慢性膵炎膵臓癌に該当するQ&A

お忙しいところ、お読みいただきありがとうございます。どうぞよろしくお願いいたします。 2013年5月　「慢性膵炎」「分枝型IPMN（11ミリ）」と診断、超音波「膵管拡張最大3ミリ」「実質は粗で高エコー」 2013年6月　超音波内視鏡(EUS)　「新たな所見は見られない、結節なし」 2013年７月　ＰＦＤテスト　70％　薬で慢性膵炎の治療開始 2013年11月　ＭＲＩ　「変化なし」 2013年2月　　超音波　「変化なし」「膵管拡張2.2ミリ」」「実質は粗で高エコー」 血液検査では、当初からずっと異常なしです。 質問です。 １．5年ほど前に帯状疱疹を発症したり、その頃から数年間で体重が10数キロ減少したりしたこと、父親が膵臓がんで亡くなっていることから、膵臓は気にしていましたが、人間ドックで異常がないので気になっていました。膵臓は画像検査で見えにくいといいますが、それから5年経ってこれほど膵臓に着目して検査をして以上の結果であれば、膵臓がんはないと考えてよろしいのでしょうか？ ２．この慢性膵炎とＩＰＭＮはひどい方でしょうか？膵臓がんに移行する可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

現在約2年ほど早期慢性膵炎で大学病院にて治療中です。 検査としては3ヶ月に一度血液検査（半年に1回は膵臓癌の項目の血液検査もしてくれてます）と、約半年に一度EUSをしています。 慢性膵炎は膵臓癌になりやすいとの事で、膵臓癌が心配です。 今の病院でmrcpは一度もした事ないのですが、この状態で膵臓癌は大丈夫と言えるのでしょうか。 ※一年半前に今通院している大学病院に転院しました。前の病院ではmrcp一度してます。 前の病院の検査結果も最初に渡しましたが、見ているような印象は受けませんでした。見ていないと思います。 EUSは木を見て森を見ずというので、全体的に膵がんないのか、しっかり見ていただいてるのか心配です。大学病院で患者さんもおおいので、私1人の検査結果を詳しく見てることはないと思うので。。 お忙しい中申し訳ありませんが、ご教示頂けましたら幸いです。

症状 ・先々月からお腹の緩い状態(2回に1回は下痢。1回は軟便。)で、今年に入ってから固い普通はしていないか、してもそのあと下痢をする。 ・1週間下痢(水下痢)が続いている ・左脇腹付近よりの背中にかなりの痛み。立っていられなくなるほど、強い時もある。(5年前あたりから一定期間(1.2ヶ月？)痛みがあり、時期をすぎると痛く無くなる。ここ最近は強い。) ・横になっていても痛い ・食べた後激痛が走ることもある(最中もある)ウウっと唸るほど。 ・鳩尾の左側肋骨の下あたりも痛む ・お腹が緩くなる期間も繰り返しており、その期間背中も痛くなっている ・痛みはズキ！や、ズキズキ ・膵膿疱がある ・膵膿疱は5年前の健診で見つかり、2年おきにMRIをしている。最後は2020年8月で今年はまだしていない ・糖尿病ではない ・血糖値90 HbA1C 5.5(以前と変わらず)6月検査。 ・貧血がある ・軽い胃痛もある(2020年8月胃カメラ。異常なし。今年はまだしていない) ・6月に尿に血液が混じっていると再検になった(まだ再検査していない) ・クレアチニン、グルコース、尿酸共に正常(6月検査) 慢性膵炎か膵臓癌かもと疑っています。 消化器内科を受診すればわかりますか？ 膵膿疱の変化を見るための2年前のMRIでは問題がないと言われましたが、慢性膵炎や膵臓癌の可能性はありますか？ また、他の病気の可能性はありますか？ どのように受診すればいいかわかりません。 以前、背中が痛いと訴えましたが、エコーもしてもらえませんでした。 膵臓の病気は分かりにくいと聞きます。 どうであれば受診すべきですか？ この位の主訴で詳しく調べてもらえるのでしょうか？ 今もかなり痛いです。 よろしくお願い致します！

以前より、自律神経失調症、食後の異常な眠気、疲れやすい、脂ものやアルコールの摂取後のムカつき、少食、空腹時の低血糖状態などがあり、 膵臓の弱い人の症状に合致するとの自覚がありました。 今回人間ドッグで血清アミラーゼが基準値を少し超えましたが（140）、 再検査で基準値（119）に戻り CTも異常なしでした。 もともと膵臓の機能が弱い人は 膵負荷状態を繰り返しているうちに、慢性膵炎や膵臓癌になりやすい傾向がありますでしょうか？ あるとすれば、適正な検査の頻度や検査内容と 日常でできること、おすすめの食品などを教えていただければ ありがたく存じます。 日頃から、消化の良いものを食べ、軽い運動は行っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

