扁桃腺手術後再発に該当するQ&A

4歳9ヶ月の男の子。2023年11月に熱性痙攣が1時間継続したことで入院し、経過を観察した。脳への影響はナイト判断されたが、発熱の原因として溶連菌への感染が分かった。 その感染から合計5回溶連菌陽性。今回(4/15の陽性)は、前回の抗生剤を飲み終わった1週間後に再発。前4回はウィルス感染との併発？で咳や鼻がメインで、喉の腫れはそこまでひどくなく、いちご舌などの様子もなかったが、(感染経験があり心配だと強く伝え、医師を説得した感じで検査してもらえ、)その都度溶連菌陽性が出たため抗生剤を4回とも飲み切った。 今回は喉のみで、扁桃腺に白い膿も出ており、明らかな溶連菌感染と判断。ここまで連続して感染すると扁桃腺に常に細菌が残ってしまっている可能性があるとして、扁桃腺の除去手術について総合病院で相談することを提案された。 毎回熱も１、２日で引くし、抗生剤を飲めば治る。この連続感染期間に弟と妻のみの感染があり、念の為、兄も溶連菌を検査し陰性が出た時もあった(2歳半の弟も扁桃腺の腫れはひどくないものの兄と同じように感染し、半年弱で合計5回抗生物質を飲んでいます。妻は毎回感染。 ただ、毎回抗生剤を飲むことはかなり心配。以上のような様子で、質問です。 1. 扁桃腺を除去すべき？ 2. 次回感染時に培養検査など、もう少し精密に検査してもらうなどするべき？ 3. 成長に伴って落ち着くのを待つべき？ 4. 妻は毎回(6回)陽性です。熱などはなく、常時少し喉が痛い状況がずっと続いています。妻が保菌者の可能性がある？ 5. 父である私は一度も感染していない。毎回検査するが陰性。前回は陰性だったが、念の為家族と一緒に抗生物質を10日間飲んだ。 どうかどうか、どうすればいいかを教えていただきたいです。

26歳女性です。 表題の件についてご教授頂けますでしょうか。 IgA血管炎を発症したのは約5年前。23歳で再発以来、少し風邪を引く度にIgA血管炎が発症します。 腎生検では腎臓に悪影響なし?のことで様子見。 症状に関しては、まず筋肉痛や腹痛のあと紫斑がでます。足を下ろしていると紫斑が増えて長引くため、立ち仕事から事務職へ転職までしました。 転居し違う総合病院で3ヶ月ごとの採血と尿検査で受診し１年間通いました。 IgA血管炎を発症した時のみ腎臓に影響を与えていれだけ?で発症していない時には特に腎臓に負担はかけていない?とのことで様子見（尿蛋白+2、薬なし） また風邪を引いた際高熱も出てしまうことから、IgA腎症に効果的な扁桃腺摘出手術を提案され手術しました。 特に問題なく本日退院しましたが、足に筋肉痛を感じた後、IgA血管炎の紫斑がでてビビり散らかしております。 （鼻水とかは出てたから若干風邪引いた?） 確かに腎臓内科の医師は「扁桃腺摘出したからと言って完治する保証はないが治る可能性や高熱は出ないメリットもある」と仰っていました。 ここで以下2点ご教授下さい。 1医療の知識はないためネットの情報ですが「IgAは、喉の表面、腸の内側、気管支の内側の壁などの粘膜の表面や、分娩後に数日間分泌される「初乳」に存在している免疫グロブリン」との記載があり、今回紫斑がでたことで扁桃腺以外のところからIgAが出ている?のでしょうか。それとも今は免疫低下しているため一時的なものでしょうか。 2入院中、左下腹にズキズキする痛みがあり数日不正出血が続きましたが、耳鼻科医は「今回の手術とは無関係。婦人科などで診察して。もし尿に関係してたら腎臓内科へ受診」とのことでしたが、痛みが続く場合何科に受診すれば良いのでしょうか。 不安です。 恐れ入りますが上記ご教授の程宜しくお願いいたします。

15歳の息子がiga腎症のため12月20-22日にステロイドパルス療法1クールをしました。 もともと、数値が軽症だったため経口ステロイドなしでパルス1クールのみでした。 2年ほど経過観察中も潜血2＋　蛋白＋− 赤血球5-9 蛋白cr0.15 あたりでした。 1クールをし１週間後に検査をしたら、 潜血− 蛋白− 赤血球1-4 蛋白0.05 で寛解とのことを言って頂きました。 しかし、明日パルスから1ヶ月後の検査の為、久しぶりに自宅にて尿検査（早朝尿）を取ったところ、かなりいつもより濃い尿でした。ウリエースで測ってみたところ蛋白が2＋でした。潜血ははかれなくわかりません。 風邪や喉の痛みみありません。 蛋白2＋になるのは、11月にコロナに感染した以来なのでびっくりしています。 とくに水分不足とかではないと思います。 パルス療法後の再発になるのでしょうか？ また腎生検にてiga腎症と診断だったのですが、ネフローゼになることもありますか？ また、夏に扁桃腺摘出手術もしています。

