抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

80歳の母ですが、胃癌（低分科化腺がん）術後（2/3幽門切除術）病理組織検査でステージ2Bとなり術後の化学療法（TS1）を受けていましたが副作用のため（血液検査にて判明）２週間投薬１週間休薬のところ、2クール目は２週間投薬２週間休薬となり、3クール目は副作用改善せずそのまま追加で２週間休薬してます。 今度の血液検査の結果次第にはなりますがこのような間隔でも抗がん剤の効果はあるのでしょうか。気持ちとしては1年間完遂したいという思いでしたが意味がないのであれば無理しない方がいいのかと悩みます。 ありがたいことに自覚症状のある副作用はあまりなく食欲もあります。（体重は減ってますが、、） 無意味ではないのであれば血液検査に合わせてできる時に服用し一年過ごすことも勧めてみようかと思ってます。 本人が悩んでいると思うので何か声かけできたらと思い相談させていただきます。 よろしくお願いします。

昨年10月に乳腺クリニックで乳がんと診断され12月に県外の病院を紹介され左胸を全摘しました。 術後の治療についてご相談いたします。 46歳　閉経前 組織型：浸潤性小葉癌 腫瘤径： 最大径2.6cm リンパ節転移あり(32個中/1個) リンパ節郭清をしました。 術後ステージ： 2B エストロゲン受容体：陽性100% プロゲステロン受容体：陽性100% HER2 ： 陰性 Ki-67 ： 9％ リンパ管侵襲あり、静脈侵襲あり ルミナールA（とBの間？） 術後、執刀医から閉経前なので抗癌剤も検討した方がよいかもしれないと話があり、オンコタイプDX検査もしてみて、その結果も参考にしてみましょうと言われオンコタイプDX検査をしました。 オンコタイプDX検査結果 再発スコア8 5年遠隔再発率3％ 化学療法の上乗せ効果2.3％ 結果をみて抗癌剤の上乗せ効果もありリンパ節転移、静脈侵襲もあったのでホルモン療法に加え抗癌剤もやった方がいいかもしれないとのことでした。ただ小葉癌は抗癌剤が効きにくいデータもあるので悩ませるかもしれないが最後は自分の判断になるとのことで、地元に戻ったらクリニックの医師の見解も聞いてみて判断してもよいとのことでした。 地元のクリニックで術後データとオンコタイプDXの結果を診てもらい、その医師からはデータ的にはホルモン治療でいいが念の為TS1を１年間服用するのがいいかもしれないとのことでした。 こちらのサイト内で他の方に回答された医師の見解やネットでも閉経前でリンパ節転移陽性の場合は抗癌剤治療を原則的におこなう方針との見解がありました。そもそもそれに該当する人はオンコタイプDX検査をやらないという意見があるのも最近知りました。 クリニックの医師にもその話をしましたがオンコタイプDXのデータはTS1が出る前の点滴の抗癌剤のものであるということでTS1のデータではないとのこと。こちらから点滴の抗癌剤が一般的なのではないかと聞いたら、より万全にということであれば点滴の抗癌剤を選択してもいいとのことでした。 やはり最終的にはご自分で判断することになりますと言われました。どちらの医師にもたいへん丁寧に対応していただいて感謝しております。 ご相談したいのは、抗癌剤をやるべきかどうか、また抗癌剤でも点滴とTS1では効果の違いや副作用の違いもあると思いますし、正直何を選択し、どう治療したらいいのかとても悩んでいます。 どうぞご教示お願いいたします。

