターンのS T低下に該当しますか? 9.右上がりのJ型でしょうか? 10.虚血(狭心症など)の可能性はありますか? 11.他に考えられる病気と、そう判断した理由を教えてください。 質問内容が多くて申し訳ありませんが、ご教授ください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

性液検査2回目 精子運動率

person 30代/男性 -

性液検査をの2回目を行いました。 1回目 運動率 【39.2%】 全身運動率 【29.4%】 ※性液検査時、ほとんどこぼしてしまい他の数値は当てにならないためこの2つに絞ります。 運動率の数値が低いと思い、再検査を希望し コエンザイムQ10など色々サプリや 食生活を正したりもしました。 〜30日間を開けて〜 2回目 液量 【2.0】 精子濃度 【68.3】 運動率 【23.9】 前進運動率 【17.7】 総運動精子数 【32.7】 総精子数 【136.6】 直線速度* 【17.1】 平均速度* 【40.9】 直線速度分類良好* 【6.6】 直線速度分類やや不良* 【11.1】 直線速度分類不良* 【6.2】 直線速度分類不動 【76.1】 となっていました。 運動率が前回より悪くなっていてとてもショックです。 僕はスポーツをやっていて(有酸素系) とてもハードな練習をよくやります。 心拍数190超えることはザラにあります。 ちょうど前回は怪我をしていたこともあり、 全然トレーニングをしていない状況でしたが、 この1ヶ月でまたハードなトレーニングを開始し 身体も疲労が高い状況です。 それに加え、 疲労から免疫が下がったのか 2回目の性液検査の1週間前に37.4度(2日ぐらいで完治)の微熱と気管支炎のような症状にもなりました。気管支炎のような症状はだいぶ落ち着きましたがまだ少し続いています。 そう言う2つの要因も影響しているのでしょうか? また影響していたら運動を続けながら妊娠を望むのは難しいことなのでしょうか? かなりショックが大きいです。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

不整脈について教えてください

person 30代/女性 -

ここ数ヶ月不整脈がすごく気になり病院に行きました。レントゲンをとり心臓の大きさ正常。院内でとる心電図も異常なし。血液検査では肝機能、腎臓、貧血、甲状腺異常なしでした。カリウム値が平均より0.2くらい低かったです。 それでもやっぱり不整脈が多くて頻繁なので不安で、不整脈が起きた時に急いで病院に行き、院内で心電図をとってもらい2回くらい不整脈が取れたのですが正常範囲内で大丈夫と言われました。 違う循環器内科にも行き、そこでは24時間心電図をとりましたが、不整脈が結構落ち着いていて、自分的にすごく辛い時の不整脈は起きなかったです。24時間心電図の結果も確かに不整脈は起きてるけど大丈夫です。少なめですよ。と言われました。 不整脈が起きても苦しくなるとか胸が痛くなるとかはないのですが、不安感と心拍数が多くなったり、なんとなく左胸の下が痛いような違和感がある感じはあります。脈が飛ぶようなつまるような感じになりますドクンといっぱく大きくなります。気持ち悪かったり、不整脈が出ると咳が出ます。嗚咽もします。それが昼間もありましたが、21時くらいから今も何度もあります。 生理前からが急にひどいのかもしれないとなんとなく思っています。今回生理予定1週間前くらいからいつも以上に不整脈が気になりつらくなりました。 24時間心電図をまたとるべきでしょうか?前回のでちゃんととれているのでしょうか?対策や治す方法、心配なことはありますでしょうか?どうしたら良いか教えてください。 今服薬中は、生理前の不調があり産婦人科処方の神帰脾湯(オキシトシン効果があるからとのこと)、パニック症があり不安時にアルプラゾラム、少しカリウムが低いのでアスパラカリウム。 胃の調子が良くなくドンペリドン、レバミピド、タケキャブを飲んでます。アルプラゾラムを飲むと不整脈も少し落ち着ける時がありますがきかないこともあります。

2人の医師が回答

再投稿)心房細動でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

一昨日の早朝に発生したリズム不整に関して、心房細動の不安で 質問させていただきましたが、その際は期外収縮の可能性?とのコメントをいただきました。 また、昨夜就寝中に目が覚め、手首で検脈しますと、うまく表現できませんが、体感的には以下のようなイメージでした。(少し違うかもしれませんが)4連発?3連発?が何度か ○ ○ ●●●● ○ ○ ●●●● ○ ○ ●●●● ○ ○ .. ■こういったリズム不整が心房細動ではないのでしょうか? ■目が覚めた時にはすでに上記のリズム不整が起きていましたので、いつから起きていたのかはわからず、ただ、添付を見ていただくとわかるかもしれませんが、比較的短時間でリズムは戻って来ているようです。1枚目(3:55:04)2枚目(3:55:55) 但し直後は通常ではないドッドッドッとした140位の頻脈 10分もすると徐々に78位まで 戻っていました。 ■また、不整の後は、いつも比較的頻尿になっている気がします。(時には10分置き位に)昨夜は、寝る2時間位前にウーロン茶などを300mlは飲んでいたので、水分自体も摂取していたかもしれませんが。 ■その直後に手持ちの心電計を胸に当てて取ったデータを添付いたします。 時間の流れは、左のページが先で、その後が右側です。(横にはつながっていません) 心拍数は平均値? 心電計を当てながら見ていますと、不整があるからか、脈拍数が安定せず、--- のように表示が出ない瞬間も? 178 → --- → 50 → 109 → 78 → 98 と不安定な表示でした。 ■一昨日、頓服用にもらっていたセロケン20mgをはじめて半分に割って飲みました。  薬のせいかなのかどうかがわかりませんが、それ以降、倦怠感と眠気がひどく、4日経過して今もだるくてたまりません。また、少しの動作で息切れします。 副作用があるとしてもそこまで長く続くとは思えないのですが、いかがでしょうか? (以前のメインテートを非常時のみ使ってもそういった違和感はありませんでした。) ■何度も申し訳ございませんが、この不整が心房細動の入口にきているのではないかと気になっています。

