心臓僧帽弁弁膜症逆流に該当するQ&A

心臓弁膜症の83歳の母ですが、今までに2回僧帽弁の弁置換手術をしており、最近浮腫みがひどくなったため検査したところ弁の接合部にから漏れて逆流をしているとの事。2週間前に再度の弁置換手術をしました。手術自体は成功したため手術後3日目くらいから人工呼吸器を外し歩くリハビリを始めました。しかしその後3日ほど経過した頃リハビリ中に息苦しさを訴えたので調べたところ、肺に痰がたまり水も溜まっていて、急遽吸引をしたそうです。 それから再び人口呼吸器をつけましたが、手術で体力も落ち自力で痰を出す力が期待できず、気管切開をしてリハビリを進めたいとの提案がありました。先生によると一番心配なのは誤嚥性肺炎で、気管切開をすればリハビリ中でも緊急時にすぐ対応できるとのことですが、本人が拒否しています。 お訊きしたいのは、 １. もし痰だけの問題であれば定期的に痰を排出する処置をする、自分で痰を出す器具を使って喀痰する、体位を変えて喀痰を促す等、気管切開をしなくても痰を定期的に排出しながらリハビリはできないのでしょうか。 ２．もしこのまま気管切開を拒否した場合どういう処置が取られるのでしょうか。 気管切開以外の方法を模索しております。 ご教授ください。

初めまして、お世話になります。 87歳の男性(祖父)について教えて下さい。 8年前に脳梗塞を患い、その後、前立腺肥大により尿道バルーンを長期留置となりました。リスクとして尿路感染を発症する可能性があると聞いていました。 そして4月29日未明にテレビの下敷きになって転倒。10時に38℃の発熱・血尿・訪問ドクターの判断により入院。16時に呼吸困難となり、酸素マスクと鎮静剤で落ち着かせました。 その後、検査結果として尿混濁著明・尿潜血陽性・尿中白血球上昇により尿路感染と診断。尿細菌培養では起炎菌は認められず。 入院時に胸部XPで、心肥大があり心不全を疑われましたが、左室壁運動正常。心筋肥大・大動脈弁石灰化・弁膜症(僧帽弁、大動脈弁に中度の逆流)と診断されました。 そして、入院5日目に車椅子による院内徘徊が始まりました。 このような状況で退院してきましたが、自宅でも徘徊しようとしては、転倒してばかりいると訪問看護師の方から報告がありました。 今回初めて起こした呼吸困難は、これからも繰り返されていくものなのでしょうか?やはり心臓の病気によるものですか? 単刀直入に言って、祖父の余命はあまり長くないのでしょうか? どうぞご回答の程宜しくお願いいたします。

去年の年末に中軽度の僧帽弁弁膜症と診断されました。 今のところは日常生活も普通に行って問題無いとは言われています。 今日、三ヶ月毎の検診とかでエコーと心電図、血液検査をしました。 エコーを見ながら先生が、左の心臓が逆流のせいで少し大きくなっているけれど、これは想定内だから大丈夫と言いました。 心電図は不整脈もなく問題なし。血圧も正常だけど、脈拍が少し多いのでそれを抑える薬ビソプロロールフマル0.625mgを処方されました。 家庭では毎日朝晩血圧を測定しており、平均して上が110前後、下が60前後、脈拍は60〜70代で安定しています。 先生は病院だから緊張して高いのかもしれないし、今日の検査では安心して大丈夫と言っていましたが、本当は中軽度ではなく、結構重症なのではないかと疑っています。 ・そもそも中軽度で三ヶ月毎の検査が必要なのか？ ・年末から比べて心臓が少しでも大きくなるくらい進行が早いのか？半年後にはどのくらい大きくなってしまうのか？ ・20分程度早歩きのウォーキングやヨガやスクワットなど脈拍が上がるのでやめた方がいいか？ ・日常生活で行う階段や小走りなども気をつけなければならないのか？ ・脈拍を下げる薬はどのような効果があるのか？ ・猫を飼っているが、感染症になるので触ってはいけないのか？家族にも触った後に自分に触らないように注意するべきか？ 自分ではなんとなく手術はしないか、するとしても60代かそれ以降かと思っておりますが、このままだと2〜3年どころか1〜2年かもしれないと思って不安です。