長文、失礼いたします。 主人のことです。５４歳、今年の3月に『浸潤性粘膜性（粘液性）肺腺癌』と確定診断を受けました。遺伝子変異の検査もしましたが適応はなく、主治医と相談の上、イミフィンジ、イジュド、パクリタキセル、カルボプラチンの抗がん剤治療を開始しました。現在、トータル四回目、2度めの4種類の点滴を終えたところです。 今までは入院中も元気で、目に見えた副作用もなかったのですが、今回は脱毛がはじまり、いつもより胸焼けやしゃっくりも多く、また、快便だったのに便がでないという状況になりました。また、ひどくだるいようで、自宅でも横になることが増えました。食欲も落ちています。糖尿病もあり、これも数値が上がっていて薬の調整をしてもらいました。 予定では、明日職場復帰でしたが、無理はさせられないと思っています。 あまりに辛そうなので、すぐにでも病院でみてもらうべきかどうか悩んでいます。 また、この診断名の病気は、非常に稀な疾患だとも聞いています。ステージも含めて、抗がん剤での治療が唯一の治療だと聞きました。今回の副作用・体調不良でその治療もストップする可能性はありますか？ 長い文になりましたが、よろしくお願いいたします。

長くなり申し訳ありません。お忙しい所恐縮ですが、お答えいただけると嬉しいです。 【経過の説明】 ・77歳　通過障害を訴えて2025年4月半ばに食道がんステージ4bと診断（骨転移あり） ・とあるがん専門病院に通院中。 ・診断後すぐから通院でオプジーボ＋ヤーボイ併用治療を2週に1度開始。 ・5月に入ってすぐに食べ物がすぐに詰まって全くのどを通らなくなり、入院にてFOLFOX療法と並行で放射線治療（25回、たしか60グレイと言ってました）開始。 ・6月半ばに放射線治療が終了しても通過障害が解消されず7月に胃ろう増設。 ・8月の退院直前に通過障害が解消され、食べられるようになったおかげか大分元気になる ・8月末、少しずつまた通過障害が出はじめる、急に嗄声がひどくなった ・6月の放射線治療直後のCTでは少しがんが小さくなっている位で、実際0.8の内視鏡がギリギリ通るくらいだった ・8月末に撮ったCTでは↑より縮小していて、それで一時的に通過障害がよくなったのだろうと言われた という経過を辿っている父親のことで質問です。ちなみに父親に認知症はなく、意志もきちんと伝えられる状態です。 　 　 【質問１】抗がん剤の再開を希望しているが、主治医が否定的。仕方ないのか？ 私（娘）と本人の希望としては、完治が難しいことは理解しているが、できるだけ延命したいし、食べることだけが喜びのような人なので、また通過障害が酷くならないようにがんが大きくなることを抑えたい。もちろん副作用が酷く、本人がしんどいようなら諦めるつもりです。（これまでの治療では副作用はほとんど出ませんでした） なのでお試しでいいので抗がん剤を再開できたら…と思っているのですが、主治医が首を縦に振ってくれません。 理由は 「次に抗がん剤をやるならドセタキセルを3週に1度、通院で投与ということになるが、副作用が強くでる可能性があるので、今が安定して過ごせているなら、がんが暴れだしたりとかするまでは様子見の方がいいと思う。 ただし、いざ抗がん剤をやろうとなった時に体力がなかったらできません。」とのこと。 体力がなくなってしまったらできないのだから、今やってもらえたらいいのに…とモヤモヤするのですが、それは素人考えなのでしょうか？他の先生方ならどう判断されるかお聞きしたいです。 　 　 【質問２】ハイパーサーミア（温熱療法）を他所で受けるならウチでの治療は終了と言われた。それが当たり前なのか？ 抗がん剤の再開を渋られているので、少しでも効く可能性があるなら…とハイパーサーミアを受けさせてみたいという話をしましたが、それに対しても主治医から 「ハイパーサーミアは全くエビデンスがない治療で、個人的には効かないと思っているし、責任が取れない。紹介状を書いてほしいならそれは〇〇さんの権利だから書くけど、その場合ウチでの治療は終了で、以後はそちらの病院で面倒見てくださいねと書きます。それでもよければどうぞ」 と言われました。 効くかどうか医療者の間で意見が分かれている治療であることは理解していますが、保険で受けられる診療ではありますし、副作用がほぼないと聞くので、少しでも効いたらラッキーくらいの気持ちで受けさせてあげたいと思っていたので、思った以上に強い言葉で否定され驚きました。 責任を取れないことは許可できないご事情はわかるのですが、主治医のこの対応は普通の反応なのでしょうか？他の先生方でも同じように対応されるものなのでしょうか？

