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47歳男性、20年間うつ病で闘病中です。 ずっと抗うつ薬(レクサプロ)を飲んできたのですが、攻撃性や衝動性が現れたため、昨年11月に主治医の判断により減薬ののち服用を中止しました。 すると離脱症状ののち目まい、頭痛、耳鳴り、だるくてベッドから出られないなどの強いうつ症状が現れてしまったため、主治医の判断により1月に再び服用を始めました。(レクサプロ10mg) すると、食欲不振の副作用がひどく食事がろくに取れなくなり、主治医の判断により一週間で服用を中止しました。 抗うつ薬をやめたり飲んだり、こんなに繰り返して大丈夫なのでしょうか。 この先どういった治療が考えられるかもご教示いただけると助かります。
2人の医師が回答
初めまして。27歳の男性です。 14歳の時に重症な統合失調症と強迫性障害になり、今日まで長い間、様々な抗精神病薬、抗うつ薬等を服薬してきました。 現在は統合失調症に関しましては、症状が改善してきた傾向なのですが、数ヶ月前から酷い鬱病になり、毎日苦しんでました。一人暮らしなのですが、半年程前に約40日間起きるこさえできず、立つことも宅配便を受け取りすらできず、とにかく横になり通院もせず1日4回一包化されてる処方薬も飲むことさえできない状態でした。 役所の方が安否確認のため訪問してくださり 立ち直り、現在はパキシルを毎日50mgとアナフラニール25mgを6錠、レキサルティ2mg等、15種類の常用薬を服薬しています。 (うつ病なのか、抑うつ状態なのかは主治医からハッキリ診断されてない状態です。) それで今の状態ですが、自分の感情や気持ちが無の状態で、何かしら思ったり考えたりすることもなくなり、自分が自分じゃない、息を吸ってるのかも分からなくなり、そのことを悩んだり考えたりする発想すら無くなりました。(上手く言葉で表現できない状態です。) たまたま抗うつ薬やの動画を視聴し、抗うつ薬のトリンテリックスを知りました。効果などの解説に、感情が豊かになる、性機能障害が発生しずらい事など初めて知りました。 性機能障害に関してなのですが、かなり深刻で14歳の頃から性欲がほぼ無い状態です。パキシルを服薬し始めてから、自慰行為も全くしません。性欲もゼロです。 そのような症状がもし、トリンテリックスに変更したら改善すると思い、主治医に話し変更してもらう予定です。 本題ですが、パキシルは離脱症状が激しいとと思うので、どの様に変更すれば離脱症状が発生せず、変更したらよいでしょうか? とにかく離脱症状が怖いです。 大変至らない乱文で申し訳ないですが、ご回答宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
3日前、近所を散歩中に屋外の道ですれ違いざまに咳をされました。お互いにマスクをしていましたがとても不安になり、帰宅後に念入りに消毒をしました。それからというもの「あの時に咳をされた」という認識が頭から離れず、そのことばかり考えて過ごしました。 それから3日後の今日、深く呼吸ができず、息をするのが苦しくなりました。しかし、私は現在抗うつ薬を減薬したばかりの身であり、以前にも離脱症状で同じような症状がありました。実際に減薬中の薬を服用すると、呼吸がしやすくなるように感じます。それでも喉になんとなく違和感があり、コロナに感染したのではないかと不安です。からだが熱っぽい感じもしますが、怖くて計れません。 これは離脱症状なのでしょうか?それともコロナの初期症状でしょうか?もともと不安症ということもあり、非常に心配です。
6人の医師が回答
6月から不眠症で悩んでいます。現在はベルソムラ・ルネスタ1mgを毎日飲んでいます。ただ睡眠が不安定で全く寝れない日も有り、病院からメイラックス を追加で処方されたのですが、ベンゾ依存・離脱症状の苦しむ方の先入観から、10日程でやめてしまいました。病院にその事を伝えたら、代案でトラドゾンを新たに処方を受けました。抗うつ薬としてのトラドゾンを睡眠薬として使うのは割とポピュラーなのでしょうか。又飲み合わせとしては大丈夫でしょうか?気にしすぎだとは分かってはいるのですが、お願い致します。
3人の医師が回答
PMSの精神的な症状が強いため、病院で低用量ピルとエスシタプラム錠を処方していただき、28錠のピルの三列目から生理終わりまで毎日1錠服用するという、黄体期のみの飲み方を説明されました。 しかし、どちらも飲み終わった場合、次のシートの3列目が来るまでの間(抗うつ薬を飲んでいない期間)に、離脱症状や副作用が出ないのか不安です。 ちょうどその期間に大切な用事があり、少しでも不安要素はなくしたいので、黄体期のみではなく常に服用しても良いのでしょうか?