3人の医師が回答

36w6d 胎動の感じ方の変化、胎児体重について

person 20代/女性 -

本日36w6dの初産婦です。 2日ほど前から突然胎動の感じ方が変わりました。 今まで痛いとたまに思うくらいの激しいドン!という動きでしたが、今は動いたかな?というくらいのウニョ〜ンとしたゆったりした動きになりました。 胎動10カウントも今まで10〜15分で済んでいたのが、同じく2日前から20〜30分かかるようになりました。 また不安な時は胎児ドップラーで心拍数を確認していますが、一過性頻脈はあるものの基線細変動は減少しているような気が最近していました。 本日診察でしたので先生に上記の事を一通り相談した所、本日のモニター・超音波(胎盤と羊水)に問題が無かったので気にする必要は無しといわれました。 胎児体重が少し小さく、また先週(25w6d)2,500gだったのが本日は2,530gでそれはどうなのか尋ねた所、先々週(34w6d)2,150gだったから、先週大きく測りすぎただけだと思うからこれも心配なしと… 先生を信じたいのですが、胎児体重がずっと平均より小さめな事、胎動の感じ方が変わり突然少なくなった事が何か繋がってるのでは無いかと不安感が拭えません。 以上の事を踏まえてご回答いただきたいのですが、 ⑴.胎児体重の増加量が今まであまり無く(1wで100gぐらい)、今日に至っては測り違いだと言われましたが30gしか増えていませんでしたが、胎動の変化の事も併せて考えて胎児(胎盤)機能不全や他に何か胎児に問題が起きてる可能性はないのでしょうか? ⑵.胎動カウントについて先生の方針では10回カウントするのに何分かかっても良い、但し1時間に1回も動かないとかがあれば病院に来て欲しいと言われました。他の産婦人科医の方だと10カウントは20分以内に終わらなければ胎児の元気が無いから診察に来て欲しいと判断する方もいるみたいですが、実際どちらが正解なのでしょうか? ⑶.少し話が変わりますが、1日半前に1ℓの紙パック飲料をお腹に落としてしまいました。 本日の診察で問題無いと言われていれば胎盤剥離等の心配は特に心配しなくて大丈夫でしょうか? 長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心室性期外収縮の頻発とBNP上昇と将来の心臓への影響が不安です

person 30代/女性 -

36歳女性です。以前から動悸や「ドクン」とする違和感があり、携帯心電図で頻繁に心室性期外収縮(PVC)を確認しています。ここ数ヶ月は1日のうち何度も二段脈・三段脈のようなリズムを感じることがあり、体調が気になり本日受診しました。 循環器専門医が不在だったため、糖尿病専門の先生にこれまでの経緯を説明し、1分間心電図と血液検査をしていただきました。 【1分間心電図の所見】 リズムは整っており、平均心拍数75回/分。 記録中に10回の心室性期外収縮が認められました(画像あり)。 その際、「1分間でこれだけPVCが出ているなら、1日で1万回以上出ている可能性がある。将来的に心臓が悪くなる恐れもある」と言われ、大変ショックを受けて不安が強くなってしまいました。 【血液検査結果のうち、気になる点】 ・BNP:23.7 pg/mL(前回より上昇。前回は10 pg/mL台) ・CRP:0.1で炎症反応は特に問題なし ・その他の電解質・肝機能・血糖・甲状腺などはすべて基準範囲内 【これまでの検査歴と経過】 ◆2023年3月 ・房室結節リエントリー性頻拍(AVNRT)に対してカテーテルアブレーションを実施→以降は発作なし ◆2024年6月 ・1週間心電図:  「怖い不整脈は一切なし」と言われ安心材料に  PVCの単発が確認されたものの、「特に心配はいらない」とのことでした ◆2024年8月 ・左卵巣の摘出手術を実施(良性病変のため)  術後は問題なく経過 ◆2024年11月 ・ホルター心電図(24時間):  PVC:7,969回(総拍数の8%)、最大2連発  PAC:421回(最大17連発)  →「20%を超える場合には治療を検討、現時点では経過観察」との説明 ・心エコー:  軽度の弁逆流あるも、心機能全体に問題なしとの所見 ネットで「BNP正常値は18.4未満」と書かれた情報も見つけ、今回の上昇がさらに不安をあおっています。 今後、循環器内科でホルター心電図などの詳しい検査を受けるべきでしょうか。 この程度のBNP上昇や、1分間で複数回のPVCが見られることは、 本当に将来的に心機能に影響を及ぼす可能性があるのでしょうか? 育児中でもあり、なるべく日常生活に支障が出ないように早めに対策したいと思っています。 どうかアドバイスをいただけましたら幸いです。

4人の医師が回答

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