上室性期外収縮三連発 大動脈弁トリビアル、僧帽弁トリビアル、三せん弁マイルドの逆流があり心臓弁膜症と診断されています。 最近、不整脈の自覚症状が増え、4年ぶりにホルターを受けました。 最近感じていたのは動悸ににていて急にドキドキドキと胸がなったり脳貧血になったりしていました。元々低血圧です。立ったりした時、目覚めた時などに強く感じていました。 が、ホルター中はいつもより症状はなく自分で明らかにドキドキしたと感じたのは1回でした。 昨日、心エコー、ホルターの結果を聞きました。エコーは心機能問題なし。血管の太さも普通でした。 ホルターは全部で期外収縮は10数回で少なかったのですが、上室性期外収縮三連発が1回ありました。 二連発も数回あったかもしれません。 最大心拍129で最低47でした。 特に問題なし。との事でしたので、連発はよくないですよね？と聞くと3連発位なら大丈夫といわれました。 以前違う病院でホルターをした時には連発はよくないと言われました。 自分なりにも調べてみたら三連発は心室ひんぱくといい危険との事が書いてあったかと思うと健康な人でも三連発位出るときもあると書かれているものもありよくわかりません。 どのように理解すればいいのでしょうか？ 今回、卵巣嚢腫で手術が決まっていて初めて全身麻酔をうけるので心配です

数年前（3から5年ほど前）から健康診断にて心雑音があることがわかっていましたがつい先日ようやく心臓エコー検査を行いました。 その際に弁膜症で僧帽弁の前尖がふにゃふにゃになっており、しっかり弁がしまらないので血液がたまに逆流している可能性があるという説明でした。また心臓も肥大していないそうです。（エコー写真みたいなのを見たときにたしかにビロビロしていました） 関連性があるかはわかりませんが自覚症状としては低血圧、ときおり脈拍過多、稀に呼吸がしにくい（息が吸いにくい）などです。これらは心雑音を伝えられる前からなんとなくありました。 検査後の診断で、ここ数年で高熱を出したことがあったかという質問があり、ワクチンによる高熱はありましたと回答しています。それが原因とは断定はできないが何かしらのきっかけがあったのかもしれないとのことでした。 診断後はとくに薬の処方や、手術の話もなく一旦は半年後くらいに再度来院して定期的に見ていきたいとのことで、気を付けることとして歯医者などいった際には抗生物質を必ずもらうようにしてほしいとのことです。 診断をうけたあと素人ながら色々調べたりしていましたが、基本的に弁の置換や形成術などといった手術を行わないと治らないというのはわかりましたが、悪化するのを待つしかないのかと思いどのような生活をしていったらいいのかのかわからずとても不安な状態です。 定期的に検査をうけつつ、症状が出始めたり、悪化していった場合に対処していくという過ごし方でよいのでしょうか。 また悪化せずにそのまま年月がすぎていくなどといった事例などもあったりするのでしょうか。（少しでも希望がほしいという願望での質問です） またもっと大きな病院などで心臓CTなどといった検査を徹底的にしたほうがいいのでしょうか。 つたない文章、質問で大変恐縮でありますが宜しくお願いいたします。

1年前に循環器内科で僧帽弁逸脱症といわれ、少しの逆流があるといわれましたが、特に治療はしていません。 質問なのですが (1)不妊治療で高プロラクチン治療薬(カバサール、パーロデル、テルロン)を近く処方さ れる機会がありそうです。お薬の注意で心臓弁膜症の人は使用できません。とある のですが、僧帽弁逸脱症も弁膜症のひとつなのでしょうか?怖くて不安です。 (2)ネットでは、歯の治療の時は歯科医に相談し、抗生物質を飲む等かかれてあります が、歯石取りも含めてそういった事に注意が必要なのでしょうか? (3)循環器の先生から定期的な検査の指示はありませんでしたが、必要ありませんでしょ うか? どうぞよろしくお願いします。

心臓弁膜症があります。僧帽弁閉鎖不全、逸脱、大動脈弁閉鎖不全です。いずれもかなり軽度(逆流度合いトリビアル)らしく総合病院で2年経過観察してたいした事ないので経過観察も必要なしといわれています。 また、たまに不整脈がありましたがホルターの結果期外収縮だと思うといわれました。不整脈は1年位でていません。最近、生理痛がひどく、治療をしたくとも喘息で痛み止めは飲めないし弁膜症でピルが飲めません。 下痢に伴う腹痛なのでブスコパンをのみたいのですが心臓病はダメと書いてありました。私のような症状でもブスコパンは服用はできませんか?