32歳男性です。 左の扁桃腺が大きく腫れ、 扁桃周囲炎、周囲膿瘍の疑いと診断され 水曜日から本日土曜日まで4日間入院しております。 木曜日に、CTをとり、喉に針を刺して膿を出そうとしましたが 深い位置にあるようで出せませんでした。 そのため、抗生物質の点滴を打ち、 小さくなるのを待ち、そのあとは内服でなおす方針のようです。 ネットを見ると、周囲膿瘍の場合は 切開して膿を出す手術をすると書いてますが、 このまま切開せず小さくなるのを待つだけで本当に大丈夫なのでしょうか。 膿はかなりたまっていると言われました。 来週の火曜日までと、ほぼ一週間入院予定です。 若い先生ばかりがいる病院で少し不安です(診ていただき失礼なことは承知の上です…) 入院時はしゃべることや食事することも困難でしたが、今は激痛に耐えながら食べることはできるようになってきたものの、 まだ激痛は続いてます。 こんなに長引くものでしょうか。 膿を放置して大丈夫なのでしょうか。 また、再発の恐れや、何か気をつけておくべきことはありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

今月14日夕方から40度を超える高熱で喉の痛みがひどくなってきました。15日は日曜で休みだったので頓服をいただきました。それでも40度越えの高熱はおさまらず16日に耳鼻咽喉科にかかりました。扁桃腺炎とのことでした。その時点で喉は白く膿んでいて膿のようなものもでていて、唾液さえ飲み込むことができずに2日間洗面器に唾液と膿を出し続けていた状態でした。医師はこのまま入院してくださいと言いましたが家には幼児2人と介護度5の寝たきりの家族がいるので何とか通院でと無理を言って点滴約3時間を3日通いました。抗生物質や栄養の点滴だと思います。19日からは飲料ものめるようになったので内服に変わりました。ジェニナック200?という薬を一日一回2錠飲みました。24日まで飲みました。今日は経過観察の日で受診したところ、このまま様子を見て3ヶ月後に受診してください。とのことでした。それまでにまた発症すれば除去手術をすすめますと言われました。 けれどまだ喉に異物感があります。飲食での痛みは無くなりましたがあくびをすると痛みがあります。片方だけ耳たぶの下あたりの腺がまだコリコリしています。喉の赤みも少し残っています。頭痛もあります。これらの症状がのこっているのですが薬を服用しなくて完治しますか? 再発症は避けたいのでできるだけ無理のない生活を心がけたいと思っているのですが、今回が完全治癒でないまま放っておくのがとても不安なのですが、扁桃腺炎発症前のスッキリした状態まで戻すような薬はないのでしょうか? あと、耳の奥も違和感があります。けれど今回は耳は何も診てもらっていませんが扁桃腺炎は耳も診てくれないのでしょうか?今回は治療が大きかったので国立病院にかかりましたが、薬があるようなら事情を説明してかかりつけの開業医さんの耳鼻咽喉科を受診しようかと考えています。 質問が多いですがどうぞよろしくお願いします。

1ヶ月前に喉の痛みで受診し、生検でHPV陽性の癌と診断。CT、胃カメラ、エコー、PET検査を実施し、片側扁桃腺に5センチ、耳下リンパ3〜6センチの範囲にバラついた転移あり。反対側の耳下リンパや他臓器への転移なし。T4N1M0ステージ3と言われました。 事前に情報収集し、通院で抗がん剤と放射線による化学放射線療法を選択しようと考えていたのですが… 医師から、ダヴィンチ手術ができる病院に紹介状を書くので、入院して最初に左耳下リンパを切除し、抗がん剤で癌を小さくしてから切除と言われました。 放射線治療については、切除後の治りが悪くなるので、先に切除を行い、癌が取り切れなかったり、再発した場合に放射線治療を行うとの事でした。 これは一般的な治療方法なのでしょうか？ また癌と診断されてから1ヶ月経過してますが、セカンドオピニオンを聞くより、一刻も早く治療を開始した方が良いでしょうか？

ここ半年間、多食に運動不足だったためか体重が急激に増えおそらく80キロは越えていると思います。お腹も膨らんで来てまさしくメタボ状態です。そのためか手足にも浮腫が現れだしました。 高校生の頃尿検査で蛋白と血尿が陽性となり慢性腎炎と診断され、20歳の時に扁桃腺の切除手術をしました。その後は数値も安定し昨年春頃からは血液検査を数ヶ月に一回行う程度になり薬も飲まなくなりました。この頃から中性脂肪とコレステロール値か゛上昇し一時期リビティルを服用しました。そして今年の春になって数値が落ち着き、リビティルもやめました。 それからは血液検査はしていないのですが暑くなって水分を過剰に採るようになりそれが殆ど汗としてでており尿として出るのは1日に二回程度と少ないです。食欲も落ちず、休みの日は体を殆ど動かさないので太る一方です。下半身が特にむくみ倦怠感を覚えます。 腎炎の再発でしょうか?それとも別の病気も考えられるでしヤサょうか?ご回答お願いします