73歳の母です。膵臓癌にて、 明日、アブゲム2クール3回目の予定です。 前回より投与量70%とのこと。　 抗癌剤とは、減量したりスキップすると予後は悪いのでしょうか。またスキップするよりは、減量した方が良いという考えはありますか。 来週CTの予定です。CA19-9等の検査値など合わせて見て効果がないと判断されればすぐに抗癌剤を変更されてしまうのでしょうか。 母は抗癌剤が効きにくい可能性アリと言われていたようなので、心配です。効果がみられなくとも、余り変更しない方がよいのでは？と思ってます。 アブゲムの副作用の骨髄抑制が出ているため、倦怠感があります。スキップの恐れもあります。前回の血液検査は、 ヘモグロビン濃度8.1 L ヘマトクリット値25.8 L 平均赤血球容積　85.1 平均赤血球血色素量26.7 葉酸(フォリアミン5)やメコバラミン500の、 処方をお願いすることについて、どう思われますか。現在、鉄剤(フェロミア)を処方してもらっています。鉄剤を服用するにあたりデメリット情報があれば教えて下さい。 地元の緩和ケアの病院についてですが、 どのように探していったらよいのか、 アドバイスありましたらお願いします。

子宮腺癌の全摘手術後再発防止の為、放射線とシスプラチンの投与を行い6年が経ちました。一年前から排尿障害と外陰部の痛みが酷く、麻薬系の貼り薬を処方して頂いています。10月PETCTで光りましたが、PET読影、細胞診では再発の確定はないとのことでした。原因不明の痛みが、がんの再発を疑わせるものなのでキイトルーダパクリタキセルカルボプラチンアバスチン４種の抗がん剤治療が３クール目です。副作用も出ています。 血液採取のみで抗がん剤の適性がわかるCTC検査を行えば逆に再発ガンの確定材料になるとともに、どの薬剤が効果があるかどうかもわかるのでしょうか？ CTC検査を受けたい場合には主治医の先生にお聞きすれば良ろしいのでしょうか？

50歳女性です。 2023年6月に子宮体癌が見つかり、7月に子宮、卵巣、卵管切除、術後病理診断にて、G2、腹水細胞診陰性、脈管侵襲なし、の為再発低リスクとのことで後治療はしませんでした。 その後、2025年1月の定期検査にて、膀胱の上後方に2.7センチの腫瘍が見つかり、3月に再発腫瘍切除（膀胱部分切除）手術を受けました。 術後の腹水細胞診陰性、切除断端も陰性でした。 その他、再発を疑う所見はありませんでした。 ただ、再発までの期間が短かったことや、ミクロは分からないことを踏まえ、予防的抗がん剤（TC）６回を提案され、 今、２回目を終えたところです。 1回目に比べ２回目の副作用がひどく、本当に辛いものでした。 正直、後４回受けられる自信がありません。 ６回受けなければ効果はありませんか？ 主治医からは、見えてる癌があるわけではないので副作用が酷ければ途中でやめてもいいと言われています。 ただ、次に再再発した場合は助けられないかもしれないとも言われています。 途中でやめるにしても、何回以上は受けた方が効果はあるなどあるのでしょうか？ できることはやりたいと思っていますが、このままだと抗がん剤に殺されてしまうような恐怖に陥っています。 ご教示頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