胃の粘膜下腫瘍と診断され2年です。 総合病院でフォローしていただいていますが、間に担当医がかわり、4人目です。 医師によって対応もちがい、今回の医師は楽天的なようで、過敏性腸炎でつらいときも胃炎でつらいときも薬に頼るなといい一切薬はだしてもらえません。 経過としては2014年3月に8ミリで前庭部後方に胃粘膜下腫瘍が判明。 2014年9月、5ミリ。2015年7月8ミリで2016年7月10ミリで推移しています。 おそらく脂肪腫といわれています。 2016年からは大きさもかわらないので2年ごとでいいといわれ、今年は検査するとしではないのですが、胃の調子が悪いことがあり、5月は近くの病院を受診し、プロトポンプなどたくさんの薬を1か月飲みました。 今は薬はのんではいませんがやはり胃の粘膜下腫瘍が心配なので胃カメラはやりたいのですが、総合病院ではやってもらえない可能性が高いので近くのクリニックで受けたいです。 今までは鎮静剤なしで経鼻でやっていましたが、先月、卵巣のうしゅで手術をし、色々な意味で疲れていて今年は鎮静剤を使用したいのです。 ただ、私は軽度喘息(8年発作はありません。)心臓弁膜症(大動脈弁、僧帽弁トリビアル、三せん弁マイルドの逆流。機能異常なし)期外収縮もちです。 この持病ではクリニックで鎮静剤は無理ですか？ また、過敏性腸炎で下痢もあるので大腸カメラもできれば同日に行いたいのですがそしたら鎮静剤の量が増え危険でしょうか？

宜しくお願いを致します 六十九歳の男性です、四十代の後半から降圧剤を服用しています。今は朝ブロプレス8を一錠夕方にアムロジン5を一錠服用しています。十年程以前から深酒などをしますと夜半に突然瀕脈になる事があります、右脚ブロックとその頃に云われて居ります。三年程前かに夜寝床に入ると心臓の違和感と手や足のひらに脂汗が出て救急病院に行きましたが心筋梗塞の心配はいらないと説明を受けました。二年半前と昨年六月に心カテ-テル検査をしましたが冠状動脈の末端に少し狭窄があるが問題は無いと言われております。昨秋脈拍の異常を感じ診察を受けましたら心房細動と診断されバファリン81とリスモダン100の投与受けています。リスモダンを服用開始してからは自覚的には脈の異常は感じられなくなっています。インタ-ネットなどの病気サイトなどを閲覧しますとリスモダンを長く服用していると新たな不整脈の発生も有りと書かれていてそれも心配です。カテ-テルアブレ-ション術の選択肢を担当医に尋ねましたらやりたいなら大学病院を紹介するよ、でも再発もあるからと言われて躊躇して居ります。このまま抗不整脈剤を飲み続ていくのか具体的な治療の方針を先生から示して頂けません。先日の六日に半年ごとの心エコ-検査をしました、二年前から弁の逆流を指摘されていましたが僧帽弁が2大動脈弁が1のレべルと指摘されました。予後の良い形成手術を望むなら病状の早い時期の方がよいと書かれてもいますが今の逆流のレべルでの手術の可否は如何なものでしょうか。心房細動については年齢と共に一過性が慢性型に移行してゆくようなのでカテ-テルアブレ-ション術を選択したほうがよろしいのか、又弁膜症については加齢とともに肉体的な手術対応時期が限られてくるとも思われます。今後の指針についてご助言を賜れば幸甚です。

15年間経過観察をしてきた卵巣嚢腫が、少し大きくなってきたので、小さなうちにとりたいと思っています。 今は5センチです。 今まで行っていたクリニックから大病院に紹介状をいただき、先日受診しました。 大きな病院なのでMRIも1カ月まちの所、私の不安を考慮し、少し早めてくれ日にちも決まっていましたが、私がインフルエンザになってしまい、その病院のシステムで、予約なしでまた再来する事になっています。 明日にでも行く予定ですが、またMRIの予約しなおす所からはじめると、夏休みに間に合うのか不安です。(小学生が2人いる母なので、どうしても夏休みに手術はしたいです。) その病院は家から距離も20キロ弱あり、通うのも少し大変です。 家から10キロ弱に、婦人科の有名な総合病院があり、そちらに電話すると、3月下旬から4月には手術ができると言われました。 春休みに手術ができればかなり助かります。 そちらは、200床程の総合病院で、紹介状もいらないそうなので、とりあえず受診してみようかと思っています。 ただ、心配な事があります。 私は、小さな(全て軽症)病気がいくつかあります。 心臓弁膜症(大動脈弁、三せんべん、僧帽弁逆流全てトリビアル) 期外収縮(治療なし) 喘息(パルミコート夜に1回のみの治療で8年発作なし) 甲状腺嚢胞(経過観察) 胃粘膜下腫瘍(経過観察) があります。 卵巣嚢腫を手術したい総合病院は、婦人科主体で、内科はありますが、呼吸器はありません。循環器はありますが、週何日かです。 麻酔科は1人ですがいます。 私のような持病をたくさんもっている場合、やはり呼吸器、循環器がない病院はやめた方がいいでしょうか？