8年前にアナフィラクトイド紫斑病と診断され、ごく微量のステロイド治療を受けていましたが、半年後に尿蛋白、潜血が認められ、腎生検を行ったところ、慢性糸球体腎炎と診断されました。その後、口蓋扁桃腺を切除手術を受け、2〜3か月後に紫斑はでなくなりましたが、昨年12月に再発。 現在はアドナ錠、シナール顆粒、サワシリン、ムコスタ錠、タケプロン錠を服用していますが、一番気になるのはサワシリンです。 血液検査の結果、溶連菌の数値が高く、しばらく抗生剤を服用しましょうとのことで、初めの1か月は1日3回服用、今では減薬して1日2回服用していますが、抗生剤を服用してても紫斑は数は減ったものの、未だに引くことはありません。 先日、今までお世話になっていた主治医から別の担当医に変わり、とりあえず1か月分今までと同じ薬を出しておきますなどと言われ、ますます不安が増してきています。 こんなに長期にわたり、抗生剤を飲み続けなくてはならない不安と、消えない紫斑、時々起きる激痛を伴う腹痛や関節痛に憂鬱になります。 幸いにも腎機能には問題ないのですが･･･ 先生方のご意見を聞かせていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

8年前にアナフィラクトイド紫斑病と診断され、ごく微量のステロイド治療を受けていましたが、半年後に尿蛋白、潜血が認められ、腎生検を行ったところ、慢性糸球体腎炎と診 断されました。その後、口蓋扁桃腺を切除手術を受け、2〜3か月後に紫斑はでなくなりましたが、昨年12月に再発。 現在はアドナ錠、シナール顆粒、サワシリン、ムコスタ錠、タケプロン錠を服用。 血液検査の結果、溶連菌の数値が高く、しばらく抗生剤を服用しましょうとのことで、初めの1か月は1日3回服用、今では減薬して1日2回服用していますが、抗生剤を服用してても仕事を続けているので、紫斑は数は減ったものの、未だに引くことはありません。 幸い腎機能に問題はありませんが、最近になって関節痛が酷く、先週も木・金曜日と仕事を休み、安静にしておりました。 医師からは症状が強く出ているときは安静にするようにと指示を受けておりますが、勤務先で理解が得られす、仕事を続けるなら10時と3時に30分程安静にする時間を作るように言われていても休憩を取ることができず、悪化させてしまったのかもしれません。 紫斑病で安静にすると言われるのは自宅で横になり、安静にしなければならないのでしょうか? 先日に続き、何度も申し訳ございませんがご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

今年1月上旬　40度越え発熱、のどの痛み等 ー通院歴ー 1/5～　内科2回受診　抗生物質5+5日分処方　他炎症止め 1/16～　A耳鼻咽喉科で扁桃周囲炎と診断。3回目にこれで再発したら手術と言われて不安になりB耳鼻咽喉科に変更。 2/2～現在　B耳鼻咽喉科　計8回受診　トスフロキサシンをメインに服用。炎症止めや桔梗湯 3/11　トスフ.10日分服用後、初めて悪化しなくなった(回復傾向) 3/28　「7回目受診」当日のどが痛くなったが両脇の扁桃腺に異常なし。トスフ.10日分処方 4/6　トスフ.10日分服用終了 4/8～現在　微熱が続く(昼・午後に37.0～37.7)、倦怠感、喉の違和感から喉を覗くと、咽頭後壁に赤いできもの発見 4/11　「8回目受診」扁桃腺に異常なし且つ痛みなしだが、咽頭後壁の赤いできものはウイルスによるものでは？と言われ、会っていない友人が胃腸炎で消去法で食中毒系に強いレボフロキサシン10日分処方→良くならない その他症状：胸が痛む(すぐ直る)、早期覚醒、腕と膝が痛む(時々)、頭痛(1日) 4/15　総合病院総合内科受診　触診・視診　微熱や咽頭後壁の赤いできものの原因断定が困難、CT等の検査はまだ不要、経過観察し耳鼻科での血液検査結果を待とうと言われる ーーー そもそもここまで扁桃炎が治らなかった理由として、ストレスが起因しているのではないかと感じており、特に4月はストレスが重なりそれっぽい自覚症状も増えていた中で、微熱等が起きています。 Q1：微熱の継続や咽頭後壁の赤いできものから考えられる病気は？ Q2：ストレスや自律神経の乱れにより上記症状は起こりえる？ Q3：3か月程抗生物質を飲んでいたが大丈夫？ 今年に入ってずっと病院通いで心配な思いでそのストレスも蓄積しています。 先生方にアドバイスいただきたいです。