84歳の母、２年前ステージ１で手術した大腸がんの再発の今後の治療について相談させてください。その際、手術後の抗がん剤補助療法は不要との説明でした。 24年11月腫瘍マーカーの上昇によりPET-CT検査、MRI検査したところ25年1月に子宮に４センチの腫瘍が見つかり子宮肉腫か大腸がん転移か不明とのことでした。 25年2月10日に子宮摘出手術を受けましたが、子宮の腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できなかったとのこと。子宮肉腫ではなく大腸がん（線がん）の転移と思われるとの説明。また腹膜播種で４，５個米粒サイズの腫瘍が目視確認でき、うち一つを摘出し検査したうえで必要な抗がん剤治療を手術から３，４週間後から開始するとのことでした。 体力あり、手術前は女性むけ筋トレジムに週2回通っていました（十数年間以上継続） 現在は退院し3/5が退院後初の受診ですが、受診にあたり医師に確認することを整理したいため、ご相談させてください。 ・遺伝子変異がみつかる割合はどのくらいか、みつかれば抗がん剤より分子標的薬が優先なのか ・遺伝子変異がない場合、考えられる抗がん剤治療はどのようなものか。フルオロウラシル＋α（FOLFIRI、FOLFOX等）どのように組み合わせを考えるのか ・抗がん剤は余命を半年以上のばす見込みがある場合に使うと言われたが、抗がん剤治療を受ける、受けないの判断をどう考えればよいか。 　伸びた余命が抗がん剤の副作用で体調不良であるならばQOL維持のため抗がん剤治療を行わない（途中でやめる）ことも選択肢になるか。 ・抗がん剤治療を受けず、子宮の腫瘍を直腸と一緒に切除し人工肛門にして延命することは可能か。それとも播種がある限りは抗がん剤治療が必要なのか。 ・半年前のMRI画像では子宮に腫瘍がなかったが今回4センチでみつかったということは、転移後の腫瘍の成長スピードは相当早いのではないか。 よろしくお願いいたします。

53歳，６月の健康診断で、 クレアチン0.85.egfr54.8、尿蛋白・陰性の結果が出て・腎臓内科を標榜しているクリニックを受診しました。 前々回令和７年1月の健康診断は、クレアチン0.74.egfr61.1、 令和５年５月クレアチン0.78.egfr60.1でした。共に尿蛋白陰性。 医師が健診の結果を見て、微妙な数値だけど、将来の事を、考えると、いま良いお薬が出ていると、言ってジャディアンス錠10の内服を勧められました。 再検査もせず、健診の結果だけで、の判断で。 私自身の既往歴も、聞かず、副作用の説明も無く。 　その薬を飲むのに抵抗を感じ 疑問に思い帰宅しました。 　自分なりに調べたら、低血糖を起こしたりすると書いてました、その場どうしたらいいと言う説明もなし。だから、飲んでいません。 既往歴、１３年前左乳がん温存・ 抗がん剤4クール、放射線治療、 ホルモン治療。完治しています。 橋本病、年1の採血経過観察。 過敏性腸症候群、セレキノン、ビオスリー、半夏瀉心湯内服。 この数値だと、ジャディアンスの内服はするのが良いのでしょうか？ 一生内服する事になるのでしょうか？ 　過去の抗がん剤、放射線で、 腎臓の低下も関係ありますか？ 再検査もせず、内服を言われたので、そんなすぐに飲まないと、いけないのかな、と不安になりました。 副作用も心配です。

７１歳の母で肺線がんステージ４です。 去年一月からタグリッソを服用し、11月にCEAが1.1程上がり、12月には0.1CEAが上がっており、胸水も片肺が3分の1程溜まっていたので抜いてもらいました。 胸水に癌細胞は見られず、腫瘍の増加も見られなかったみたいですが胸水が溜まり始めたという事はタグリッソの耐性がついてきたのでしょうか？ 最近は副作用の下痢や爪回りも回復して起きてないのですがこれも耐性に関係ありますか？ また、タグリッソの次の薬は点滴の抗がん剤しかないのでしょうか？ 色々質問多くて申し訳ないですがご回答の方お願い致します。