1人の医師が回答
今年4月初旬に、仕事上のストレス悪化により睡眠障害と体重減で自律神経が乱れ、内科で睡眠薬のレンドルミン1錠を、心療内科でうつ病と診断され(自宅療養3ヶ月)、抗うつ薬「リフレックス(ミルタザピン)」1錠(15mg)を処方されました。睡眠薬のレンドルミンは、5月初旬から4分の1づつ、2週間置きに減薬を開始し、6月下旬を最後に断薬に成功、7月から復職できました。抗うつ薬のリフレックス1錠も、早く治りたい一心で、7月中旬から2週間の半錠減薬を開始した結果、数日で離脱症状が出始め、8月初旬に無理な断薬を試みた結果、睡眠障害や不安焦燥感が出現して断薬に失敗、翌日には半錠に戻しました。それでも、中止後の症状なのか、治りかけていたうつ病の再発なのか、よくわかりませんが、日中に半錠服用しないと症状が治まらず、1錠に戻しましたが、それでも症状が出てくるので、心療内科の先生に相談した結果、維持療法として就寝前に2錠の服用指導がありました。「リフレックス(ミルタザピン)は、臨床的にはほかの抗うつ薬と比べても離脱症状が少ない」と言われていましたが、この先、数ヶ月は2錠を服用し続けることになると思います。現在は睡眠薬なしでも、6時間は眠れています。 以下、質問させていただきます。 1.個人差があるかと思いますが、将来の断薬に向けて、うまく減薬していく方法を教えていただけると助かります。また、一般論として、数年の長期服用は、問題ないのでしょうか? 2.リフレックスを減薬すると、ジワジワといてもたってもいられない、何かをかきむしりたくなるような症状を経験しましたが、なぜそのような症状がでるのでしょうか? また、応急的に半錠服用すると、そうした症状が数時間後には治まるのはなぜでしょうか? 3.1ヶ月に1回か2回程度、夕食時に、アルコール20mg程度の飲酒は、許される範囲でしょうか?
今後の考え方について教えてください。 今17歳娘が、中1の時に体が鉛のようになって新型うつの症状のほとどんどを体験して学校はほとんど行けませんでした。 その間、ジェイゾロフトやサインバルタをずっと飲んでいてイライラひどく、希死念慮や自殺企図が日に日に強くなっていき、 高校に上がり5月に重度の鬱を発症してしまい、命の危険があった為別の精神科を受診。すぐに抗うつ薬を中止し、気分安定薬や抗不安薬などで治療を行ってきました。 9月くらいから、「あら。少し良くなってきたのでは?」っと感じ、 一年たった今、あの時のことが嘘のように回復し、バイトまで始めています。 性格も、「そうだ。忘れてた。こんな穏やかな性格だった。」っと思える状態になっています。 なぜか、何年も悩んできた新型うつの症状も今は全くありません。希死念慮も抗うつ薬をやめてから数ヶ月で消えました。 これが寛解というやつでしょうか。 現在の薬は、 朝→オランザピン1.25、リボトリール0.09g(離脱症状が出るので0.03ずつ減薬中)、炭酸リチウム300 夜→オランザピン1.25、リボトリール1ミリ、炭酸リチウム300、ラモトリギン100 です。 何せちょっとした減薬で離脱症状が出やすいこともありドクターからは何をどのように減らすかは親に任せる。反応を見ながら進めていきましょう。ゆっくりでいいですよ。 っと聞いています。 ここで質問なのですが、 (1)減薬したら症状がまた出てくるのでしょうか? (2)リボトリールをゆっくり(0.03を1ヶ月ごとに減らそうかと思います。)減らしながら、他にも減らしてい消そうな薬はありますか? もちろん今の主治医と話はしていきますが、他の先生方の一般的な感覚で良いので教えてほしいです。 よろしくお願いします。