今回も先生方のご意見を伺えますと幸いです。 47歳女性。ここ10年ほどほぼ毎日飲酒をしており、量は9%の缶チューハイ500ml×2本〜と多量でした。昨年夏辺りから飲んだ翌日の倦怠感や立てないほどの眩暈、少し気になる程度の腹痛や背中痛、下痢、脂肪便（いずれもすぐ治る）を実感したので昨年12月に人間ドックを受診したところ、腹部エコーで膵管拡張（3mm）のため半年以内に再受診との結果が出ました。血液検査のアミラーゼなど他は異常なし。お酒はそこからやめています。その後の経過は1月に消化器内科にて再度腹部エコー→異常なしでしたが不安なため紹介状を書いて頂き、がん検診に力を入れている大きな病院にて1月下旬にMRCP→膵管拡張は生理的なもので異常なし、しかし膵頭部に9mmの嚢胞があると判明→2月中旬に造影剤CT→その嚢胞の中に石があると判明。主治医より石だった場合は慢性膵炎の可能性もあり、今後の方針が変わるため2ヶ月後にEUSを撮り判断すると言われました。検査の同意書には「膵石疑いもしくは嚢胞性病変のため」と書かれております。長くなりましたが、 1.私は慢性膵炎、および膵石がある可能性が高いのでしょうか。 2.嚢胞は聞く限り9mmが一つの様ですが、どの様なタイプのものが考えられますか。 3.膵石ではなかった場合、嚢胞の中にあるものはどんな物が考えられますか。 4.この段階に至っても見つからないがんがEUSで発見される事もあるのでしょうか。 5.検査まで2ヶ月空いている事から、即治療が必要ながんは今のところ無いと思われますでしょうか。 時間が空いているので悪いことばかり考えてしまい、お酒をやめてから不調は無くなっていたのにCTの結果を聞いてから胃痛、腹痛や下痢、食欲不振、不安感と倦怠感でベッドからしばらく起き上がれないほど参ってしまっています。よろしくお願い致します。

若い頃から膵管が少し太いと指摘され、昨年から食後にみぞおち・背中にズキズキという痛みが増えてきました。 2021年より通院し、過去にMRIでは特に目立つ所見なし、内視鏡USでは慢性膵炎疑診(所見が少し当てはまる)と言われており、経過観察の状態です。 ただここ最近食後の腹部・みぞおちの痛みが気になることが増え、仕事柄エコーで見ていただくと膵管4mm(食前？)のことが多いです。 今年10月の血液検査で、 総ビリルビン：1.0→1.7 ヘモグロビンA1c：5.6→5.9 と、上記指標が上がってきました。 エコーでも食後にもかかわらず胆嚢があまり収縮していないことがあり… 膵臓癌があると、上記指標も上がると聞き、かつ自覚症状も少しおり膵管も太く、とても心配しております。 また来年の10月にはMRIを受ける予定ですが、血液数値の増加・自覚症状が気になりとても心配になっております。 上記内容について、先生方の見解をいただきたく存じます。 【症状】2022年10月くらいから ・食後の腹部、背中にズキズキとした痛みが出ることがたまにある ・食後、頭がボーッとすることが少し気になる？ 【画像診断】 ・超音波：膵管拡張、2mm〜4mmの変化はあるも、最近は3.4mmくらいと拡張していることが多い(現在) ・MRI：特に目立つ腫瘍はない(2022年) 内視鏡US：慢性膵炎疑診(2021年) 【血液検査】2022年10月 ・総ビリルビン：1.0→1.7 ・ヘモグロビンA1c：5.6→5.9

超音波内視鏡（EUS）検査で昨年、早期慢性膵炎（膵石なし・萎縮なし）があると言われました。しかし膵炎がない部分もありますということでした。そこで質問をお願いいたしますm(__)m 1.　軽度の慢性膵炎と早期慢性膵炎とは、どう違うのですか？ 2.　今現在、アルコールは飲んでいませんが早期の慢性膵炎は進行するものですか？ 3.　慢性膵炎は膵臓がんの高リスクと言われていますが、早期の慢性膵炎は膵臓がんリスクはどうですか？ 4.　今現在では45才ですが、分枝型IPMNと早期慢性膵炎がありますが、75才まであと30年ありますが、膵臓がんになるのを待つようなものですか？ 以上、詳しく教えて頂ける先生にご回答をお願いいたします。 宜しくお願いいたしますm(__)m

早期慢性膵炎について、質問をお願いいたします。 先日、分枝型IPMNの経過観察で超音波内視鏡（EUS）をしたのですが、早期慢性膵炎があります。とのことで膵臓全体ではなく、慢性膵炎がない部分もあります。と言われたのですがこれは... 1.　慢性膵炎が膵臓全体ではなく、ない部分もあるとは、、かなり初期（軽度）ということ（意味）ですか？？ 2.　慢性膵炎は、膵臓がんのリスクが高いと言いますが、軽度の慢性膵炎はどれぐらい膵臓がんになる確率が高いのですか？ 消化器内科若しくは再質問に答えて頂ける先生にご回答をお願いいたします。 宜しくお願いいたしますm(__)m

軽度の慢性膵炎（膵炎石なし・萎縮なし）と良性の分枝型IPMNがあります。 そこで質問をさせて下さい。 1.　慢性膵炎もIPMNも通常型膵炎 がんになる確率が高いと言われますが、実際には、それぞれ100人いたら、どれぐらいの人が一生のうちで膵臓がんになるものなのでしょうか？ 2.　アルコール性の早期の慢性膵炎と診断されているのですが、進行しないように薬とかもらった方がいいのですか？ 3.　慢性膵炎があれば、膵臓がんになる確率が12倍とか聞きますが、これは何の数字に対して12倍で、何％ぐらいあるのでしょうか？ 詳しく教えていただける先生にご回答、お願いいたしますm(__)m

膵臓頭部に3cmの腫瘍があり、検査を一通りやっても確定診断がつかなかった為、膵臓癌疑いで約1ヶ月前に膵頭十二指腸切除術を受けました。 術後の経過は順調で、病理検査の結果癌ではなかった事が判明しひとまず安心しています。 腫瘍は慢性膵炎との事でした。 お聞きしたいことは2点あります。 1,ひとまず、膵臓癌ではないことがわかりましたが膵臓の手術をしたこと、慢性膵炎だった事が要因で私はこれから膵臓癌になるリスクが高いといえますか？ 2,慢性膵炎による腫瘍はすっかり綺麗に取り除いてもらったのですが、今後も膵臓の繊維化は進んでいくのでしょうか？ 以上、2点についてご回答をお願い致します。