手術怖くなくなる方法に該当するQ&A

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精巣腫瘍 手術延期のリスク

person 乳幼児/男性 -

何度もこちらで質問させて頂いておりますが 一歳8ヶ月の息子ですが1月に精巣腫瘍がわかり2月初旬に手術予定が風邪をひいたり、病院の都合で4月まで延期になってしまいました。 精巣の左右差は10月には気付いています。 MRI、採血の結果からも良性の奇形腫だろうとは言われていますが100%良性とは手術後の生検の結果をみないと言えないと。 先週、延期になった術前の採血とエコーに行きましたが1ヶ月前と変わりないとの事。 昨日、また1ヶ月延期が決まりました。 (今回は病棟の都合で入院を延期するか決めて下さいとの電話でした) これで手術して悪性で延期のせいで手遅れになったらと思うと怖くて怖くて母親として判断は間違っていなかったのかと不安で仕方ありません。 もう延期にならないように風邪ひかないようにと1ヶ月子供と引きこもり生活をしていたので、また1ヶ月先までと思うと。 先生からも電話を頂き病態的には延期しても大丈夫。とは言われていますが前医で精巣の左右差を訴えていたにも関わらず大丈夫と言われ続けてた経緯からセカンドオピニオンで違う病院ではあるのですが誰を信じたらいいのか分からなくなっています。 弱い母親で情けないのですが、色々な先生の意見を聞きたくまたこちらで質問させて頂きました。  もちろん結果を見なきゃ分からないとは思うのですが手術の延期が本当に大丈夫なのかアドバイス頂きたいです。 病棟での感染症の拡大が延期の理由なので、感染リスクも承知で手術すると言えばしてもらえる状況です。 1、採血、MRI、エコーでも良性奇形腫の可能性が高い、1ヶ月で数値、サイズ変化なしの場合でもやはり悪性の可能性もあるのでしょうか? 2、手術を延期するリスクと感染症のリスクがあっても入院手術を優先した方が良いのか? 先生方の意見も聞かせて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

6回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか?CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は10度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか? 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね? 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか? ABI検査(両手両足血圧検査)の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか?循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか? 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影(造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。)で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか? 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか?それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか? 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか? 骨壊死薬はありますか?血流を良くする薬で治ったりしますか? 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか? どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか? 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか? CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね!? これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね!? それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか? 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか? 骨壊死で足切断なんてなりたくないです! 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい! 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

4人の医師が回答

用水塞栓症のリスクについて

person 30代/女性 -

現在32歳、第二子妊娠中の29週目の妊婦です。 どうしようもない事と頭では理解しているのですが、出産が近づくにつれ怖くてどうしようもなくなってしまい、あまり眠れない日があるなど、苦しくなってしまったので相談をさせてください。 元々前回出産予定の病院で産む予定でしたが、今回胎盤の位置が悪いとのことで大学病院での出産となりました。 前回も帝王切開で、今回も帝王切開予定なのですが、胎盤の位置が低置胎盤(辺縁?とおっしゃられてました)で前回の傷の位置に胎盤があるかもしれないため大量の出血が予想されると言われました。 まだ、29週で変わることもあるため、今後の4月中旬の内診でMRIを撮るか、どうなっていくか経過を見ていくという状況です。 このように、前回の出産とは打って変わって高リスク状態で、まだなんとも言えない事、また実際手術してみないと分からない事は理解しているのですがどうしても怖くなってしまいます。 加えてたまたまネットで用水塞栓症について見てしまい、経産婦や帝王切開、前置胎盤、アトピー性皮膚炎(肌が弱く、血液検査では陰性でしたが別の医師にはアトピーと言われた事もあります)がリスクを上がるという部分を見て余計に追い詰められてしまいました。 上の子や家族を残してもしものことがあるのではと思うと、またそのリスクげ高いのかもしれないと思うとどうしても出産が怖くて仕方がありません。 今後主治医にも伝えてみようとは思うのですが、その前に何かご助言をいただけますと幸いです。 お手数をおかけします。

2人の医師が回答

精巣癌の今後について

person 20代/男性 -

20歳の息子が精巣癌になり、先日睾丸を片方摘出しました。 違和感を感じ病院を受診してから5日後の手術でした。 病理検査の結果は来年で、術後の腫瘍マーカーは正常範囲内に下がりました。 術前のCT検査では肺やリンパの転移はなさそうとのことでした。 しかし術後の診察で、AFPの数値から非セミノーマだろうと言われ、息子とショックを受けてしまいました。 非セミノーマの方がセミノーマと比べて転移しやすいなど、厳しいことはネットで調べてわかっていました。 この若さで癌になってしまい、どれだけショックだったか不安だったかなど、大学生の息子の気持ちを考えると私もとても辛いです。 病理検査の結果も怖いですが、非セミノーマと分かり、今後転移してしまったら…。若いので進行も早いでしょうし…。 不安で仕方がありません。 ●精巣癌は抗がん剤がよく効くとのことですが、それは非セミノーマでも言えることなのでしょうか? ●非セミノーマでステージIの場合でも、転移する可能性は高いのでしょうか? 検査では見つけられなかった、取りきれなかった細胞などあったらな…と怖いです。 ●若いと益々進行が早いでしょうが、3か月ごとに検診をしていれば、転移していたとしても、早期発見になりますか? ●精巣癌は抗がん剤の効き目がよく、治りやすい癌ということですが、個人差があると思いますが、非セミノーマでも言えますか? 病理検査の結果はまだで、来年なので色々考えてしまいます…。 母親としてしっかりしなければ!と思うのですが、息子の気持ちを考えると辛くて夜も眠れません。 今後についてもアドバイスなどありましたら教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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