今年1月に極度の仕事の疲労、精神的疲労で突然、手足の痺れと、目眩で緊急搬送2度され、精神的なものを指摘され、自分がパニック障害ということをしり、大きい都市の心療内科を探し連絡したが、どこも予約が取れない事から、地元の知り合いの精神科の先生に連絡をとり、エチゾラムを飲みながら経過を診るアドバイスをもらい、服用を始め、自分でも非常に効くし、0.5を朝、夕方、予兆がきたら服用し2月3月4月と飲み続けてました、最近6時間~8時間すると、頭が重苦く、首が凝るような症状がではじめ、余計に不安になり、抗不安薬の事を調べると、依存性が高い事をしり、飲みすぎも良くない事もしり、初期の段階で抗うつ薬も併用する治療が一般的な事をしり、余計に不安になり、近くの内科で相談して、二週間ほど前に、パロセキチン10を服用始めたら、副作用で胃腸の調子、吐き気で余計に体調が悪くないやめてしまいました、今はこちらのサイトの先生方のコメントを読んでいると、残遺症状、離脱症状などの言葉があり薬が切れる頃に、気持ちが焦ってないのに現れる用になった持続的な頭痛、目が重い、心臓のドクドクなどの症状がパニックの予兆、鬱のはじまりなど不安になっていたが、薬の知識が無いまま服用し続けたため依存性になり離脱症状なのかと思いはじめ、昨日の夕方はソワソワしたので服用したのですが昨晩寝る前にまた頭が重苦しくなったけど、布団で薬を我慢し深呼吸していると急に2、3時間するとものすごく気分が良く、耐えきれ、先程も、いつも飲んでいた昼頃から症状が現れ、今も離脱症状だと言い聞かせて、治まって来ました、このまま依存性から抜け出したいです、どうしてもパニックになりそうなら、1錠なり、半錠服用し、このまま抗うつ薬服用しないで、我慢できるならエチゾラムを止めてみても大丈夫でしょうか?パニックは生活習慣、気持ちの持ち方で克服したいと思っています。
慢性的な耳鳴りと全身の痺れ(痙攣)の事でいつも相談させて頂いてます。 1. 新しい心療内科で相談した所、身体症状症と診断され、抗不安薬での治療しか方法はない。カウンセリングは効果があるか分からないと言われました。抗うつ薬は使わないとも言われたのですがやはり抗不安薬しかないのでしょうか。別の病院を探すべきでしょうか。 2. 先月、風邪をきっかけに抗不安薬をやめたところ離脱症状と思われる強い痺れと耳鳴りが出てしばらくしたら落ち着いたのですが、新しい病院にかかってからまた同じ症状が出始めました。生理で自律神経が乱れているだけかもしれませんが…。 あれから自分で適当に漢方薬(加味逍遙散、抑肝散加陳皮半夏)を飲んでいますが、漢方薬でも離脱症状は起こるのでしょうか? 俗に言うシャンビリが抗不安薬を飲む前からあったので元の症状が強く出てるだけなのでしょうか。 3. 心因性とは言われてますが春頃に低体温と鎖骨がモヤモヤする風邪を経験した事、運動をすると症状が悪化しやすい事、足に覚えのない赤斑が出来たりしてる事から、自分の中で何らかの膠原病や慢性疲労症候群の可能性も捨てきれていません。何か考えられる病気はあるでしょうか。 以上宜しくお願い致します。
パニック障害になり、常時不安感があり、発作、目眩があったため、セルトラリン25mg、抗不安薬を処方され、2週間服用しました。ですが、セルトラリンで薬疹が出て中止。 代わりにトリンテリックスを10mgを2週間服用しましたが、ソワソワ感、衝動的になる症状、ふわふわ感の目眩が出て、こちらも2週間で中止になりました。 一旦抗うつ薬を中止しようとのことで、抗不安薬飲みの処方で夜に1錠飲んでいます。トリンテリックスを辞めて、3日目ですが、2日目くらいから、ひどい浮動性の目眩と頭痛があります。不安感やパニック発作は今はでていません。 2週間しか飲んでいなくても、離脱症状が起こることはありますでしょうか?また、どのくらいで良くなってくるでしょうか?
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